Что делать, если у Вас высокий пульс

Артериальный пульс, патологический

Пульс — это колебательное движение стенок артерий, возникающее в зависимости от сокращений сердца и эластичности стенок сосудов. Обследование пульса основано на осмотре артерий, расположенных неглубоко под кожей, пальпации и аускультации. У взрослых пальпаторно обследуются (симметрично) артерии: внутренняя сонная, лучевая, плечевая, бедренная, подколенная, задняя стопы и задняя большеберцовая. Обследование пульса включает определение частоты (учащенный, редкий), ритмичности (ритмичный, неритмичный), амплитуды (большой, малый), времени продолжительности систолической волны (скорый, медленный).

Причины патологического пульса:

1) пульс малый и медленный — стеноз аортального клапана;

2) пульс нитевидный (быстрый, слабого наполнения) — шок, редко лихорадка или тампонада сердца;

3) пульс гипокинетический — уменьшение ударного объема левого желудочка (сердечная недостаточность, нарушение оттока из левого желудочка), увеличение периферического сосудистого сопротивления;

4) пульс скорый и большой — недостаточность аортального клапана, открытый артериальный проток, состояния гиперкинетического кровообращения;

5) пульс гиперкинетический — недостаточность аортального клапана, открытый артериальный проток, состояния гиперкинетического кровообращения, гипертрофическая кардиомиопатия с сужением выносящего тракта, недостаточность митрального клапана;

6) пульс двойной (2 положительные пульсовые волны во время систолы) — гипертрофическая кардиомиопатия с сужением выносящего тракта, сложный порок с сочетанием стеноза и недостаточности аортального клапана;

7) пульс дикротический (одна волна совпадает с систолой, а другая с началом диастолы) — тампонада сердца, тяжелая сердечная недостаточность, гиповолемический шок; редко у здоровых молодых людей;

8) пульс парадоксальный (определяется при спокойном дыхании: во время вдоха наполнение пульса значительно снижается (либо пульс исчезает), что сочетается со снижением систолического давления >10 мм рт. ст.; величину парадоксального пульса можно оценить с помощью сфигмоманометра — определяется, когда I тон Короткова слышен только во время выдоха) — тампонада сердца (в большинстве случаев), констриктивный перикардит, массивная тромбоэмболия легочной артерии, шок, астма и тяжелая ХОБЛ (причиной являются большие колебания давления внутри грудной клетки);

9) пульс перемежающийся (чередование пульсовой волны большой и малой амплитуды) — левожелудочковая сердечная недостаточность;

10) пульс парный (после каждой нормальной систолы появляется желудочковая экстрасистола) — преждевременные эктопические импульсы, сопровождающие синусовый ритм; атриовентрикулярная блокада типа Венкебаха с проведением 3:2 и при появлении преждевременного дополнительного предсердного импульса после каждого второго синусового импульса;

11) дефицит пульса (разница между числом сердечных сокращений и числом пульсовых волн, определяемых пальпаторно в течение минуты) — тахисистолическая фибрилляция предсердий, частая желудочковая экстрасистолия;

12) разница амплитуды пульса на симметричных артериях — сужение артерий (чаще всего атеросклеротическое), расслоение аорты, аневризма аорты, болезнь Такаясу, коарктация аорты, надклапанный аортальный стеноз.

Тахикардия

Тахикардия — (греч. tachys – быстрый и kardia – сердце) это увеличение частоты сердечных сокращений более 90 уд в мин.

Существует очень много видов тахикардий. В первую очередь, выделяют физиологическую тахикардию, которая возникает во время физических и эмоциональных нагрузок (синусовая тахикардия) и патологическую, которая возникает в результате врожденных или приобретенных заболеваний сердца и других органов.

Патологическая тахикардия опасна по нескольким причинам. Когда сердце бьётся слишком быстро, то оно не успевает наполнится, что ведет к снижению выброса крови и кислородному голоданию организма, а также самой мышцы сердца. Если такая тахикардия длится достаточно долго (как правило, несколько месяцев), то может возникнуть так называемая аритмогенная кардиопатия, которая ведет к нарушению сократимости сердца и увеличению его размеров.

Тахикардия — не болезнь, а симптом. Она может возникать как самостоятельное заболевание, так и проявление других болезней. Для точной диагностики вида тахикардии необходимо снять ЭКГ в покое и произвести холтеровское (суточное) мониторирование ЭКГ. Данные виды диагностики можно произвести в нашем центре.

