Что такое ПМА Информационный портал о БАС

Причины возникновения и лечение атрофии мышц руки

Атрофия мышц руки чаще всего является вторичным патологическим процессом, который начинается при наличии основного заболевания, и возникает в результате нарушения кровоснабжения и питания определенного мышечного участка из-за расстройства его иннервации. Первичная дистрофия встречается при миопатии, в этом случае двигательная активность не нарушается.

Причины возникновения атрофии

Все причины, по которым возникает атрофия, можно разделить на врожденные и приобретенные. Врожденные причины заключаются в патологическом развитии нервных путей или непосредственно самой мышечной ткани, клиническая картина в таком случае проявляется у больного в раннем детстве.

Но чаще всего атрофия мышц развивается на фоне приобретенных причин. Из них можно выделить возникновение нарушения питания мышечной ткани в результате иммобилизации конечности. Это явление с одинаковой частотой может возникать как у взрослых, так и у детей.

Что касается заболеваний, которые приводят к атрофическим изменениям, то у маленьких пациентов это может быть поражение периферической иннервации из-за плексита. У взрослых в ряду причин на первом месте стоят параличи или парезы, возникающие в результате инсульта.

У кого чаще бывает атрофия мышц руки?

Для этой патологии существует определенная группа риска. В нее входят люди, у которых:

  • артриты и артрозы;
  • нарушение метаболизма и ожирение;
  • эндокринологические заболевания (сахарный диабет, акромегалия, нарушение функции щитовидной железы);
  • посттравматические рубцовые изменения;
  • системные заболевания;
  • выраженные атеросклеротические нарушения;
  • тяжелый физический труд.

Проявления заболевания

Атрофия мышц является тяжелым заболеванием, при котором происходит поражение преимущественно мышечных волокон. Для него характерным признаком служит симметричность поражения (исключением является миопатия), медленное прогрессирование и нарушение сухожильных рефлексов.

Периферические нервы состоят из чувствительных, двигательных и нервных волокон. Иногда симптоматические проявления могут характеризовать преимущественное поражение одного из них.

Если наблюдается вовлечение в процесс двигательных волокон, то в мышцах, которые иннервируются ими, возникает слабость и снижение тонуса. Картина проявляется спустя 2−3 месяца после поражения и без необходимого лечения наступает полная атрофия.

Патология чувствительной части нервного волокна приводит к парестезии. Больной предъявляет жалобы на ощущения «ползания мурашек» или покалывания. Наблюдается также повышение или снижение чувствительности. При обширном поражении может возникать онемение.

Изменения в вегетативной части нервных волокон приводят к изменению цвета кожных покровов в зоне иннервации. Рука становится бледной или краснеет, проявляется мраморный рисунок, свидетельствующий о сосудистых проблемах.

Читайте также:  Бром в организме человека

Изменения при таком процессе сначала возникают в дистальных отделах. Атрофия мышц кисти начинается с пальцев и межкостных мышечных волокон. Для данного заболевания характерным является вид «обезьяньей кисти» при нарушениях, связанных со срединным нервом, с локтевым нервом — «птичьей лапы», при патологии лучевого нерва образуется «свисающая кисть».

Пациент предъявляет жалобы на слабость, невозможность выполнения ряда движений, или работы, требующей особой точности. В таком случае необходимо проводить дифференциальную диагностику атрофии и ревматоидного артрита. Отличительным признаком последнего является отечность тканей, в то время как атрофические изменения характеризуются их истончением.

Как подтверждается атрофия и принципы лечения

Для уточнения диагноза проводится электронейромиография, а при необходимости и биопсия мышечной ткани. Для уточнения причины возникновения симптома врач может назначить консультацию эндокринолога, КТ или МРТ шейного отдела позвоночника.

Тактика лечения при атрофии мышц руки зависит от основного патологического процесса, а также выраженности поражения мышечной ткани. Кроме приема медикаментов, немалую роль играет применение физиотерапевтических методик, лечебный массаж и выполнение комплекса специальных упражнений.

Адекватная терапия и соблюдение рекомендаций врача помогут больному максимально улучшить свое состояние и затормозить дальнейшее развитие атрофических процессов.

Причины развития, симптомы атрофии мышц, принципы и методы лечения

Симптомы и лечение атрофии мышц ног и рук

Атрофией мышц называют истончение их волокон и уменьшение общего мышечного объема. При этом мышечная ткань может заменяться соединительной тканью, которая не способна сокращаться. Именно так развивается атрофия мышц кисти, голени и других частей тела.

