Частое мочеиспускание у женщин и мужчин причины и лечение

Частое мочеиспускание у женщин и мужчин: что делать?

Почему часто хочется в туалет по-маленькому? Диабет, простатит, беременность или инфекция

Кристофер Келли кардиолог, доктор медицины, Колумбийский университет

Марк Айзенберг кардиолог, доктор медицины, Колумбийский университет

Частое мочеиспускание, известное также как полиурия, может являться как досадным неудобством, так и симптомом серьезного заболевания. Большинство людей мочатся от шести до восьми раз в день. Если вы встаете по малой нужде несколько раз за ночь (называется «никтурия»), это может объясняться повышенным употреблением воды, кофеина или алкоголя. В то же время это может говорить о диабете или проблемах с почками. Давайте разбираться.

По негласному правилу, обсуждать чьи-либо гигиенические привычки так же невежливо, как спрашивать о весе или политических взглядах. «Что-то ты долго там, все в порядке? Уже четвертый раз за утро?» Это очень неприятно. Уж поверьте.

Но если вы проходите мимо кабинета начальника уже в пятый раз за утро, ситуация становится щекотливой. Помахать рукой снова? Или, уставившись в пол, идти к цели? Вы знаете, что много писаете, они знают, что вы много писаете, но главный вопрос продолжает висеть в воздухе: почему вы много писаете?

Что же делать? Бронировать место у прохода при покупке билетов на самолет? Менять уборные, чтобы прекратить сплетни о вашем крошечном мочевом пузыре? А может, этот ручей можно замедлить и дать мочевому пузырю передышку?

Вы просто много писаете. Почему?

Хлещете кофеин или воду литрами. Безусловно, потребление большого количества воды (или любой другой жидкости) приводит к частому мочеиспусканию. Кроме того, выпивать по восемь стаканов воды в день совершенно не обязательно; никто не может понять, откуда взялась эта цифра, но более разумным будет утолять жажду по мере необходимости и поддерживать бледно-желтый или прозрачный цвет мочи.

Алкоголь и кофеин обладают мочегонными свойствами, что объясняет столь длинные очереди в барные туалеты. Попробуйте снизить их количество, особенно перед сном.

Матка не уважает личное пространство мочевого пузыря. Во время беременности организм удерживает в себе дополнительную жидкость, чтобы поддерживать малыша в животе. При смене уровня гормонов и потребности в жидкости могут потребоваться дополнительные походы «по делам». Более того, растущий плод давит на мочевой пузырь и мешает его заполнению. Как следствие, приходится опустошать его чаще, ведь почки производят неизменный объем жидкости.

Принимаете новые лекарства. Мочегонные средства (диуретики) в прямом смысле стимулируют выработку мочи, поскольку данный процесс снижает кровяное давление. (В каком-то смысле вы сливаете избыточную жидкость из крови.) Более того, некоторые препараты для контроля кровяного давления, антидепрессанты и седативные препараты могут оказывать влияние на гормоны, отвечающие за мочевой пузырь, смещая тем самым ваш график посещения уборной. Обязательно обратитесь к врачу, прежде чем прекращать прием любого препарата или переходить на новое лекарство.

Переполненный мочевой пузырь — и ничего не получается

Хуже постоянного мочеиспускания может быть только отсутствие возможности облегчиться. Если вас преследует ощущение переполненного мочевого пузыря, но не удается выдавить ни капли, возможно, вы страдаете задержкой мочи.

У мужчин самой распространенной причиной задержания мочи является увеличенная простата. К другим вероятным причинам относятся лекарственные препараты, инсульт, рассеянный склероз и повреждение спинного мозга. Главными злодеями среди препаратов считаются антигистаминные средства, противоотечные, трициклические антидепрессанты и общие анестетики (если проблема возникает в ближайшие часы после операции).

Задержка мочи требует срочного медицинского вмешательства, поскольку в застоявшейся моче легко может появиться инфекция. Кроме того, вздутие мочевого пузыря может привести к болям такой силы, которую сложно себе представить. Представьте, что вам хочется в туалет до безумия, как в последний раз, но вам ничего с этим не поделать.

Краткосрочное лечение подразумевает введение катетера в уретру для опорожнения мочевого пузыря. После этого начинается долгосрочное лечение, состоящее из приема препаратов, поддерживающих уретру в расширенном состоянии.

