Феназепам (1 мг, ОЛАЙНФАРМ АО) инструкция по применению, показания

Побочные действия Феназепама

Препарат «Феназепам» относится к обширной группе транквилизаторов ряда бензодиазепинов. Его используют для купирования тревожности у пациентов с неврологическими и психическими заболеваниями. Средство помогает снять напряжение, патологическое возбуждение, устранить проблемы со сном. В силу особенностей действия продукт не только очень эффективен, но и довольно опасен. Врачи стараются как можно реже назначать «Феназепам» из-за его побочных действий, массы противопоказаний, вероятности развития лекарственной зависимости. Передозировка медикаментом или его комбинирование с алкоголем способны привести к летальному исходу.

  1. Противопоказания
  2. Возможные побочные эффекты «Феназепама»
  3. Побочные эффекты «Феназепама»
  4. Можно ли принимать «Феназепам» в пожилом возрасте
  5. Чем опасен просроченный транквилизатор «Феназепам»
  6. Побочные действия «Феназепама» при передозировке
  7. Зависимость

Противопоказания

«Феназепам» – рецептурный препарат, который запрещено принимать без разрешения врача. Перед началом терапии надо убедиться в отсутствии у пациента противопоказаний. Игнорирование запретов грозит серьезными негативными последствиями вплоть до нарушения работы внутренних органов, инвалидности, летального исхода.

От «Феназепама» придется воздержаться при таких состояниях:

  • кома – медикамент усугубит угнетение ЦНС. Это осложнит постановку диагноза пострадавшему, снизит эффективность лечебных мероприятий;
  • шоковое состояние – при нем наблюдается падение артериального давления до критических показателей. «Феназепам» способен усилить выраженность явления, привести к клинической смерти;
  • детский возраст – влияние лекарства на организм пациентов младше 18 лет не изучено. Теоретически такие действия грозят угнетением функций головного мозга, передозировкой, серьезными побочными эффектами из-за нестабильности работы ЦНС;
  • мышечная слабость – под действием транквилизатора она будет усиливаться, что может привести к сбою в работе внутренних органов;
  • отравление медикаментами, наркотиками или алкоголем – усиление угнетения ЦНС грозит остановкой дыхания;
  • болезни органов дыхания – патологии, которые сопровождаются дыхательной недостаточностью, при участии состава «Феназепам» могут привести к асфиксии;
  • глубокая депрессия, склонность к суициду – медикамент усиливает выраженность перечисленных проявлений.

Лекарство категорически запрещено давать беременным женщинам. Его влияние на плод может оказаться причиной врожденных аномалий развития, физической зависимости у новорожденного.

Препарат, используемый в третьем триместре, грозит угнетением работы жизненно важных отделов ЦНС. У родившегося на таком фоне малыша будут проблемы с дыханием, рефлексами, кормлением. При лактации средство также запрещено из-за высокой вероятности попадания активного компонента в грудное молоко.

Возможные побочные эффекты «Феназепама»

Прием транквилизатора способен вызвать аллергическую реакцию у людей с повышенной чувствительностью организма. При непереносимости одной из форм продукта от попыток использовать вторую лучше воздержаться. Иммунный ответ на «Феназепам» может проявляться в виде тошноты, рвоты, кожной сыпи, отеков, падения АД, анафилактического шока.

Побочные эффекты препарата на фоне некоторых заболеваний:

  • инсульт – при угнетенном сознании медикамент может усугубить картину;
  • гепатит – если поражение органа сопровождается почечной недостаточностью, активные вещества лекарства начнут накапливаться в крови и тканях. Это грозит развитием передозировки даже при соблюдении терапевтических доз;
  • сахарный диабет – лактоза, которая входит в состав таблеток «Феназепам», может вызвать незначительное повышение уровня сахара в крови;
  • брадикардия – транквилизатор делает пульс еще реже, что может привести к нарушениям в работе сердца и сосудов;
  • тахикардия – если явление вызвано обильной потерей крови или обезвоживанием, прием лекарства грозит падением артериального давления, обмороком, смертью.

