Цистит у женщин — причины, симптомы, диагностика и лечение

Цистит у женщин

Женщины страдают циститом гораздо чаще мужчин. Это связано со строением женского организма. У женщин очень широкая и короткая уретра, что позволяет инфекции проникать в мочевой пузырь практически беспрепятственно.

Симптомы цистита

Симптомы цистита известны, наверное, каждой женщине:

  • Учащение мочеиспускания до нескольких раз в час;
  • Рези, боли при мочеиспускании, выделение мочи маленькими порциями;
  • Ощущение, что мочевой пузырь опорожнен не полностью;
  • Ноющие боли внизу живота;
  • Иногда повышение температуры тела до 37.5 градусов;
  • Изменение цвета мочи (иногда может появляться кровь или гной в моче).

Причины воспаления мочевого пузыря

Причиной, вызывающей цистит, чаще всего является кишечная палочка (E .coli), иногда стафилококк (Staphylococcus saprophyticus), протей (Proteus mirabilis), клебсиелла (Klebsiella spp). Это, так называемая, сапрофитная микрофлора, то есть эти микроорганизмы живут на нашем теле постоянно.

Иногда цистит возникает из-за инфицирования возбудителями заболеваний, передающихся половым путем, – трихомонадой, микоплазмой и уреаплазмой. Так же цистит могут вызывать грибки и вирусы.

Для того чтобы развился цистит, необходимы провоцирующие факторы:

  • переохлаждение и стрессы, снижающие иммунитет организма;
  • ношение тесной одежды, сидячий образ жизни, беременность, то есть факторы, вызывающие застой кровообращения в малом тазу;
  • неправильная или недостаточная гигиена, способствующая заносу микроорганизмов из прианальной области в область уретры;
  • недавние вмешательства в малом тазу — цистоскопия, катетеризация мочевого пузыря, роды;
  • сексуальная жизнь и смена полового партнера, провоцирующие изменение микрофлоры во влагалище;
  • острая, соленая пища, провоцирующая изменение кислотности мочи и вызывающая раздражение слизистой оболочки мочевого пузыря; также раздражение могут вызывать химические вещества, попадающие в мочу при употреблении лекарственных препаратов.

Развитие цистита также возможно при некоторых заболеваниях:

  • сахарный диабет, при котором в моче быстрее появляются бактерии;
  • врожденные и приобретенные изменения в строении мочеполовой системы, которые могут затруднять нормальный отток мочи (полипы, сужения мочеиспускательного канала);
  • ожирение, запоры.

Острый, хронический, геморрагический цистит

Острый цистит – острое воспаление мочевого пузыря. Если воспаление, возникшее при остром цистите, проникает глубже слизистой оболочки мочевого пузыря, то формируется хронический цистит. Это происходит более чем в трети случаев острого цистита, что связано с отсутствием должного лечения и наличием провоцирующих факторов.

Симптомы хронического цистита схожи с симптомами при остром цистите, но менее выражены. Хронический цистит обостряется два и более раз в год. Течение заболевания усугубляется неправильным питанием, недостаточным поступлением в организм витаминов, нарушением обмена веществ, физическим и психическим перенапряжением.

Геморрагический цистит — это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, которое сопровождается выделением с мочой крови. При этом кровь появляется не только в конце акта мочеиспускания, а окрашивает всю порцию жидкости, выделившуюся из мочевого пузыря. Моча при таком цистите приобретает розоватый или коричневатый оттенок. Причиной геморрагического цистита в большинстве случаев является кишечная палочка.

Если долго не лечить геморрагический цистит, то развивается железодефицитная анемия, так как с мочой теряются эритроциты и гемоглобин.

Лечение цистита

При изменении цвета мочи или появлении боли при мочеиспускании необходимо обязательно обратиться к врачу-урологу. Правильное и своевременное лечение цистита очень важно, потому что существует опасность того, что цистит станет хроническим, и будет тревожить всю жизнью. Уролог проведет осмотр, назначит анализы (общий анализ мочи и посев для определения возбудителя с определением чувствительности к антибиотикам), также назначит необходимые исследования (УЗИ) и, если необходимо, консультации других специалистов (гинеколога, эндокринолога).