Причины частого мочеиспускания, которые требуют лечения

Вы чувствуете головокружение и/или вам постоянно хочется пить. Избавляться от избыточной жидкости нормально. Ходить в туалет, как беговая лошадь, при обезвоживании — ненормально. Если подобное приключилось с вами, и вы не принимаете мочегонные, то это может быть признаком диабета.

При данном заболевании в крови скапливается столько сахара, что почки должны вырабатывать дополнительную мочу и выводить излишки наружу. Как следствие, организм постоянно испытывает жажду и пытается восполнить потерянную жидкость. Обратитесь к врачу и сдайте анализы мочи и крови. Если у вас сильно кружится голова и вы испытываете слабость, вне зависимости от выпитой жидкости, вызывайте скорую.

Моча выходит по капле, хотя вы тужитесь изо всех сил. Мужчинам: помните, как вы выводили свое имя на снегу? С такой точностью, что даже могли поставить точки над «ё»? Перешли на азбуку Морзе? Виновата простата. Этот орган располагается вокруг уретры (трубки, которая опорожняет мочевой пузырь) при входе в пенис.

С возрастом ваша простата увеличивается и начинает блокировать поток мочи. Проталкивать мочу мимо простаты становится все сложнее, поэтому мочевой пузырь постоянно находится в переполненном состоянии. Куча препаратов и процедур способны уменьшить простату и настроить струю.

Жжение или боль при мочеиспускании. Скорее всего, у вас инфекция мочевыводящих путей (ИМП). Большинство женщин сталкиваются с этой инфекцией минимум один раз в жизни. ИМП не так распространены среди мужчин, однако с возрастом они начинают одолевать и сильный пол.

Также есть вероятность, что у вас заболевание, передающееся половым путем (ЗППП). Простейшие анализы мочи обычно помогают установить диагноз. Лечение, как правило, состоит из антибиотиков. Если симптомы проявляются часто и прием антибиотиков не спасает ситуацию, возможно, у вас редкое заболевание под названием интерстициальный цистит (или синдром раздраженного мочевого пузыря).

Случаются утечки мочи, особенно во время кашля или смеха. К сожалению, с возрастом обвисает не только кожа. Мышцы малого таза тоже немного расслабляются, и, как следствие, мочевой пузырь начинает хуже удерживать содержимое. Внезапное давление на живот — при подъеме тяжестей или истерическом смехе — сжимает мочевой пузырь и выжимает немного мочи.

Данное заболевание, известное как недержание мочи под напряжением (из-за физического давления на мочевой пузырь), обычно лечится препаратами и упражнениями Кегеля. Для тех, кто не знаком с упражнениями Кегеля: они представляют собой систематическое напряжение мышц, которыми вы обычно останавливаете мочеиспускание. Попробуйте попрактиковаться во время совещаний.

Возникают внезапные, сильные позывы к мочеиспусканию, но в остальном все в порядке. Сидите за рабочим столом, думаете о своем, как вдруг мочевой пузырь начинает активно взывать к вниманию. Вы отправляетесь в уборную, но стоит вам встать на стартовую позицию, как мочевой пузырь успокаивается. Возможно, у вас гиперактивный мочевой пузырь, который часто и внезапно пытается опорожниться без предупреждений.

Мышцы, пролегающие вдоль стенки мочевого пузыря, резко сокращаются, даже когда он не заполнен, и при этом их совершенно не волнует, что вы можете находиться далеко от туалета. Представьте, что к вам примотали бомбу, которой осталось тикать всего пять секунд.

Препараты обычно помогают успокоить мышцы вашего мочевого пузыря. Не стесняйтесь, просто сходите к врачу.

Когда вызывать скорую

Боль в малом тазу, сопровождающаяся жаром, ознобом и/или головокружением. Серьезная инфекция мочевого пузыря способна распространиться на почки и попасть в кровоток, создавая тем самым угрозу вашей жизни. Поскольку почки расположены близко к позвоночнику, инфекция часто вызывает боли с одной или обеих сторон поясницы. Звоните в скорую помощь немедленно, вам требуются растворы и антибиотики внутривенно.