Причины развития атрофии мышц

Рассматриваемое патологическое состояние может развиться при воздействии различных провоцирующих факторов. Чаще всего атрофия мышц наблюдается у пожилых людей, что связано с естественными процессами старения: замедляется метаболизм (обмен веществ в мышечных тканях), снижается физическая нагрузка. Но есть и другие причины развития патологии:

  • нарушение гормонального баланса организма – оно может развиться при патологиях поджелудочной и щитовидной железы, надпочечников и яичников;
  • заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
  • патология соединительной ткани;
  • поражения периферических нервов.

В некоторых случаях спровоцировать проблему могут наследственные заболевания – например, причиной спинальной атрофии мышц являются генетические изменения в структурах нервной системы, которые делают невозможными произвольные сокращения мышц. Такие заболевания проявляются проблемами с мышцами уже в раннем детстве. Нередко именно атрофия мышц является единственным выраженным признаком заболевания, что нужно учесть в диагностике.

Немаловажную роль в развитии атрофии мышц играют питание и образ жизни – недостаток витаминов и микроэлементов в организме, злоупотребление алкоголем со временем приводят к рассматриваемой патологии.

Симптомы атрофии мышц

Лечению атрофии мышц ног и рук должна предшествовать диагностика патологии. Врачи подчеркивают, что необходимо обращать внимание на такие признаки:

  • быстро наступающая усталость;
  • слабость в мышцах на фоне физической нагрузки;
  • уменьшение объема мышц;
  • трудности при выполнении физической работы.

Симптомы атрофии мышц никогда не появляются остро, они характеризуются постепенным нарастанием. Патология развивается постепенно, могут пройти годы, прежде чем она будет диагностирована. Но уменьшение объема пораженной мышцы может наблюдаться и на ранней стадии развития патологии.

Читайте также:  Плюсы и минусы сна на жестком

Со временем атрофия мышц бедра приводит к невозможности долго и быстро ходить, подниматься по лестнице, может быть затруднен даже подъем с постели.

При атрофии сердечной мышцы пациент жалуется на неконтролируемое учащение или замедление сердцебиения, внезапные приливы жара к лицу, периодическое онемение пальцев верхних конечностей, одышку при физических нагрузках, а затем и в покое. Атрофические изменения в сердечной мышце считаются самыми опасными, так как при отсутствии адекватного лечения могут привести к летальному исходу.

Лечение атрофии мышц

Даже зная, какие заболевания сопровождаются атрофией мышц, врач должен назначить дополнительные методы обследования и только после постановки точного диагноза определит лечение. Часто после стабилизации общего состояния, остановки прогрессирования основной патологии либо переведения ее в состояние ремиссии исчезают и признаки атрофических изменений в мышечных тканях. При генетических заболеваниях полностью остановить прогрессирование описываемой патологии невозможно, но можно его замедлить.

Общие принципы лечения атрофии мышц подразумевают проведение:

  • медикаментозного лечения;
  • физиотерапевтических процедур;
  • занятия спортом.

Лекарственная терапия назначается в индивидуальном порядке. Это могут быть обезболивающие, нестероидные противовоспалительные средства, которые будут актуальными при сильном болевом синдроме. Индивидуальный подход особенно важен при выборе лечения патологии у детей – например, при лечении атрофии мышц голени у ребенка.

Важное значение в лечении имеют лечебная гимнастика и массаж. Упражнения для восстановления мышц при атрофии разрабатывают в индивидуальном порядке. Сначала они выполняются под контролем специалиста, дальнейшие занятия могут проводиться самостоятельно в домашних условиях.

Грамотное лечение, соблюдение всех рекомендаций врачей препятствуют прогрессированию патологии, больной может жить полноценной жизнью еще долгое время.

Более подробно о патологии, а также о том, кто из специалистов выполняет массаж при атрофии мышц нижних конечностей, можно узнать на страницах нашего сайта Добробут.ком.

Причины и симптомы атрофии мышц руки, плеча и кисти

Атрофия мышц руки , кисти, предплечья развивается в основном, как вторичное заболевание на фоне нарушения иннервации (питания, кровообращения) на определенном участке мышечной ткани и реже, как первичное (как правило, при миопатии), когда двигательная функция не нарушается.

Причины атрофии мышц руки, плеча и кисти

Для развития мышечной атрофии предрасполагающими причинами являются: профессиональный фактор (постоянное перенапряжение при тяжелом физическом труде), артроз лучезапястного сустава, эндокринная патология – ожирение, сахарный диабет и заболевания щитовидной железы, акромегалия; рубцовые процессы после перенесенных травм, метаболические и системные заболевания (красная волчанка), опухоли различного генеза, врожденные патологии развития нижней конечности.