Дальнейшее лечение будет зависеть от выявленной причины заболевания. Если врач назначит антибиотики, то очень важно не прерывать курс лечения, даже после исчезновения симптомов. Не менее важно выявить и скорректировать провоцирующие факторы.

Диета при цистите

При цистите следует уделить особенное внимание профилактике запоров и укреплению иммунитета, для чего необходимо употреблять в пищу продукты, содержащие много клетчатки и витаминов. Следует исключить острую, соленую, жареную пищу, чтобы не раздражать слизистую мочевого пузыря. Также необходимо употреблять много жидкости, чтобы облегчить вымывание бактерий из мочевыделительной системы.

Euromed Clinic – многопрофильная семейная клиника в центре Петербурга.

  • Вызов врача на дом
  • Круглосуточный прием терапевта
  • Анализы, УЗИ, рентген
  • Диагностика всего организма
  • Стационар и хирургия
  • Вакцинация

Как правильно лечить цистит

Одни люди уверены в том, что цистит возникает из-за переохлаждения, другие – что из-за микробов. И те, и другие одновременно и правы, и нет. Потому что для развития заболевания важны оба условия: и наличие возбудителя, и снижение защитных сил организма.

Медицинский эксперт лаборатории персонифицированной медицины ЛабКвест Надежда Беземская.

Эту болезнь принято считать «женской», но на самом деле циститом могут болеть все: независимо от пола и возраста. Тем не менее, дамы действительно сталкиваются с этим заболеванием в 8 раз чаще, чем мужчины.

Читайте также:  Нужны ли таблетки для повышения иммунитета

Выгодная верность

В том, что у цистита – преимущественно женское лицо, есть объективная анатомическая причина. Ведь у представительниц прекрасного пола мочеиспускательный канал гораздо короче и шире мужского, поэтому путь наверх в мочевой пузырь для патогенных микробов становится и короче, и проще. Однако для того, чтобы возникло заболевание, одного проникновения микробных агентов мало. Ведь защитных сил слизистой мочевого пузыря, на страже которой стоят полезные лакто- и бифидобактерии, обычно достаточно, чтобы дать инфекции достойный отпор. Но если местный иммунитет ослаблен, тогда другое дело. Негативно повлиять на защитные силы слизистой могут, например, переохлаждение, травмы, стрессы, избыточный прием алкоголя, беспорядочная половая жизнь, несоблюдение интимной гигиены, хронические заболевания и прочее.

Кстати, частая смена половых партнеров для женщин (а особенно, юных девушек с еще неустоявшимся гормональным фоном и не до конца сформированной интимной микрофлорой) даже вреднее, чем для мужчин. И речь – не только о болезнях, передающихся половым путем. Ведь женская интимная флора вынуждена каждый раз адаптироваться к флоре партнера (ведь у мужчин в норме на интимных органах содержатся стрептококки и другая условно-патогенная флора). В какой-то момент процесс адаптации может нарушиться, и тогда женская микрофлора пострадает, а на этом фоне могут возникнуть и кандидоз, и цистит, и другие неприятности. Поэтому девушкам особенно важно сохранять верность своим единственным половым партнерам, а совсем юным особам лучше не торопиться вступать во «взрослую» жизнь.

Не к фармацевту, а к врачу!

Когда покупательницы в аптеке просят фармацевта продать им «что-нибудь от цистита», они зачастую не понимают, что действуют себе во вред. Ведь это заболевание (если это действительно оно) может быть разным. Например, цистит бывает первичным и вторичным (то есть возникшим сам по себе или вследствие другого заболевания). Также он бывает инфекционным и неинфекционным. В одном случае его вызывают микробы, а в другом воспаление слизистой мочевого пузыря может быть связано, например, с аллергией, приемом лекарств, химическим или термическим поражением. Кроме того, цистит бывает острым и хроническим.