Выделяют две большие группы тахикардий: желудочковая тахикардия и наджелудочковая тахикардия.

Сразу определимся с основными понятиями – какой пульс принято считать частым? Тахикардией называется частота сердечных сокращений, которая превышает 90 ударов в минуту.

Но не всегда высокий пульс означает какие-то неприятности в сердце.

Ритм сердца ускоряется, например, когда мы бегаем, поднимаемся по лестнице или испытываем сильный стресс – это связано с выбросом адреналина и это нормально.

Читайте также:  Лечение боли в спине и суставах

Если мы болеем инфекционным заболеванием (особенно когда температурим), то пульс тоже растет и это тоже «нормально». Данное состояние является временным – болезнь пройдет и пульс вернется в норму.

Также не стоит сильно переживать, если у вас всегда пульс несколько повышен (90-100) – это лишь говорит об индивидуальном устройстве вашего организма и не требует какого-либо вмешательства (но ЭКГ, на всякий случай снимите, об этом ниже).

А вот если сердце стало внезапно биться чаще и продолжается это уже неделю или месяц, при этом каких-то явных причин нет, то на это следует обратить внимание.

Какие болезни могут заставить наше сердце работать на повышенных оборотах?

«Видишь, что сердце бьётся часто – сперва проверь щитовидку». И действительно, гипертиреоз (повышенное образование гормонов щитовидной железы) является одной из самой распространённой причиной тахикардии, особенно у женщин. Поэтому, если сердце стало колотиться быстро, то первым делом сдаём анализ крови на тиреотропный гормон (или ТТГ). Если проблема в щитовидной железе, то он будет резко снижен. Если он в норме, то скорее всего – причина в другом.

Вторая самая частая причина – анемия. Кровь, как известно, разносит кислород по всему организму, который необходим нам для того, чтобы жить. При анемии у человека в крови снижается содержание гемоглобина и/или эритроцитов (эритроциты таскают гемоглобин, а гемоглобин несёт кислород). Клеткам кислорода не хватает и сердце начинается биться быстрее, чтобы компенсировать недостаток кислорода в крови её количеством.

И, наконец, третья причина – синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта. Проще говоря WPW-синдром. Смысл в том, что иногда в сердце появляются дополнительные тропки, по которым проводится нервный импульс. Эти новые тропинки соединяют предсердия и желудочки, минуя АВ-узел (в который встроен специальный ограничитель на входящие импульсы). В результате, такие пациенты периодически могут испытывать внезапные приступы выраженной тахикардии, которые не связаны со стрессом, физической нагрузкой или инфекционным заболеванием. При таком приступе сердце может начать сокращаться настолько быстро, что кровообращение становится совершенно неэффективным и финал будет печальным.

Вне приступов, ВПВ-синдром может проявиться просто частым пульсом (выше 90 ударов в минуту). К счастью, в подавляющем большинстве случаев, его легко диагностировать и исключить – достаточно снять ЭКГ. Как правило, на ленте можно легко заметить лишнюю волну, свидетельствующую о дополнительном пути проведения импульса.

Сердце может биться чаще при физических нагрузках, умственной активности или стрессе и это нормально;

Пульс закономерно учащается при инфекционных заболеваниях и высокой температуре тела, но при выздоровлении приходит в норму;

Если вы всю жизнь живете с небольшой тахикардией (пульс 90-100), это может быть нормой, но обязательно сделайте ЭКГ.

Если же сердце стало ни с того, ни с сего биться чаще и тахикардия упорно сохраняется — проверьтесь. Исключите патологию щитовидной железы — гипертиреоз, анемию (снижение эритроцитов или гемоглобина в крови) и синдром WPW.

Нарушения ритма сердца прекрасно диагностируют и лечат все кардиологи нашего Центра.

Сложные случаи нарушений ритма сердца, требующие хирургической коррекции, консультируют кардиологи-аритмологи в медицинском центре TERVE на Партизана Железняка, 21А.

С особо сложными клиническими случаями (по направлению кардиологов нашего Центра) разбирается кардиолог-аритмолог профессор Г.В.Матюшин

Тахикардия: как лечить учащенный пульс

Учащенный пульс – это состояние, характеризующееся учащением сокращений сердца, которое может совершать более 100 ударов в минуту (при обычном сокращении примерно от 60–100 уд/мин.).

Какой пульс учащенный?