Вы совершенно не контролируете свое мочеиспускание и/или дефекацию. Инсульт или проблемы со спинным мозгом, такие как кровотечение, опухоль, травма, могут повредить нервы, ведущие к мочевому пузырю и кишечнику. Это экстренный случай. Ложитесь и звоните в скорую.

Представим, что вы любитель часто помочиться, по любой из причин, представленных выше. Вы смотрите новый фильм о Джеймсе Бонде в переполненном кинотеатре, и ваше место в самом центре ряда. Вам приспичило в туалет, но Дэниел Крэйг вот-вот снимет с себя рубашку, и вы совершенно не горите желанием просить всех соседей по ряду ради вас оторваться от экрана. Вы решаете потерпеть и пытаетесь отвлечь себя попкорном. Но постойте, разве мама не предупреждала вас в детстве, что держать в себе нельзя, иначе мочевой пузырь лопнет?

Здоровый мочевой пузырь взрослого человека способен удерживать пол-литра мочи. Как правило, мочевой пузырь начинает напоминать о себе, когда заполняется наполовину (в этот момент он дает понять, что в ближайшем будущем предстоит поход в туалет). Если вы начнете терпеть до максимального заполнения мочевого пузыря, то этот орган. не лопнет. Он просто проигнорирует ваши протесты и опорожнится прямо вам в штаны. На всякий случай подготовьте убедительные слова извинения для своих соседей.

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Частые позывы к мочеиспусканию у мужчин: причины и способы контроля

Частые неконтролируемые позывы к мочеиспусканию могут свидетельствовать о гиперактивном мочевом пузыре — нарушении работы данного органа, при котором также отмечают трудности с началом мочеиспускания, слабый поток мочи и др. Лица с гиперактивным мочевым пузырем испытывают частые позывы к мочеиспусканию не только в течение дня, но и в ночное время. Распространенной причиной данной патологии у мужчин считается увеличение предстательной железы, что может нарушить отток мочи из уретры. Кроме того, такое нарушение работы мочевого пузыря может иметь и другие причины, среди которых слабость мышц, поддерживающих мочевой пузырь, инфекции мочевыводящих путей, запор, камни мочевого пузыря, неконтролируемый сахарный диабет, ожирение, прием некоторых лекарственных средств, неврологические заболевания, такие как болезнь Паркинсона и рассеянный склероз. 11–16% мужчин с гиперактивным мочевым пузырем ощущают ухудшение симптомов по мере старения.

Первый шаг в устранении вышеуказанной проблемы — посещение врача с целью выявления ее причины. Для этого может потребоваться прохождение нескольких диагностических процедур, а также сдача мочи на анализ. Результаты анализов позволят определить причину проблемы и выбрать стратегию лечения.

Стоит отметить, что многие мужчины с гиперактивным мочевым пузырем испытывают облегчение симптомов при изменении рациона питания и образа жизни. Употребление определенных продуктов и напитков может усугубить симптомы. Исключив такую пищу из рациона, можно улучшить работу мочевого пузыря. Так, например, облегчить симптомы при гиперактивном мочевом пузыре можно с помощью снижения уровня употребления алкоголя и кофеина, которые считаются мочегонными средствами. Это может помочь уменьшить количество позывов к мочеиспусканию. К другим продуктам, сокращение потребления которых позволяет добиться похожих результатов, относят: газированные напитки, аспартам, искусственные подсластители, а также клюквенный сок, который известен мочегонными свойствами. Уменьшение количества употребляемой перед сном жидкости также может помочь уменьшить количество походов в туалет в ночное время.

Кроме того, острая пища и кислые продукты, такие как апельсиновый сок и томатный соус, могут раздражать мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Это может привести к увеличению выраженности симптомов у некоторых пациентов.

Особенно важным фактором для мужчин с гиперактивным мочевым пузырем является уровень потребления воды. Многие пациенты с подобным нарушением работы мочевого пузыря автоматически уменьшают потребление жидкости в попытке снизить производство мочи. Однако уменьшение потребления жидкости может привести к обезвоживанию и сделать мочу более концентрированной. Такая моча, в свою очередь, раздражает мочевой пузырь, что может привести к увеличению выраженности симптомов гиперактивного мочевого пузыря.