В каждом из этих случаев лечение должно быть строго индивидуальным. И даже инфекционный цистит может лечиться разными препаратами – в зависимости от микроба, который стал возбудителем инфекции. Неправильно выбранное лекарство или неверно подобранная доза приведут, как минимум, к неэффективности лечения, а как максимум, к развитию у микробов резистентности к антибиотикам. По этой причине впоследствии справиться с микробным воспалением будет крайне затруднительно. Кроме того, такое псевдолечение может перевести острый цистит в хронический, выявить и вылечить который гораздо сложнее и дороже. Поэтому первое правило при цистите – никакого самолечения!

Промедления не терпит

Симптомы острого цистита известны всем: резь в низу живота, учащенное болезненное мочеиспускание, иногда даже кровь в моче. Бывают и сильные боли, которые отдают в анус или промежность. Если при такой ситуации сразу же обратиться к терапевту и быстро сдать анализы, чтобы убедиться в диагнозе, а потом начать антибактериальное лечение, то уже через неделю можно забыть про болезнь.

Если же тянуть с визитом к врачу, то уже через 14 дней острый цистит перейдет в хроническую форму, которая может протекать со стертой симптоматикой: то есть без сильных болей и существенного дискомфорта. А те небольшие недомогания, которые могут быть, многие больные мужественно терпят. Иногда – годами. Даже установить правильный диагноз в таком случае – большая проблема, а уж вылечиться – тем более. Опасность еще и в том, что длительное воспаление при хроническом цистите может со временем привести к перерождению клеток и развитию рака мочевого пузыря. Поэтому к врачу надо идти сразу, как прихватило, а не как-нибудь потом, когда на работе пройдет аврал. Или когда станет легче.

Анализы до и после

По стандартам лечение цистита антибиотиками назначается незамедлительно. Обязательным до лечения является только общий анализ мочи, выявляющий признаки воспаление. А если нет возможности сдать его в лаборатории — можно воспользоваться экспресс тест-полоской. Далее назначаются антибиотики. Более, чем в 80% случаев цистит вызывает бактерия E. coli, или кишечная палочка. Но также возбудителями могут быть условно-патогенные бактерии (клебсиелла, уреоплазма, стрептококк, стафилококк). Они сами не вызывают болезнь, но ослабляют иммунную защиту организма, на этом фоне и присоединяется патологическая флора – грибки, бактерии.

А уже после курса антибактериальной терапии показано сделать бактериальный посев мочи – чтобы убедиться, что там отсутствует возбудитель заболевания, а значит, инфекция вылечена.

Лечить цистит народными средствами – менее эффективно, чем антибиотиками. Поэтому теплые грелки, травы и клюквенный морс лучше использовать лишь в дополнении к лечению. И тоже только с разрешения врача, ведь любые препараты, даже растительные, могут вызвать аллергию или иметь индивидуальную непереносимость. Тем не менее, медицине известны случаи самопроизвольного излечения цистита, когда крепкой иммунной системе удавалось самостоятельно справиться с воспалением. Однако играть с болезнью в «рулетку» довольно опасно, особенно, если есть эффективные лекарства.

Читайте также:  РЕЧЕВЫЕ И НЕРЕЧЕВЫЕ НАРУШЕНИЯ ПРИ БАТТАРИЗМЕ (ПАРАФРАЗИИ) И ПОЛТЕРН(СПОТЫКАНИИ) - Easyschool

Пора начать расследование

Но иногда даже лечение по всем правилам не помогает. Поэтому если за 7 дней цистит не прошел, необходимо дополнительно обследоваться, и, возможно, начать активно искать сопутствующие заболевания. Среди них могут быть, например, другие заболевания мочеполовой системы (такие, как кольпит, бактериальный вагиноз, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, простатит у мужчин), а также половые инфекции (трихомоноз, хламидиоз). Также к циститам предрасположены больные с сахарным диабетом («сладкая» моча способствует размножению бактерий).