Учащенный пульс и сердцебиение – распространенный тип расстройства сердечного ритма (аритмия), когда сердце трепыхается больше, чем обычно. Ритм может учащаться в связи с физиологией – во время тренировки, после физических нагрузок, внезапное усиление ритма происходит при стрессе, как физиологический ответ на волнение, переживании, травме, болезни (синусовая тахикардия).

Сердечный ритм контролируется электрическими сигналами, передаваемыми через сердечную ткань. Пульс учащается, когда аномалия в сердце вызывает ускорение электрических сигналов, в результате чего поднимается ЧСС, обычно в состоянии покоя составляющую 60–100 уд/мин. Во время приступов тахикардии у человека иногда учащается пульс до 140–250 уд/мин.

Важно! О важной роли ЧСС свидетельствует ее частое упоминание в переносных смыслах. Например, из слов военачальника времен СССР: «…Пульс тяжелой индустрии, оборонной промышленности бился учащенно…».

Причины учащения сердечных сокращений

Почему учащается пульс? Каковы причины состояния? Факторов и причин учащенного пульса много. Как было сказано выше, сильное сердцебиение обусловлено нарушением нормальных электрических импульсов, контролирующих скорость сердечной перекачки. Привести к возникновению проблем с электрическими сердечными импульсами, следовательно, к учащению пульса, могут многие факторы. О чем говорит учащенный пульс:

  • повреждение сердечной ткани вследствие сердечных заболеваний;
  • аномалии электрических путей в сердце, присутствующие при рождении (врожденные сердечные заболевания);
  • заболевания или врожденные аномалии сердца;
  • анемия;
  • физические упражнения;
  • участившийся пульс – последствие стрессовой ситуации, страха;
  • высокое или низкое кровяное давление;
  • курение;
  • лихорадка (возбуждение пульса регистрируется при температуре, простуде, насморке, при бронхите; повышение пульса при простуде и других лихорадочных заболеваниях обусловлено повышенными требованиями к действию иммунной системы, следовательно, перенапряжением организма, применением медикаментов);
  • много алкоголя;
  • много напитков с кофеином;
  • побочные эффекты применения лекарств;
  • применение наркотиков, в частности, кокаина;
  • дисбаланс электролитов, минералов, нехватка витаминов;
  • гипертрофия щитовидной железы.
Читайте также:  Милдронат капсулы 500мг №60 купить в Москве по цене от 552 рублей

Что может являться причиной учащения пульса при конкретном типе тахикардии:

  • Усталость, лихорадка, страх, стресс, беспокойство, определенные лекарства, уличные наркотики могут привести к синусовой тахикардии. Следующая причина учащенного ЧСС в состоянии покоя этого типа – анемия, гиперактивность щитовидной железы, сердечное заболевание.
  • При суправентрикулярной тахикардии, факторы, учащающие ЧСС, чаще всего, включают курение, чрезмерное количество алкоголя, кофеина. В некоторых случаях состояние, когда учащен пульс, связано с высоким давлением и инфарктом. Болезнь чаще встречается у женщин и детей.
  • Желудочковый тип связан с более тяжелыми расстройствами кровеносной, сердечно-сосудистой системы, такими как дефицит кислорода, и с другими состояниями, в частности, с саркоидозом. Проблема учащенного пульса возникает при врожденных аномалиях электрических путей, структурных сердечных проблемах (кардиомиопатия), применении лекарственных средств, дисбалансе электролитов. Иногда причина, отчего в покое участилось сердцебиение, остается неясной.

Связь с давлением: нормальным, пониженным, повышенным

Сочетание повышенного давления и учащенного пульса, чаще всего, обусловлено следующими факторами:

  • артериосклероз – одна из первых причин быстрого пульса при высоком давлении, может проявляться поздно, при появлении осложнении;
  • инфаркт, стенокардия – боль в груди, затрудненное дыхание, потливость, учащен пульс;
  • миокардит – усталость, температура, затрудненное дыхание, боль в груди, отек, высокая ЧСС;
  • перикардит – боль в груди, частая одышка, усталость, температура, кашель, нарушение глотания, охриплость;
  • сужение клапанов сердца – повышенное нижнее давление, затрудненное дыхание, боль в груди, усталость, учащенное сердцебиение, отек конечностей, легких, иногда человека трясет, ощущение чувство страха и тревоги без причины;
  • сердечная недостаточность – учащенный пульс при повышенном давлении сопровождается аритмией, затрудненным дыханием, кашлем, отеками губ, пальцев, потливость, боль в груди;
  • шок – холодный пот, сердцебиение, учащен пульс, головокружение, обмороки, расширение шейных вен (которые при этом пульсируют);
  • кардиомиопатия – приводит к участившемуся сердцебиению, одышке, обморокам, отеку легких, аритмии, сердечной недостаточности;
  • врожденные пороки сердца;
  • храп или его опасная форма – апноэ во сне;
  • увеличение ЧСС, вызванное неподходящей едой – после приема пищи поднимается давление и учащается пульс, возникает слабость; если после еды повышается давление (или после еды учащается ЧСС), важно исключить продукты, влияющие на АД (кофеин, алкоголь, лакрица и др.).

Сочетание пониженного давления и учащенного пульса могут вызывать разные факторы как патологические, так и физиологические. Пониженное давление и учащенный пульс часто возникают одновременно при следующих состояниях:

  • Дегидратация. Потеря жидкости может произойти вследствие рвоты, диареи, лихорадки, особенно при уменьшенном потреблении жидкости. Пульс при низком давлении сопровождается слабостью, сухостью кожи.
  • Сильные кровотечения. Учащение пульса при снижении давления происходит вследствие обильной кровопотери.
  • Воспаление. Если учащенный пульс сопровождается низким давлением, повышением температуры, это может свидетельствовать о воспалительном процессе.
  • Интоксикация. Тяжелое отравление характеризуется увеличено пульсацией в положении сидя, лежа, пониженным АД, расстройствами ЖКТ.
  • Вегетососудистая дистония. Повышенный пульс при ВСД сочетается с постоянной гипотонией, головной болью; может происходить падение сердечных сокращений с увеличением при резком вставании. Заболевание иногда проявляется апатией, отсутствием здорового интереса к окружающему миру.
  • Беременность. В отличие от учащенного сердцебиения при болезнях, увеличение ЧСС при беременности отступает после родов. Избавиться от проблемы можно с помощью режима (максимальное соблюдение ЗОЖ), возможны допустимые движения (особенно, йога для беременных).
  • Остеохондроз. Может ли быть увеличенная ЧСС и низкое АД при остеохондрозе? Да. Нарушение двигательного аппарата способно привести к расстройству сердечной и сосудистой системы.
  • Применение некоторых лекарств. В частности, употребление таблеток от гипертонии.
  • Анемия.
  • Питание. Низкое АД и учащенный пульс после еды возникают после употребления пищи, понижающих давление (например, большого количества свекольного сока).
  • Болезни эндокринной системы.
  • Интоксикационный синдром после выпитого алкоголя, принятых наркотиков.
  • Болезни сердца.
Читайте также:  Прогинова – инструкция по применению, дозы, показания

В состоянии покоя

Тахикардия – это компенсаторный ответ сердца на раздражители. Проблема возникает при непропорциональном проявлении этого состояния, т. е. возникновении в покое. Это может быть признаком заболевания (например, болезни сердца, щитовидной железы). Но иногда тахикардия возникает в результате чрезмерного употребления кофеина или теина.

После алкоголя

Учащение ЧСС после употребления алкоголя вызывается воздействием спиртного на сосуды, сердечную деятельность. Состояние, характеризующееся длительным повышением сердечных сокращений, присутствием других симптомов отравления, называется алкогольной интоксикацией, вызывает нарушение сознание, учащенный пульс; что делать в такой ситуации? Чем она опасна? Серьезная интоксикация может привести к нарушению работы органов, вплоть до недостаточности.

При вставании

Учащение сердечных сокращений в этом случае, как правило, связано с гипотонией или ВСД. Это значит, что лечение состояния зависит от устранения основной причины. Избавившись от первичного заболевания, человек сбивает количество ЧСС.

Нарушения сна из-за тахикардии

Проблема может быть связана с костно-мышечной или нервной системой. Т. е. речь может идти о блокировке ребер в их соединении с позвоночником, что вызывает чувство нехватки воздуха, иногда развивается вторичная паническая атака, которая проявляется ускорением сердцебиения и дыхание. Человек просыпается, ему сложно уснуть снова.

Ночная тахикардия – что делать?

