Что такое ангулит (хейлит, заеды) – причины и лечение болезни рта

У ребенка появились заеды

Заеды или ангулярный хейлит, ангулярный стоматит (хейлоз, ангулит) — это неприятно, больно, некрасиво! Хейлит – это нарушение целостности кожи или слизистой оболочки губ, вследствие воспалительных изменений, вызванных условно патогенными микроорганизмами. Практически каждую ранку в области наружной и внутренней поверхности губ, а также уголка рта можно назвать заедой. Исключение травматические повреждения кожи и слизистых, которые у детей встречаются довольно часто.

Самая распространенная причина появления заеды у ребенка, по мнению педиатров, это дефицит витаминов группы В (В-2 — рибофлавина, В-6 — пиридоксина), так необходимых для здоровья кожи и нормального роста волос и ногтей, а также микроэлементов — железа и цинка. Однако часто заеды возникают из-за снижения иммунитета и некоторых заболеваний. У многих детей, страдающих из-за этой проблемы, встречаются в анамнезе такие заболевания, как хронический тонзиллит, кариес, частые простудные и вирусные инфекции, анемия. Среди причин заеды у ребенка может быть стафилококковая или стрептококковая инфекция, грибковые заболевания, глистные инвазии, привычка постоянно облизывать губы, несоблюдение правил личной гигиены, особенно гигиены полости рта, неправильный прикус, длительное сосание сосок, пустышек. Основные причины ангулярного хейлита у детей — микробный фактор, аллергические реакции, различные заболевания и патологические отклонения в организме.

Когда организм ребенка здоров, обычные микроорганизмы, которые в норме обитают на поверхности кожи, не вызывают никаких проявлений. Как только происходит снижение защитных сил организма, они сразу же начинают активно размножаться, вызывая воспаление кожи с образованием ранок, трещин на губах или в уголках рта. Стрептококковая и грибковая инфекции – основные возбудители, провоцирующие образование заеды. Эти два класса микробов обитают на поверхности кожи и способны вызвать у детей воспалительное поражение поверхностных слоев кожи, которое заканчивается образованием небольшой язвенной поверхности, которую и называют заедой. Родителям важно знать, что для возникновения заеды должно произойти снижение иммунной функции организма, на фоне которой активизируется условно-патогенная микрофлора (грибки и стептококки). Иногда подобное состояние возникает в результате инфицирования этими микробами из окружающей среды.

К снижению иммунитета у детей могут привести: простудные заболевания; перегревание или переохлаждение организма; аллергические реакции; инфицированные микробами продукты, игрушки, окружающие ребенка предметы, которые он тянет в рот; гиповитаминоз; заболевания иммунной системы; болезни системы крови; сахарный диабет; ВИЧ-инфекция.

Хейлит – явление не частое, но если он возникает, обычно носит длительное течение. Чаще встречается у детей 6-8 лет и 13-17 лет и появляется весной, когда витаминов недостаточно, а иммунитет после холодного сезона и перенесенных заболеваний снижен. Родители иногда путают заеду с герпесом, который тоже может появиться на губах. Однако, герпетическая инфекция может поразить любое место носогубного треугольника, а заеды появляются строго в уголках губ.

Первые симптомы хейлита у ребенка – это появление в уголках рта пузырьков небольшого размера, которые со временем лопаются, а на их месте образуется эрозия. Кожа уголков губ становится влажной и кровоточит, появляются микротрещинки. Эрозии то заживает, то снова воспаляются. Дети могут испытывать болезненные ощущения, мешающие принимать им пищу и разговаривать.

Лечение должно быть комплексным: при необходимости проводится лабораторная диагностика для выявления возбудителя; делают общий анализ крови, посев кала на энтеробиоз и дисбактериоз, обследуют щитовидную железу. Помимо антибактериальных мазей и антисептических примочек, назначают поливитамины, иммуностимуляторы, если есть необходимость, лечат дисбактериоз. Проводится коррекция питания детей: увеличивают потребление молочных продуктов, овощей и фруктов.