Употребление табака также связано с симптомами вышеуказанной патологии, как у мужчин, так и у женщин. Отказ от курения или снижение уровня поступления никотина в организм может привести к позитивным изменениям состояния лиц с гиперактивным мочевым пузырем.

Упражнения, направленные на укрепление мышц тазового дна, также могут быть полезными для некоторых пациентов с вышеуказанной патологией.

Ожирение — это фактор риска развития симптомов гиперактивного мочевого пузыря. Избыточные килограммы давят на мочевой пузырь и мочеиспускательный канал, что часто может приводить к усугублению симптомов. В таком случае контроль массы тела позволяет справиться с частыми позывами к мочеиспусканию. Это способствует снижению давления на мочевой пузырь и мочевыводящие пути по мере уменьшения массы тела.

Для лечения гиперактивного мочевого пузыря у мужчин также применяют ряд препаратов. В случаях, когда данная патология связана с увеличением предстательной железы, врачи, как правило, назначают альфа-адреноблокаторы. Это помогает расслабить окружающие мышцы и улучшить поток мочи через мочеиспускательный канал. Для лиц с симптомами гиперактивного мочевого пузыря, которым не помогает изменение образа жизни и прием лекарств, может быть рекомендовано хирургическое лечение.

Следует учитывать, что данные симптомы могут усугубляться по мере старения, поэтому при их возникновении следует проконсультироваться с врачом.

Частое мочеиспускание у женщин: возможные патологии

Частое мочеиспускание у женщин может быть вызвано рядом проблем. Чаще всего речь идет о воспалительном заболевании выделительной системы. Но сделать предположение в этом случае без дополнительных обследований нельзя. Симптом может говорить о серьезных патологиях, например, сахарном или несахарном диабете. Лечение должно назначаться только после тщательного обследования женщины.

1 Описание проблемы
2 Частое безболезненное мочеиспускании
3 Первые симптомы
4 Патологии и лечение
- 4.1 Частое мочеиспускание при гинекологических заболеваниях
- 4.2 При патологиях эндокринной системы
5 Диагностика
6 Народные средства
7 Профилактика

Специалисты считают, что установить норму относительно количества актов мочеиспускания невозможно. У каждого человека этот процесс исключительно индивидуален и зависит от различных факторов. Среднее количество — 5-10 мочеиспусканий за сутки.

Человек может не опорожнять мочевой пузырь во время ночного сна, этот интервал способен затянуться до 8 часов, при этом несколько походов в туалет ночью не является признаком развития патологии.

Если частота позывов в сутки превышает 10, рекомендуется обратиться за помощью к специалистам.

Частые попытки опорожнить мочевой пузырь у женщин (поллакиурия) считаются отклонением. Но это может быть следствием вполне естественных причин:

употребление большого количества жидкости;
изменение гормонального фона по причине беременности, когда матка давит на органы малого таза, в том числе и на мочевой пузырь;
злоупотребление алкогольными напитками, мочегонными лекарственными препаратами (при диетах) или травяными сборами;
изменения в период угасания репродуктивной и менструальной функций у женщин;
стрессовые состояния, тревожность;
неправильный рацион — жирная, соленая, острая пища, пряности;
переохлаждение организма, особенно нижних конечностей, в течение длительного срока;
месячные;
наличие инфекций из-за неудовлетворительной гигиены половых органов.

Начальным признаком сбоя считают увеличение количества попыток опорожнить мочевой пузырь. Затем возникают и другие симптомы, которые указывают на патологические нарушения в работе организма:

Покалывание, резь и болевые ощущения при деуринации.
Ухудшение аппетита или полное его отсутствие.
Болезненно-щекочущее раздражение кожи во влагалище и в области наружных половых органов.
Лихорадка.
Замутнение мочи с неприятным запахом.
Боль в нижней части живота.
Частое испускание мочи в период менструации.
Быстрое утомление и вялость.

Если учащенные походы в туалет и перечисленные симптомы не проходят, доставляют неудобства и создают дискомфорт, стоит обратиться к специалисту за помощью.

Частое мочеиспускание может быть следствием различных заболеваний. К ним относятся:

болезни, поражающие мочевыделительную систему;
патологии половой системы у женщины;
расстройства одной или нескольких эндокринных желез;
венерические заболевания (сифилис, гонорея, донованоз, мягкий шанкр).