Чтобы снизить повышенное биение сердца ночью, следует использовать успокаивающие лекарства. Иногда достаточно их принимать при учащенном сердцебиении одноразово, при проявлении симптома. Рекомендуется обратиться к врачу-реабилитологу, который проверит присутствие блокировки, и сможет убрать.

Какие лекарства принимать?

При синусовой тахикардии важно определить причину, и в соответствии с ней решать, что принять для снижения сердечного ритма. Рекомендуется изменение образа жизни, избегание стресса. Препарат 1-й линии – Фенобарбитал (Валосердин). Используется также Валидол, оказывающий сосудорасширяющее действие. Эти препараты собьют ЧСС и при пониженном давлении.

Методы, как понизить пульс при суправентрикулярной тахикардии, включают уменьшение кофеина, алкоголя, отказ от курения, достаток сна. Мужчинам следует исключить использование средств для потенции (Виа-гра, Фулибао и др.). Из лекарств рекомендуется Бисопролол (Конкор).

Лечение желудочковой тахикардии включает терапию путем сброса электрических сигналов или абляции сердца, процедур, разрушающих аномальную сердечную ткань, которые приводят к этому состоянию. Иногда используется дефибриллятор, препятствующий быстрому сердечному ритму.

Важно! Решение о том, чем лечить тахикардию, что принимать и сколько, принимается врачом!

Вспомогательные меры

Прежде всего, следует определить причину тахикардии. При аритмии назначаются антиаритмические средства. В случае их неэффективности, проводится электрическая кардиоверсия, возвращающая правильную частоту сердечных сокращений.

Другим вариантом является кардиовертер-дефибриллятор. При кардиостимуляторе сердечный ритм регулируется электрическим разрядом. Если причина – заболевания щитовидной железы, применяется гормональное лечение.

Необходимо ли лечение?

Ускорение сердечная ритма не всегда требует лечения. Но иногда оно может быть опасно для жизни. Поэтому сообщите о проблеме врачу, он после необходимых исследований, посоветует, что делать при учащенном пульсе.

Профилактика

Наиболее эффективный способ профилактики – поддержание здорового сердца, снижение риска сердечных заболеваний. В случае присутствующих болезней сердца, следуйте плану лечения, чтобы снизить риск тахикардии.

Профилактика – это регулярная физическая активность. Сердце адаптируется к большей нагрузке, перестает отвечать на быстрое ускорение. Избегайте стрессовых ситуаций.

Экстренная помощь

При резком изменении сердечного ритма, боль в груди, обморочных ощущениях, требуется немедленная медицинская помощь. Очень быстрое сердцебиение можно замедлить при помощи т. н. блуждающих маневров – массирования шеи, задержки дыхания, питьем холодного напитка (важно знать, что пить при учащенном пульсе – избегайте кофе, отдайте предпочтение чистой воде).

Важно! При бессознательном состоянии до прибытия врача начните делать искусственное дыхание, непрямой массаж сердца.

Диагностика и лечение

Врач измеряет сердцебиение, слушает сердце с помощью фонендоскопа. Выполняется ЭКГ.

Лечение назначается после получения результатов тестов. Лечение тахикардии включает прием медикаментов, медицинские или хирургические процедуры.

Народные средства

Многие народные рецепты способствуют устранению общего напряжения тела, оказывают умеренное успокоительное действие, помогают устранить аритмии, уменьшить тахикардию. Одно из растений, настой, из которого можно пить при учащенном сердцебиении – это валериана, широко используемая для лечения сердечных заболеваний.

Следующим быстрым способом успокоения сердца являются: боярышник, мелисса, зверобой. Рекомендуется потребление магния и чеснока.

Ссылка на основную публикацию
Что делать, если болит зуб — Лайфхакер
Боль усиливается при накусывании на зуб 4 мая 2016 28282 Нередко случается так, что зуб начинает болеть в самое неподходящее...
Что делать если лопнул сосуд на лице
Экспертное мнение: как избавиться от лопнувших капилляров на лице Если вы обнаружили у себя на лице красное или пурпурное пятно...
Что делать если муж постоянно оскорбляет и унижает советы психолога, почему обзывает матом, как вест
Что делать если муж постоянно оскорбляет и унижает — советы психолога Каждая девушка, выйдя замуж, мечтает о счастливом браке, в...
Что делать, если болит поясница после сна Блог о здоровье
Боль в пояснице и тошнота Боли в пояснице, к которым добавляется тошнота или рвота, могут свидетельствовать о появлении тяжелых нарушений...
Adblock detector