Читайте также:  Диетолог опровергла миф о пользе отказа от соли Питание и диеты Кухня Аргументы и Факты

Иногда случается так, что заеды длительное время не поддаются местному лечению. Такое возможно, даже несмотря на использование разных комбинаций средств, действие которых направлено на разные причины и механизмы развития этой проблемы. Подобная ситуация свидетельствует о серьезном ослаблении иммунных и защитных ресурсов организма. Родителям необходимо учитывать этот факт. Ведь дети с таким проблемами подлежат тщательному обследованию: осмотру врача-педиатра; консультации дерматолога и стоматолога; проведения общего анализа крови и мочи; биохимического исследования крови; проведение посева из заеды на микрофлору и её чувствительность к действию конкретных препаратов. Всё это поможет установить истинную причину образования заед у ребенка и их устойчивости к местному лечению. Если хейлит не поддается лечению, длительно незаживает – это можно связать с серьезными проблемы со здоровьем, которые необходимо выявить. Это не только избавит от неприятных ранок в уголках рта, но и предотвратит заболевание, способствующее их появлению.

При стойких к лечению ранках в сочетании с местными препаратами могут быть назначены: антибиотики (азитромицин, флемоксин, аугментин в небольших дозировках); противогрибковые средства (фуцис, флуконазол, нистатин); средства для укрепления иммунитета; витаминные препараты (витамины А, Е, С, В, мульти-табс, киндер биовиталь). Нельзя заниматься самолечением – это может привести к появлению осложнений, следует своевременно обратиться к специалисту для консультации и лечения.

Мы знаем, что любую проблему проще предотвратить, чем лечить, поэтому, с целью профилактики ангулярного хейлита, помните, очень важно чтобы питание ребенка было правильным. Рацион детей и подростков должен быть полноценным, сбалансированным, само питание регулярным с определенным режимом приемов пищи в зависимости от физиологических потребностей организма и от возраста. Не стоит забывать о таких помощниках, как витамины и микроэлементы, это наш главный защитник – аскорбиновая кислота, а также витамины группы В, витамины А и Е, препараты, содержащие цинк, селен, железо, магний, калий, йод. Для полноценного питания используйте в рационе детей продукты, богатые витаминами и микроэлементами: молоко и молочные продукты, красное мясо, яйца, субпродукты (сердце, печень), белые грибы, гречневая и овсяная крупы, цельные злаки, морепродукты, стручковую фасоль, шпинат, капусту, зелень, фрукты и ягоды, орехи. Удалите из рациона все острое, соленое, кислое. Если этого недостаточно и есть необходимость, после консультации врача-педиатра, можно принимать витаминный комплекс. Также не забывайте о правилах личной гигиены, постарайтесь отучить ребенка облизывать губы, научите приемам гигиены лица и полости рта, не используйте чужие предметы личной гигиены.

А главное, ведите здоровый образ жизни, больше гуляйте с малышом на свежем воздухе, солнечные ванны и закаливание укрепляют иммунитет, важен и пример родителей, для детей вы всегда являетесь авторитетом и объектом для подражания!

Заведующий стоматологическим отделением УЗ «15-я городская детская поликлиника» Скоробогатая Алла Ивановна

Задайте вопрос
on-line
консультанту

Регистратура: (017) 376-83-04, 277-01-36

Телефон экстренной психологической помощи детей и подростков:
(017) 263-03-03

Вызов врача на дом:
(017) 207-96-19

Платные медицинские услуги:
(017) 207-96-19

Заеда

Заеда – бытовое название воспалительного заболевания слизистой оболочки, известного как щелевидное импетиго, ангулит, ангулярный хейлит или ангулярный стоматит.

Читайте также:  Чем лечить горло в домашних условиях

Представляет собой болезненную трещину в уголках рта. Изредка поражает оба уголка рта, в тяжелых случаях отмечаются поражения кожи в области крыльев носа и наружных уголках глаз.

Симтомы заеды

Заеды появляются у пациентов любого возраста. В уголке рта появляется покраснение, затем россыпь пузырьков. Пузырьки лопаются с образованием щелевидных трещин. На этой стадии пациента беспокоит зуд, болезненность, усиленное слюноотделение.

Трещины покрываются желтой или желто-коричневой коркой, при открывании рта корка разрывается, вызывая боль, которая побуждает пациента облизывать губы. Частое облизывание пораженного участка может привести к затяжному течению заболевания.