Чтобы выявить круг «подозреваемых», врач должен собрать анамнез. А для этого, требуется узнать, впервые или нет возник цистит, случалось ли перед обострением переохлаждение, предшествовал ли всему этому незащищенный секс, проходил ли пациент агрессивное лечение (химиотерапию, лучевую терапию), принимал ли лекарства и какие и т. д.

В зависимости от этого врач может направить пациента к гинекологу и урологу, а также назначит список необходимых исследований. Как правило, при хроническом цистите необходимы: УЗИ органов малого таза и инвазивное исследование цистоскопия (в мочеиспускательный канал вводится трубка с подсветкой, и оценивается состояние слизистой).

Среди анализов могут понадобиться проба мочи по Нечипоренко (помогает исключить или подтвердить диагноз «пиелонефрит») и так называемая двухстаканная проба мочи (нужна, чтобы провести дифференциальную диагностику между циститом и уретритом).

По наезженной дорожке

Судя по статистике, у каждой второй женщины после первого эпизода заболевания в течение года развивается рецидив. А у половины обострения случаются более 3-х раз в год. Это происходит потому, что первоначальное лечение острого цистита было неправильным, а также из-за того, что, столкнувшись с новым случаем заболевания, многие женщины по привычке принимают то лекарство, которое помогло им в прошлый раз. Это огромная ошибка! Класс антибиотика необходимо менять, иначе вредные бактерии, малая часть которых могла остаться в мочевом пузыре, выработают к лекарству устойчивость, и это приведет к тому, что препарат перестанет действовать, а сам цистит перейдет в хроническую форму.

Поэтому хороший врач, прежде, чем выписать антибактериальное лекарство, обязательно поинтересуется у пациента, как давно и какой именно антибиотик он в последнее время принимал.

На западе циститом называют воспалительное заболевание мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. А В России болезнь делят на цистит и уретрит. В первом случае речь идет о воспалении мочевого пузыря, во втором – о воспалении уретры. И хотя это – детали, мы будем придерживаться отечественного взгляда на заболевание.

Цистит (у женщин)

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Общая информация

Циститом называют воспаление тканей мочевого пузыря. В большинстве случаев причиной воспаления является бактериальная или грибковая инфекция, однако иногда диагностируется неинфекционный цистит. К характерным симптомам болезни врачи относят частые позывы к мочеиспусканию, боль в нижней части живота и наличие крови в моче. Острый инфекционный цистит вызывает выраженные симптомы и быстро обуславливает осложнения: инфекция может распространяться в почечную ткань или поражать уретру.

Цистит относится к самым распространенным урологическим заболеваниям. В большинстве случаев воспаление мочевого пузыря возникает у женщин детородного возраста. Без лечения острая инфекция переходит в хроническую форму, характеризующуюся распространением патогенных микроорганизмов в другие органы и периодическим обострением симптомов. Лечение заболевания в первую очередь предусматривает назначение медикаментозной терапии.

Симптомы цистита

Признаки заболевания зависят от возбудителя инфекции, возраста женщины и распространенности воспалительного процесса. В первую очередь возникают общеинфекционные симптомы и признаки нарушения функций мочевого пузыря. Без лечения течение цистита у женщин постепенно осложняется дополнительными симптомами, вроде боли в пояснице.

Возможные симптомы и признаки:

  • Частые позывы к мочеиспусканию (примерно каждые 30-60 минут);
  • Болезненное выделение мочи небольшими порциями;
  • Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • Боли в нижней части живота и ложные позывы к дефекации;
  • Моча красноватого или бурого цвета с неприятным запахом;
  • Распространение боли в другие области таза;
  • Вздутие живота;
  • Увеличение температуры тела;
  • Постоянное жжение в области уретры;
  • Недержание мочи;
  • Головокружение и слабость;
  • Нарушение сна.