В случаях, когда лекарство представляет опасность для организма, врач старается подобрать ему адекватную замену. Иногда лечение все же проводится, но требует корректировки доз и контроля со стороны медицинского персонала.

Побочные эффекты «Феназепама»

Использование лекарства, угнетающего ЦНС, нередко сопровождается появлением у пациента дискомфортных ощущений и тревожных признаков.

При этом побочки не всегда ограничиваются неврологическими симптомами. Они могут затрагивать разные органы и системы, иметь слабую или сильную выраженность.

Самые частые побочные действия «Феназепама»:

  • неврологические – мышечная слабость, заторможенность, снижение скорости реакции, дневная сонливость, ухудшение концентрации внимания. У некоторых пациентов регистрируются сильные головные боли, головокружение. Известны случаи появления проблем с памятью, речью, перепадов настроения. Очень редко прием транквилизатора приводит к усилению симптомов, против которых направлено его действие;
  • со стороны половой системы – снижение полового влечения у представителей обоих полов, проблемы с эрекцией у мужчин;
  • сердечно-сосудистые – незначительное снижение артериального давления. В случае с гипотониками это последствие может представлять опасность. Продукт не рекомендуется давать пациентам с верхним показателем АД ниже 90 мм рт. ст. и обезвоживанием;
  • со стороны органов выделения – задержка или недержание мочи;
  • диспепсические – разрушение клеток печени, повышение активности печеночных ферментов.

В большинстве случаев появление перечисленных проблем становится показанием к прекращению терапии. Негативная реакция организма на «Феназепам» не проходит со временем, усиливается при продолжении лечения. После отказа от продукта нарушенные функции организма восстанавливаются в течение нескольких дней и редко требуют проведения симптоматического вмешательства.

Читайте также:  Клиническая больница Опухоли и опухолевидные образования яичников

Можно ли принимать «Феназепам» в пожилом возрасте

С возрастом интенсивность работы защитных сил организма и его фильтров снижается. Это проявляется в усилении действия «Феназепама», его выраженном угнетающем влиянии на функции головного мозга. Результатом становятся последствия в виде вялости, слабости, апатии у возрастных пациентов. Чтобы снизить потенциальные риски, перед началом терапии проводят тщательное обследование больного, а стандартную лечебную дозу уменьшают на 20-30%. Вообще, врачи стараются не назначать транквилизатор лицам старше 65 лет. Одним из побочных действий лекарства в этом возрасте становится старческое слабоумие и просчитать вероятность невозможно.

Чем опасен просроченный транквилизатор «Феназепам»

Срок годности лекарства в виде раствора составляет 2 года, таблеток – 3 года. Прямое воздействие солнечных лучей и высоких температур значительно сокращает эти показатели, повышая опасность продукта. Использование просроченного медикамента в лучшем случае не даст нужного лечебного эффекта. Еще подобные эксперименты грозят лекарственным отравлением и интоксикацией, появлением побочных эффектов, сильной аллергии.

Побочные действия «Феназепама» при передозировке

Даже незначительное превышение терапевтической дозы транквилизатора может привести к негативным последствиям. Если прием продукта сочетается с употреблением алкоголя, такие риски многократно возрастают. Иногда достаточно одной таблетки препарата в комбинации с крепким спиртным, чтобы спровоцировать глубокий сон и рвоту, приводящих к асфиксии рвотными массами.

Передозировка медикаментом может проявляться такими симптомами:

  • вялость, сонливость, замедленные реакции;
  • мышечная слабость;
  • спутанность сознания;
  • проблемы с речью, координацией;
  • замедление пульса;
  • тремор конечностей;
  • понижение или резкое падение артериального давления;
  • невозможность делать полноценные вдохи и выдохи из-за снижения тонуса гладкой мускулатуры;
  • кома с высокой вероятностью последующего летального исхода.

Смертельную дозировку средства рассчитать сложно. Официально признана формула – 0,5 мг активного компонента на 1 кг веса взрослого человека, 0,25 мг – на 1 кг веса ребенка. Это условные данные, так как многое зависит от возраста пострадавшего, его общего состояния, наличия в крови алкоголя, лекарственной формы состава. Известны случаи, когда после 500 мг «Феназепама» больного удавалось спасти.