Наиболее распространенными проблемами являются:

Пиелонефрит. Многократное опорожнение мочевого пузыря – это один из симптомов хронической формы болезни. Параллельно с ним женщина может чувствовать боль в спине, чаще ноющую или тупую. Патология сопровождается внезапным увеличением температуры тела, вялостью, ознобом, тягостным ощущением в горле, которое часто приводит к рвоте. При отсутствии должного лечения боли в области поясницы становятся ощутимее, в урине могут появиться кровяные тельца или гной. При пиелонефрите терапия частого мочеиспускания в основном направлена на устранение главной болезни. Пациентке прописывают курс препаратов группы антибиотиков, спазмолитиков, обезболивающие средства и чаи на травах для нормализации работы почек.
Гиперактивный мочевой пузырь. Пациенты жалуются на частые, сильные и стремительные позывы к испусканию урины в любое время суток. При этом желание может возникнуть даже при незначительном количестве жидкости в мочевом пузыре.
Цистит (воспаление мочевого пузыря). Страдают этим заболеванием в основном девушки и женщины в пременопаузе. Главным симптомом цистита считается частое мочеиспускание, которое протекает с такими неприятными ощущениями, как зуд и резь в уретре, чувство частичного опорожнения мочевого пузыря, ложные позывы (без выделения мочи), а также с изменением цвета и уровня прозрачности. Вовремя проведенная терапия позволяет полностью устранить заболевание. Отсутствие лечения может привести к развитию серьезных осложнений в мочеполовой системе. Терапия осуществляется при помощи антибиотиков. Рекомендуется употреблять большое количество жидкости: травяные отвары, морсы из клюквы или брусники.
Уретрит (воспаление мочеиспускательного канала). Частые позывы являются одним из симптомов заболевания. Дополнительно пациентка испытывает жжение и зуд в начале процесса мочеиспускания, появляются обильные густые выделения. Причина уретрита — наличие половой инфекции. Терапия включает в себя прохождение курса антибиотиков, после чего врач назначает лекарственные средства, которые восстанавливают микрофлору в организме.
Мочекаменная болезнь (уролитиаз). Заболевание, проявляющееся формированием конкрементов в органах мочевыделительной системы. В этом случае частое мочеиспускание указывает на наличие камней в мочевом пузыре. Пациент может жаловаться на неприятные ощущения в нижней части живота, которые отдают в дно таза. Заболевание серьезное, на начальной стадии никак себя не проявляет. Мужчины страдают им в 3 раза чаще, чем женщины. Для правильного и эффективного лечения первоначально необходимо пройти тщательное клиническое обследование, сдать анализы. После полученных результатов врач назначает медикаментозную терапию.
Слабыймочевойпузырь. Чаще наблюдается у женщин. При мочеиспускании выделяется мало урины, а сами позывы скачкообразные и острые. Для укрепления стенок мочевого пузыря необходимо выполнять упражнения Кегеля. Также рекомендуются отвары из семян укропа, травы пастушьей сумки, листьев подорожника.
Сердечно-сосудистыезаболевания. Нарушение нормального функционирования сердца приводит к отечности и частым позывам.

Миома матки — это доброкачественная опухоль, возникающая в мышечном слое — миометрии. Когда образование увеличивается и начинает давить на органы мочеполовой системы, пациентка ощущает частые позывы. Заболевание диагностируют после проведения УЗИ. Терапия заключается в приеме гормональных препаратов, операции по удалению опухоли и неинвазивном лечении.

Опущение матки в легкой форме незаметно. При тяжелой патологии женщина начинает испытывать потребность в частом мочеиспускании. Дополнительно пациентка ощущает боли при менструациях, которые становятся обильными, дискомфорт во время полового акта, давление и чувство инородного тела во влагалище.

На первых стадиях опущения матки терапия ограничивается приемом лекарственных препаратов, действие которых направлено на укрепление стенок влагалища. Практикуются массаж и лечебная физкультура, ношение бандажа. В тяжелых случаях прибегают к хирургическому вмешательству.

Кандидоз – разновидность грибковой инфекции. Причинами заболевания можно считать слабый иммунитет, последствие приема антибиотиков и другие. У женщин при этой патологии возникают частые позывы, которые сопровождаются болями. Показана терапия лекарствами (свечи, таблетки, мази).

