Что такое гипергликемия Medtronic Diabetes Russia

Осторожно – простуда!

Нехватка солнца и витаминов, быстрый темп жизни и плохая экология способствуют тому, что мы все чаще простужаемся. Особенно зимой. И особенно, если иммунитет и без того ослаблен сахарным диабетом.

Насморк, кашель и высокая температура, конечно, никого не радуют. Но для людей с диабетом инфекционные заболевания опасны вдвойне. Прежде всего тем, что заметно повышается уровень сахара в крови.

«Высокий уровень глюкозы в крови возникает из-за повышенной выработки в организме гормонов, направленных на подавление воспаления, – говорит эндокринолог, кандидат медицинских наук Ольга Мельникова. – Все эти гормоны обладают контринсулярным действием, они блокируют действие инсулина на клеточном уровне, а также уменьшают его выработку в поджелудочной железе. Поэтому самое важное во время простуды для людей с диабетом – это контролировать уровень глюкозы крови. Желательно делать измерения каждые 2–3 часа, и, если необходимо, использовать сахаро-снижающие препараты».

Если пустить дело на самотек и не стараться удерживать уровень глюкозы крови в пределах нормы, то при диабете 1 типа инфекционные заболевания могут вызвать такое острое и опасное для жизни осложнение диабета, как кетоацидоз (при нем в организме быстро накапливаются ядовитые «шлаки» – кетоновые тела). Сахарный диабет 2 типа, особенно в очень зрелом возрасте, может вызвать не менее тяжелое состояние – гипергликемическую (гиперосмолярную) кому. Поэтому даже при небольших проявлениях инфекционных заболеваний важно серьезно подойти к лечению, а главное – к контролю уровня глюкозы крови. Через два-три дня после начала гриппа или простуды нужно регулярно проводить тесты для определения ацетона (кетонов) в моче. Если обнаружены хотя бы следы кетонов, расскажите об этом своему эндокринологу.

«Во время заболевания гриппом или ОРВИ обязательно корректируйте дозу инсулина или сахароснижающих препаратов, – продолжает Ольга Георгиевна. – Людям, использующим инсулин, мы рекомендуем такое правило: необходимо подсчитать обычную суточную дозу, и взять 20% от нее для дополнительного введения – «на простуду». Вводиться эта доза может и в виде самостоятельной подколки, и одновременно с инсулином «на еду».

Эндокринолог Александр Майоров советует и людям с диабетом 2 типа, принимающим сахороснижающие таблетки, в случае заболевания гриппом или простудой тоже использовать инсулин.

«Небольшие дозы инсулина в дополнение к обычному лечению во время инфекционных заболеваний оказываются, по нашим наблюдениям, самыми эффективными, – считает Александр Юрьевич. – После выздоровления такие пациенты могут спокойно отказаться от инсулина и вернуться к привычной схеме лечения диабета. Поэтому мы всем людям с диабетом рекомендуем на всякий случай держать в холодильнике инсулин».

Хотя во время простуды есть, чаще всего, не хочется, делать это все-таки необходимо, – чтобы избежать гипогликемии. По рекомендации Американской диабетической ассоциации каждый час нужно употреблять продукты, содержащие около 1 ХЕ (или 10-12 г) углеводов. Если ваше привычное меню не вдохновляет, можно выбрать облегченный вариант: выпейте стакан сока или йогурта, съешьте яблоко или несколько ложек каши. Но лучше все-таки не экспериментировать с сильным изменением рациона, иначе глюкоза крови может стать неконтролируемой.

Читайте также:  Эпиляция во время беременности

Пить во время простуды полезно всем, но особенно больным диабетом. Если у вас тошнота, рвота или диарея, то необходимо небольшими глоточками каждый час выпивать по стакану воды, – чтобы избежать обезвоживания. И обязательно обратитесь к врачу – эти симптомы могут быть проявлением и кетоацидоза.

Внимательно изучайте состав лекарств, которые вы используете для улучшения своего состояния: во многих из них довольно высоко содержание сахара, лучше выбрать шипучие таблетки без сахара. Если вы помимо прочего страдаете повышенным артериальным давлением, избегайте лекарств, содержащих фенилэфрин. Этот компонент сужает сосуды, поэтому облегчает носовое дыхание, но при этом может повысить давление еще больше.

А чтобы оставаться здоровыми в течение всего года, соблюдайте нехитрые правила профилактики. Больше двигайтесь, каждый день хотя бы полчаса-час дышите свежим воздухом. Принимайте витамины и включайте в свой рацион как можно больше овощей и фруктов. Мойте руки почаще – это снижает риск инфекции. Проследите, чтобы дети и другие домочадцы тоже выполняли это нехитрое правило. И главное, достигните хорошей компенсации диабета – когда уровень глюкозы в пределах нормы (3,9–7,8 ммоль/л), иммунитет лучше отражает атаки зловредных вирусов.