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи +7 (495) 292-39-72

Причины цистита

Чаще всего воспалительный процесс в оболочках мочевого пузыря возникает в ответ на проникновение бактерий или грибков. Это может быть кишечная палочка, стафилококк, трихомонада, хламидия, микоплазма или другой болезнетворный микроорганизм. Короткая и широкая уретра у женщин обуславливает повышенный риск заражения, поэтому бактерии могут проникнуть в мочевой пузырь при возникновении венерического заболевания или при неправильной гигиене наружных половых органов. Также у женщин часто возникает воспаление мочевого пузыря при беременности.

Другие причины и факторы риска:

  • Использование определенных лекарственных средств и других методов терапии. Воспаление неинфекционного характера может возникать при химиотерапии и радиационной терапии патологий органов тазовой полости;
  • Проведение специальных процедур и оперативные вмешательства. Так, длительная катетеризация мочевого пузыря у женщин значительно увеличивает риск инфицирования органа;
  • Распространение болезнетворных микроорганизмов из других анатомических участков. Из-за особенностей строения мочеполовой системы бактерии и грибки могут попадать в мочевой пузырь из почек, мочеточников, уретры и наружных половых органов;
  • Использование непроверенных гигиенических средств. Различные гели для душа могут вызывать раздражение и воспаление в области мочевого пузыря;
  • Другие заболевания, вроде сахарного диабета, ожирения и очагов хронической инфекции в организме.
Читайте также:  Купить Ацеллбия 500 мг в Москве недорого цена, инструкция, отзывы

В некоторых случаях у женщин обнаруживается синдром болезненности мочевого пузыря без каких-либо предпосылок к подобному состоянию. К сожалению, врачам неизвестны точные причины такого недуга.

Диагностика цистита в «СМ-Клиника»

При появлении симптомов цистита необходимо записаться на прием к урологу. Врач расспросит пациентку о жалобах и изучит анамнестические данные для обнаружения факторов риска болезни. Осмотр наружных половых органов иногда позволяет выявить источник воспаления. Для уточнения причины неприятных симптомов проводится инструментальная и лабораторная диагностика.

Методы диагностики цистита в «СМ-Клиника»:

  • Анализ мочи. Уролог объясняет женщине, как необходимо подготовиться к анализу, и как правильно собрать мочу в пластиковый контейнер. Материал направляют в лабораторию для проведения исследования. Специалисты оценивают клеточный и биохимический состав мочи для обнаружения признаков воспаления. В моче могут быть обнаружены эритроциты, лейкоциты и возбудители болезни. Содержание более 10 лейкоцитов в миллилитре мочи свидетельствует о наличии воспалительной реакции. Другие возможные находки включают незначительное количество белка и нитритов в моче;
  • Бактериальный посев мочи для выделения возбудителя болезни. В лаборатории специалисты используют специальные питательные среды для обнаружения конкретных болезнетворных микроорганизмов в моче женщины. После обнаружения бактерий специалисты проводят тест на чувствительность микроорганизмов к определенным антибиотикам для улучшения эффективности лечения цистита. Бактериальный посев считается самым надежным методом диагностики бактериального цистита;
  • Общий анализ крови. Уролог назначает это исследование для исключения других заболеваний и оценки состояния пациентки. В процедурном кабинете медсестра обрабатывает кожу локтевой ямки женщины антисептиком, использует жгут и прокалывает вену иглой для забора крови. В лаборатории специалисты оценивают количество и соотношение форменных компонентов крови. Значительное увеличение лейкоцитов свидетельствует о наличии осложненного цистита. В некоторых случаях обнаруживаются признаки анемии;
  • Цистоскопия – метод осмотра слизистой оболочки мочевого пузыря. Во время исследования врач вводит в уретру женщины длинную тонкую трубку (эндоскоп), оснащенную источником света и камерой. Врач постепенно перемещает трубку в область мочевого пузыря и изучает состояние тканей, глядя на монитор. При необходимости специалист использует дополнительные инструменты для получения образца тканей и последующего гистологического исследования материала в лаборатории. Процедура проводится с обезболиванием. Цистоскопия является оптимальным методом исключения других заболеваний с похожими симптомами;
  • Ультразвуковое обследование почек и мочевого пузыря. Получение визуальной информации об этих органах важно при отсутствии признаков инфекции и распространении боли в область поясницы. Врач наносит на кожу гель и с помощью специального датчика получает изображение органов на мониторе. Это абсолютно безболезненное и безопасное исследование, позволяющее обнаружить патологии мочеполовой системы.