Симптомы атрофии мышц руки, плеча и кисти

Атрофия мышц – это серьезное заболевание, в результате которого происходит поражение преимущественно мышечных волокон. Основным типичным признаком является симметричность поражения (кроме миастении) и медленное развитие болезни (за исключением миозита), атрофия пораженных мышц и ослабление сухожильных рефлексов при сохраненной чувствительности.

Читайте также:  Уже не будет можно ли широкие поры сделать узкими BURO

Большинство периферических нервов имеют смешанную структуру, и при поражении нарушается работа чувствительных, двигательных и вегетативных волокон. Бывает, что больше всех оказывается затронутым одно из волокон.

Если в процесс вовлечены двигательные волокна, то наступает парез мышц, которые иннервируются этим нервом. Больной предъявляет жалобы на мышечную слабость, низкий тонус мышц. Атрофия развивается не сразу, а спустя 2-3 месяца после поражения. При отсутствии надлежащего лечения через год-полтора мышца полностью атрофируется.

Если в процесс вовлечены чувствительные волокна, клиника проявляется парастезиями – больные ощущают чувство покалывания, бегание мурашек. Неврологическая симптоматика выражается в виде гиперестезии (повышенная чувствительность), либо гипестезией (пониженная чувствительность). Ощущение онемения в пораженной конечности появляется при обширном поражении нервных волокон.

В большинстве случаев происходит снижение болевой чувствительности при сохранении тактильной. На поздних стадиях развития заболевания происходит глубокая гипестезия вплоть до полного отсутствия чувствительности. Покраснение или побледнение кожных покровов, появление мраморного рисунка говорит о сосудистых нарушениях, которые возникают при поражении непосредственно вегетативных волокон.

Как правило, присоединяется повышенная или пониженная потливость пораженной конечности. Беспокоит жгучая боль гиперпластического характера, иррадиирущая на всю вовлеченную в процесс конечность. Нарушается трофика (клеточное питание) тканей вследствие глубоких вегетативных расстройств.

Атрофия мышц руки начинается, как правило, с наиболее удаленных или дистальных отделов верхних конечностей. Рука приобретает вид «обезьяньей кисти» за счет поражения межкостных мышц и пальцев. Наблюдается полная потеря сухожильных рефлексов, но сохраняется чувствительность в пораженной конечности. По мере прогрессирования заболевания в процесс включаются мышцы шеи и туловища.

Диагностика атрофии мышц руки, плеча и кисти

Постановка диагноза не вызывает в настоящее время особых сложностей в связи с введением в клиническое обследование метода электромиографии и биопсии пораженных мышц. Больному назначается в обязательном порядке биохимический и общий анализы крови, анализ мочи; в сыворотки крови определяют активность мышечных ферментов (в основном методом КФК). В моче подсчитывают показатели креатина и креатинина. По показаниям больной направляется на КТ или МРТ шейно-грудного отдела позвоночника и головного мозга, обследование на эндокринологическую патологию.

Лечение атрофии мышц руки, плеча и кисти

При выборе метода лечения учитываются следующие факторы: форма заболевания, тяжесть и распространенность процесса, возраст больного. Наряду с медикаментозным лечением большое значение придается правильному питанию, выполнению физиотерапевтических процедур, прохождению курсов лечебного массажа и гимнастики, электролечению. В отдельных случаях уместно назначение больному сеансов психотерапии.

В настоящее время не существует лекарственного средства, которое способно полностью вылечить атрофию мышц, но правильный выбор метода лечения и вовремя установленный диагноз позволяют затормозить патологический процесс, восстановить регенерацию мышц и возвратить пациенту утраченные способности. Главное, неукоснительно придерживаться рекомендаций врача.

Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».
Наши авторы

Ссылка на основную публикацию
Что такое мораль, и зачем она нужна людям — Блог Викиум
Что такое мораль, и зачем она нужна людям? Казалось бы, слово мораль на слуху, но не каждый сразу может ответить:...
Что такое демодекс, и как от него быстрее избавиться
3 способа лечения демодекоза на лице Демодекоз – это хроническое дерматологическое заболевание, вызываемое клещами рода Demodex. Известно около 65 видов...
Что такое деперсонализация и как с ней жить — Афиша Daily
Деперсонализация — потеря личности на фоне стресса, депрессии и навязчивого невроза Деперсонализация — это расстройство, при котором человек искаженно воспринимает...
Что такое МРТ с контрастом Магнитно-резонансная томография противопоказания, показания — МК
План визита 1. Запись В нашем центре МРТ исследования мы проводим по предварительной записи. Записаться можно в часы работы центра...
Adblock detector