«Скорая помощь» при простуде:

1. Заранее продумайте, что вы будете делать в случае простуды или гриппа, разработайте с врачем-эндокринологом план действий. Держите у себя в холодильнике шприц с ультракоротким или коротким инсулином. В сухом прохладном месте – коробку с тест-полосками для определения кетонов в моче.

2. Если вы простудились, проверяйте уровень глюкозы крови чаще, чем обычно, – каждые 3–4 часа, а при высокой температуре – каждые 2 часа. Ведите дневник самоконтроля, куда записывайте не только дозу инсулина, уровень глюкозы крови и съеденные ХЕ, но и принимаемые лекарства, температуру тела, наличие ацетона в моче.

3. Пейте как можно больше несладкой жидкости (воду, зеленый чай). Если нужно поднять уровень сахара в крови, выпейте стакан яблочного сока.

4. Старайтесь сохранять привычный рацион во время болезни, чтобы уровень глюкозы крови не менялся непредсказуемо.

5. Срочно звоните врачу, если у вас:

  • высокое или среднее количество кетоновых тел (ацентона) в моче или в крови;
  • рвота или диарея более 6 часов;
  • уровень глюкозы крови более 17,0 ммоль/л и вы не можете ее снизить;
  • очень высокая температура тела;
  • идет быстрая потеря веса;
  • затруднено дыхание;
  • постоянная сонливость, пропала способность ясно мыслить;
  • симптомы простуды (кашель, боль в горле, насморк, боль в мышцах и пр.) со временем не уменьшаются, а только усиливаются.
Читайте также:  Васкулиты кожи #0511 «Лечащий врач» – профессиональное медицинское издание для врачей

На сколько единиц повышается сахар в крови при приеме пищи?

Допустим, показатель на голодный желудок 4.0.

Насколько поднимется уровень глюкозы в крови при приеме пищи?

Все зависит от того, какой схемы питания придерживаться. Известно, что некоторые продукты могут существенно (до 10 единиц) повышать уровень сахара. Это продукты, содержащие простые углеводы,(ниже представлю список), они быстро расщепляются на сахар, который также быстро поступает в кровь.

Даже если у вас нет диабета, эти продукты могут привести к резистентности к инсулину, а это значит, что клетки перестанут реагировать на инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой. Вот семь продуктов, которые следует избегать во избежание проблем, так как они существенно повышают уровень сахара в крови:

  • белый рис, в отличие от коричневого, содержит очень мало клетчатки, а клетчатка способствует стабилизации уровня сахара в крови.
  • белый хлеб из очищенного зерна (его лучше заменить на хлеб из цельного или грубого зерна)
  • сладкие газированные напитки
  • бекон, колбасы, красное мясо
  • фаст-фуд. Недавние исследования канадских ученых доказали, что употребление в пищу фаст-фуда повышает уровень сахара в крови на 32 процента у здоровых людей, не страдающих диабетом.
  • различная упакованная закуска — снэки, чипсы, печенья, кукурузные палочки и т.д. Все они содержат огромное количество транс-жиров, которые повышают уровень плохого холестирина. Замените их на горсть орехов или сухофруктов, или на свежие фрукты.
  • молоко: в нем содержится большое количество насыщенных жиров, которые тоже могут вызвать резистентность к инсулину. Молочные продукты нужно выбирать с маленькой жирностью.

Почему с утра высокий уровень сахара в крови

Многие люди с диагностированным диабетом задаются вопросами о том, почему утром сахар выше, чем вечером и что делать, если по утрам натощак наблюдается высокий сахар. Интенсивность и характер метаболических процессов в организме напрямую зависит не только от общего состояния здоровья, но и от времени суток. В эндокринологии существуют такие понятия, как эффект Сомоджи и эффект утренней зари. Оба термина знакомы не понаслышке людям с диагностированным сахарным диабетом. Наряду с перечисленными эффектами, существует дополнительный список причин, способных вызывать резкое повышение уровня глюкозы в крови утром.

Что такое эффект утренней зари

Во временном промежутке с 12 до 3-х часов ночи поджелудочная железа не вырабатывает гормон инсулин, так как потребность в этом биологически-активном соединении отсутствует. Именно поэтому, во временном промежутке с 3-х до 8 утра наблюдается резкий скачок уровня глюкозы в крови. Эффект утренней зари возникает у любого человека, независимо от наличия проблем с выработкой гормона инсулина тканью поджелудочной железы.