Исследования мочи и крови проводятся в собственной лаборатории нашей клиники, оснащенной современным оборудованием. Уролог быстро получает результаты диагностики и приступает к лечению цистита.

Лечение цистита в «СМ-Клиника»

Методы терапии зависят от выявленных причин воспаления мочевого пузыря и осложнений болезни. Уролог нашей клиники подбирает медикаментозное лечение для устранения болезнетворных микроорганизмов или других факторов, вызывающих неприятные симптомы. При остром течении цистита противомикробные средства назначаются перед получением результатов обследований для предотвращения осложнений. В дальнейшем терапия корректируется при необходимости для достижения лучших результатов.

Методы лечения цистита в «СМ-Клиника»:

  • Подбор антибиотиков. Эти лекарственные препараты уничтожают болезнетворные микроорганизмы и предотвращают распространение инфекции в другие органы. На начальных этапах лечения острого цистита уролог назначает антибиотики широкого спектра действия, эффективные против грамотрицательных бактерий. Важно убедиться, что выделенные бактерии чувствительны к подобранным антибиотикам, поэтому после получения результатов диагностики уролог корректирует лечение. Длительность противомикробной терапии варьируется от 3 суток до двух недель. При хроническом цистите врач подбирает лекарства только после диагностики;
  • Лечение инфекции мочевого пузыря грибковой природы с помощью антимикотических препаратов. Чаще всего такая терапия проводится для лечения кандидозного цистита;
  • Симптоматическая терапия с помощью спазмолитиков. Эти лекарственные препараты устраняют боль и частые позывы к мочеиспусканию.

Урологи нашей клиники подбирают наиболее эффективные схемы медикаментозной терапии цистита, опираясь на современные стандарты лечения болезни. Во время лечения врачи контролируют состояние женщины и при необходимости проводят дополнительные обследования. Консультация гинеколога и венеролога позволяет улучшить результаты терапии цистита, связанного с мочеполовой инфекцией.

Профилактика цистита

Простые врачебные рекомендации помогут избежать возникновения цистита.

  • Тщательное соблюдение личной гигиены;
  • Своевременное лечение инфекционных заболеваний мочеполовой системы;
  • Использование презерватива;
  • Достаточное потребление жидкости.

Урологи нашей клиники проводят консультации для объяснения методов профилактики инфекций мочеполовой системы у женщин.

Ссылка на основную публикацию
Циркуляр для пирсинга описание процедуры, виды пирсинга, противопоказания
Пирсинг носа: что нужно знать? Решили проколоть нос? Уже выбираете в интернете сережку и салон, где смогут провести эту процедуру?...
Циклодинон при планировании беременности для зачатия помогает ли он забеременеть, влияет ли на овуля
Циклодинон при планировании беременности Здравствуйте, уважаемые читатели. Эта статья будет интересна сторонникам растительных препаратов, а может даже изменит отношение к...
Циклодол инструкция по применению, показания, цена, отзывы, и побочные действия
Циклодол Состав В одной таблетке обычно содержится 2 мг тригексифенидила гидрохлорида. В качестве вспомогательных соединений использованы: моногидрат лактозы, МКЦ, стеарат...
Цирроз печени и гепатит причины, чем отличаются, прогноз
Гепатит и цирроз печени: одно и тоже или нет. Какой гепатит приводит к циррозу? Болезни органов пищеварения играют весомую роль...
Adblock detector