В норме частое мочеиспускание у женщин может наблюдаться после родов. В это же время возникает и недержание мочи или резкие ее выделения, сопровождающееся полным отсутствием позывов.

Одним из симптомов сахарного диабета является частое мочеиспускание, которое беспокоит пациента обычно ночью. Дополнительно больной чувствует жжение в области половых органов. Терапия включает в себя рекомендации по правильному и сбалансированному питанию, физическим нагрузкам, исключению стрессов.

Несахарный диабет. Очень редкое заболевание, которое связано с нарушением работы гипоталамуса. Его признаками являются полиурия, частое испускание мочи, жажда, снижение относительной плотности урины. Терапия ведется на протяжении всей жизни, назначается аналог антидиуретического гормона, применяются диуретики, противовоспалительные препараты.

Патология в основном является реакцией организма на заболевание.

Своевременная диагностика обильного мочевыделения должна начинаться с визита к гинекологу и другим специалистам: психологу, психотерапевту, нефрологу, эндокринологу. Затем назначаются анализы и обследование — клинический анализ крови и урины, лабораторные методы, УЗИ и др.

Патологию можно лечить не только консервативными методами, но и народными средствами. Для быстрого избавления от симптомов и полного выздоровления приготовленные в домашних условиях отвары из трав рекомендуется принимать каждый день на протяжении всего курса терапии.

В пищу можно употреблять сушеную чернику с сахаром, свежие ягоды земляники, медовые растворы, особенно на ночь. Популярны также следующие народные средства:

Взять 50 г почек осины залить 500 мл водки или спирта (40˚), смесь настоять 8 дней, затем процедить. Принимать до 30 капель по 3 раза в сутки до еды.
1,5-2 г порошка листьев дуба развести большим количеством воды. Употреблять по 3 раза в день за полчаса до приема пищи.
1 ст. л. плодов ежевики или черники залить стаканом кипятка, держать на слабом огне 20 минут, процедить полученный состав. Принимать по 1/3 стакана до 4 раз в день за полчаса до еды.
Взять 1 ст. л. семян укропа, залить одним стаканом кипятка, поставить в теплое место. После настаивания употреблять средство в течение дня.
1 ложку березовых почек залить стаканом кипятка, настоять около часа. Принимать по 1 стакан средства 3 раза в день.
Заварить мяту и употреблять до 3 стаканов за день.
Ботву моркови и петрушки мелко нарезать, залить кипятком (1 ст. л. на 0,5 л). Настоять несколько часов. Принимать до 4 раз в день до еды. В течение недели частота позывов уменьшится.
1 ч. л. кукурузных рылец залить кипятком, настоять в течение 20 минут, процедить, добавить мед и выпивать как чай на протяжении всего дня.

Проблема сопровождается постоянным ощущением дискомфорта. Поэтому профилактика основывается на том, чтобы предупредить и уменьшить симптомы.

Не игнорировать первые признаки, незамедлительно обращаться к врачу, чтобы избежать перехода заболевания в хроническую и вялотекущую форму. Рекомендуются ежегодные профосмотры у гинеколога и других специалистов.
Контролировать вес, избегать перееданий, они могут привести к эндокринным заболеваниям.
Соблюдать личную гигиену. Специфика строения и расположения мочеполовой системы у женщин предполагает обязательный контроль и уход, который поможет защитить органы от инфекций и заражений, являющихся причиной развития патологии.
Носить белье из натуральных материалов. При использовании прокладок заменять их каждые 4 часа, это поможет избежать распространения и размножения бактерий.
Обильно пить. Рекомендуется в сутки употреблять до 2-2,5 л жидкости. Не нужно заменять воду кофеинсодержащими напитками или алкоголем.
Соблюдать сбалансированный и здоровый рацион. Поступление витаминов в организм поможет наладить работу всех систем, избежать развития инфекций, повысить иммунитет.
Отказаться от вредных привычек. Курение и употребление спиртных напитков приводит к зашлакованности организма, накоплению токсичных веществ в тканях и может спровоцировать воспалительные процессы мочеполовой системы.
Больше времени проводить на свежем воздухе, чаще гулять пешком, занимать легкой аэробикой, посещать бассейны, сауны.