Осложнения заеды могут быть спровоцированы кариесом, конъюнктивитом или ринитом.

Причины образования заеды

Основная причина образования заед – витаминодефицитные состояния, в частности – недостаток витамина В2 . Авитаминоз может быть следствием обменных заболеваний, заболевания органов пищеварительной системы.

Причиной заеды у детей может быть привычка часто облизывать губы или держать посторонние предметы во рту. Частое облизывание уголков рта у лиц пожилого возраста обычно провоцируют неудобные зубные протезы.

Заеда может быть проявлением аллергической реакции на гигиенические средства или лекарственные препараты. Еще один тип заед – инфекционные, вызванные стрептококками или дрожжеподобными грибками.

Методика лечения заеды

Успешное лечение заед возможно только после выявления причины воспалительного процесса. В первую очередь пациенту рекомендуется диета, обогащенная витамином В2, дополнительный прием витаминных препаратов. При лечении заед инфекционного происхождения применяются антибиотики или противогрибковые препараты. При заедах, образовавшихся на фоне ослабленного иммунитета положительный эффект можно получить с помощью цинковой мази, витаминов А и Е.

Хейлит ангулярный (заеда)

Определение

Определение

Хейлит ангулярный (заеда)

Содержание статьи

Ангулярный хейлит (заеда) – это разновидность хейлита (поражения губ), для которого характерно воспаление уголков губ.

Оно имеет воспалительный характер и локализуется как на слизистой, так и на красной кайме. В результате воспалительного процесса в уголках образуются болезненные трещины, ранки, которые также называют заездами.

Заболевание чаще всего наблюдается у детей и людей преклонного возраста. Ошибочно считать этот недуг исключительно косметическим дефектом.

При длительном его течение возникают серьезные поражения кожи и слизистых. Кроме того, регулярно возникающие ссадины становятся входными воротами для многочисленных инфекций, что чревато развитием множества других болезней.

Международная классификация болезней (мкб-10)

  • Классификация по МКБ-10: инфекционные и паразитарные болезни
  • Код: B37.06

Этиология

Этиология

Хейлит ангулярный (заеда)

Содержание статьи

Основной причиной появления ангулярного хейлита считаются дрожжеподобные грибки. Это могут быть грибки Candida, тогда речь ведется о кандидомикотических заездах, или стрептококки, в этом случае диагностируют стрептококковые заезды.

Однако стрептококки и грибки активизируются лишь при наличии ряда сопутствующих факторов. К ним относят авитаминоз, в особенности дефицит витамина В, сахарный диабет, а также процесс мацерации кожи (то есть ее разбухания и разъединении межклеточных элементов под действием влаги). Последняя обычно объясняется привычкой облизывать губы. В результате организм ослабевает и становится не способен противостоять негативному влиянию дрожжеподобных грибков.

Нередко появление ангулярного хейлита провоцируют складки в уголках губ. Их появление обусловлено возрастными изменениями кожи (кожа теряет влагу, а значит, тонус, образуются морщины), неправильным прикусом или адентией. Причиной появления складок могут также стать неправильно подогнанные ортопедические конструкции или кариозные полости в зубах.

Наконец, кандидозный хейлит может быть вызван длительным приемом антибиотиков, в результате которого в организме нарушается баланс между бактериями, подавляющими грибковую флору и непосредственно грибками. Последние начинают яростную атаку, проявляясь, например, в виде ангулярного хейлита.

Читайте также:  Клебсиелла в кишечнике особенности инфекции и её лечение Сайт для родителей и детей

Клиника

Клиника

Хейлит ангулярный (заеда)

Содержание статьи

Симптоматика ангулярного хейлита различается в зависимости от того, чем он вызван. Так, для стрептококковой заезды характерно возникновение в уголках губ небольших, покрытых тонким слоем кожи, пузырьков. Через несколько дней пузырьки вскрываются, оставляя после себя болезненные ссадины, эрозии. По прошествии нескольких часов эрозии покрываются корочкой грязно-серого цвета с кровяными прожилками. При удалении последних обнаруживается кровоточащая рана.