Если человек не страдает сахарным диабетом, то этот феномен не отражается на общем состоянии. После пробуждения организм вырабатывает то количество гормона, которое необходимо для нормализации метаболических процессов. Пациенты с сахарным диабетом тяжелее переносят феномен утренней зари, так как их поджелудочная железа не способна вырабатывать физиологическую норму инсулина. Именно поэтому у таких людей утром наблюдается увеличение количества сахара в крови.

Читайте также:  Как избавиться от наростов на коже, пальцах ног

Что такое эффект Сомоджи

Альтернативным названием данного состояния является синдром хронической передозировки инсулина. По сравнению с предыдущим состоянием, эффект Сомоджи встречается реже. Это состояние развивается при введении больших дозировок гормона инсулина или при нарушении схемы использования препарата. В основе эффекта Сомоджи лежит так называемая рикошетная реакция, характеризующаяся повышением уровня глюкозы в крови в ответ на гипогликемию при передозировке инсулина. Для эффекта Сомоджи свойственны такие клинические проявления:

  1. Сонливость в дневное время суток.
  2. Головокружение.
  3. Общая слабость.
  4. Повышенная потливость.
  5. Усиление аппетита.

Это состояние может развиваться не только при некорректном лечении инсулином. Когда утром сахар высокий, а днем в норме, причины могут быть следующими:

  1. Нерациональное питание. При дефиците углеводов в ежедневном рационе наблюдается резкое падение уровня глюкозы в крови, с последующим его увеличением.
  2. Употребление алкоголя. Этанол, содержащийся в алкогольных напитках, обладает сахароснижающим эффектом за счёт угнетения процесса глюконеогенеза в печени.
  3. Физические перегрузки. Избыточная физическая нагрузка накануне введения инсулина или сразу после этого приводит к резкому снижению уровня сахара в крови с последующим ростом концентрации глюкозы.

Если это состояние остается без должного внимания, то человек сталкивается с ухудшением динамики заболевания и развитием тяжёлых осложнений, связанных с гипергликемией.

Как при диабете избежать влияния эффектов

Для того чтобы избежать появления эффекта Сомоджи при сахарном диабете необходимо придерживаться таких нехитрых правил:

  1. Регулярно контролировать показатели глюкозы в крови с помощью портативного глюкометра.
  2. Соблюдать диетические рекомендации, составленные для пациентов с подобным диагнозом.
  3. Полностью отказаться от употребления алкоголя.
  4. Избегать физических перегрузок.

Избежать резкого скачка показателей глюкозы в крови при феномене утренней зари помогут такие рекомендации:

  1. Ужинать следует не позднее 19:00.
  2. Вечером следует ограничить употребление продуктов, богатых растительной клетчаткой.
  3. Суточную дозировку гормона инсулина следует распределить таким образом, чтобы препарат пролонгированного действия был введён в период между 1:00 и 3:00 ночи.
  4. При инсулиннезависимом диабете препарат следует принять вечером перед сном и сразу после утреннего пробуждения и измерения уровня сахара в крови с помощью глюкометра.

При неэффективности перечисленных советов, единственным способом избежать резких скачков уровня сахара является установка круглосуточной инсулиновой помпы. Если один из эффектов развивается у женщин в период вынашивания ребенка при гестационном диабете, то ей следует воспользоваться всеми перечисленными рекомендациями.

При своевременном диагностировании и коррекции оба состояния не несут в себе угрозу для здоровья и жизни диабетика. Правильное лечение нивелирует обменные нарушения, а само заболевание переходит в стадию устойчивой компенсации. В основе профилактики утренней гипергликемии лежит правильное использование сахароснижающих препаратов и инсулина, также отсутствие погрешностей в питании и уровне физической активности. Если у диабетика утром высокий уровень сахара в крови, что делать подскажет лечащий врач эндокринолог.

Ссылка на основную публикацию
Что произойдет, если съесть самый острый перец в мире — National Geographic Россия красота мира в ка
Что делать если съел жгучий перец. Чем заесть (запить) пожар от красноватого перца во рту Жжение, вызванное острой пищей, в...
Что нужно знать о кистах — Medical Insider
Какие виды кисты бывают и способы их лечения В разных частях тела человека, например, на внутренних органах, иногда образуется полость,...
Что нужно знать о плаценте
Связующее звено Плацента. О формировании и функциях плаценты В переводе с латыни, языка медиков, плацента означает «лепешка». Рожавшие женщины знают,...
Что с точки зрения психологии могут означать такие привычки, как кусание ногтей, губ, обдирание кожи
Кусаю губы в кровь, сдирая с них кожу. Что делать? Нужно идти вглубь, разбираться с причинами, исследовать психосоматику, от чего...
Adblock detector