При данной разновидности хейлита движения губами отзываются сильной болью. Поэтому пациенты нередко отказываются от пищи и стараются поменьше говорить. Как правило, стрептококковая форма наблюдается у детей. При этом болезнь осложняется тем, что дети сдирают корочку, постоянно раздражая ссадину. В результате она может трансформироваться в обширную язву.

Дрожжевая заезда отличается тем, что эрозию покрывает серовато-белесый налет, который достаточно легко устраняется. Как правило, поражение остается незаметным для окружающих, поскольку его скрывают нависающие складки кожи. Общими являются такие симптомы, как чувство жжения, зуд, болезненность даже при незначительном движении ртом. Прием соленой, острой или кислой пищи усиливает болезненные ощущения.

Дифференциальный диагноз

Диф. диагноз

Хейлит ангулярный (заеда)

Содержание статьи

  • Герпес;
  • Эксфолиативный хейлит;
  • Контактный аллергический хейлит;
  • Красная волчанка;
  • Сифилитическая папула.

Кроме того, следует различать стрептококковую и кандидозную заезды.

Диагноз

Диагноз

Хейлит ангулярный (заеда)

Содержание статьи

Диагноз устанавливается на основе внешнего осмотра. Обязательно должен быть назначен общий анализ крови, результаты которого должны содержать показатели сахара и уровень гемоглобина.

Для подтверждения диагноза и проведения дифференцированной диагностики долен быть взят анализ из полости рта на стрептококки, соскоб с поверхности кожи губ. Это позволит выявить природу возбудителя, а значит, назначить верное лечение.

Лечение

Лечение

Хейлит ангулярный (заеда)

Содержание статьи

Лечение ангулярного хейлита должно осуществляться только после определения возбудителя болезни. Если им оказывается стрептококковая бактерия, то назначаются антибактериальные препараты. В этом случае хорошие результаты дает наружное применение мази Вишневского. Делать это нужно с осторожностью – мазь не должна попасть во внутрь.

При грибковой природе недуга – противогрибковые средства, наружно накладывают нистатиновую, серно-салициловые или левориновые мази. Обычно мази и аппликации наносятся дважды в день. В запущенных случаях схемы подбираются врачом в индивидуальном порядке.

В любом случае эффективны окажутся витамины группы В, а в качестве местного лечения – кератопластические мази, содержащие витамин А. Для обработки пораженных поверхностей применяются антисептики, например, Хлоргикседин.

В качестве противовоспалительных, антипаразитарных и заживляющих процедур могут быть назначены такте физиотерапевтические манипуляции, как фонофорез, электрофорез, УФ – облучение.

Немаловажным фактором выздоровления является рацион питания больного. На время лечения придется исключить острые, соленые или кислые продукты, так же, как и жареные, твердые. Предпочтение следует отдавать приготовленным на пару рыбе и мясу, продуктам, содержащим большое количество витамина В (кисломолочные, миндаль, печень, яблоки, орехи).

При грибковом генезисе болезни следует отказаться от сахаросодержащих продуктов, в первую очередь – сладостей и кондитерских изделий.

Лечение обязательно должно включать мероприятия, направленные на повышение защитных сил организма.

После исчезновения хейлита следует посетить стоматолога, чтобы осуществить санацию полости рта. В период болезни сделать это крайне сложно – больной не может широко открывать рот и долго находиться в таком состоянии.

Ссылка на основную публикацию
Что произойдет, если съесть самый острый перец в мире — National Geographic Россия красота мира в ка
Что делать если съел жгучий перец. Чем заесть (запить) пожар от красноватого перца во рту Жжение, вызванное острой пищей, в...
Что нужно знать о кистах — Medical Insider
Какие виды кисты бывают и способы их лечения В разных частях тела человека, например, на внутренних органах, иногда образуется полость,...
Что нужно знать о плаценте
Связующее звено Плацента. О формировании и функциях плаценты В переводе с латыни, языка медиков, плацента означает «лепешка». Рожавшие женщины знают,...
Что с точки зрения психологии могут означать такие привычки, как кусание ногтей, губ, обдирание кожи
Кусаю губы в кровь, сдирая с них кожу. Что делать? Нужно идти вглубь, разбираться с причинами, исследовать психосоматику, от чего...
Adblock detector