Зависимость

При длительном приеме лекарства его активное вещество и метаболиты накапливаются в тканях тела, вызывая привыкание к препарату. Последующий резкий отказ от продукта приводит к развитию синдрома отмены. Он проявляется в виде бессонницы, тремора, раздражительности, тревожности, повышенной психомоторной активности. Обычно явление становится результатом 2-4 недельного приема средства. При использовании больших доз зависимость может развиться уже через неделю. Чтобы предупредить подобные эффекты «Феназепама» надо использовать лекарство строго по схеме, подобранной врачом. Отмену медикамента проводят в течение 3-5 дней, постепенно снижая его суточную дозу.

Лечение такими мощными транквилизаторами, как «Феназепам», нередко сопровождается побочными эффектами. По этой причине врачи стараются все реже использовать продукт, заменяя его более безопасными современными аналогами. Потребителей все же привлекает низкая стоимость препарата, поэтому часто они сами на нем настаивают, рискуя здоровьем. Ситуацию осложняет возможность приобрести медикамент через интернет-аптеки без предъявления рецепта. Такие эксперименты нередко завершаются серьезными негативными последствиями.

Последствия длительного применения Феназепама

Все города Московской области
Все административные округи Москвы
42 бригады детоксикации
Срочный вызов бригады от 4500 ₽
Современные ноотропные препараты
Эффективные гепатопротекторы
Средства для снятия тревоги
Препараты для уменьшения тяги
Противорвотные препараты
Действующие обезболивающие
Поливитаминные комплексы
Ионы для восстановления плазмы крови

Негативные последствия употребления Феназепама

Реакция на препарат внутренних органов и систем организма

Даже соблюдение всех рекомендаций лечащего врача при приеме Феназепама не страхует от развития побочных эффектов со стороны всех органов и систем человеческого организма. Лицам с гиперчувствительностью к входящим в состав лекарства веществам стоит опасаться аллергии, сопровождаемой кожным зудом и сильным жжением, при тяжелом стечении обстоятельств возникает отек Квинке, нередко заканчивающийся угнетением дыхательной функции и летальным исходом. При долговременном применении препарат влияет на процессы кроветворения, в результате чего число тромбоцитов и лейкоцитов в крови пациента существенно снижается, иммунная система ослабевает, замедляется свертываемость крови.

Центральная нервная система реагирует на прием Феназепама упадком сил, сонливостью, головокружениями и головными болями, проблемами с памятью, расстройством внимания, тремором конечностей, бессонницей. Также побочные действия характеризуются внезапными приступами агрессии, судорогами и спазмами в мышцах, нарушением координации движений. При тяжелом стечении обстоятельств у пациентов развиваются галлюцинации, не исключено наступление комы.

Побочные эффекты на прием препарата со стороны органов ЖКТ проявляются приступами тошноты и рвоты, запором, диареей, сухостью слизистой рта и глотки, повышенным отделением слюны, изжогой, возможно изменение печеночных функций.

Мочеполовая система

Реакцией мочеполовой системы на долговременное использование препарата станет возможное развитие почечной недостаточности, измененное либидо, частые мочеиспускания и нарушенный менструальный цикл у женщин.

Дополнительные побочные эффекты

К дополнительным побочным эффектам лекарства относят нестабильный сердечный ритм и перепады артериального давления, а также расширенные зрачки и отсутствие реакции глаз на внешнее раздражение.

Воздействие на психику

Помимо этого, препарат оказывает значительное воздействие и на психику человека, а его бесконтрольный и долговременный прием способен спровоцировать наступление не только эйфории, но и депрессии. Иногда использование Феназепама приводит к эмоциональной нестабильности пациента и даже к появлению у человека мыслей о самоубийстве.

Читайте также:  Мидокалм-Рихтер инструкция по применению показания, противопоказания, побочное действие – описание M
Необходима консультация нарколога?

Последствия долговременного приема Феназепама

Стадии развития медикаментозной зависимости

Самым тяжелым последствием длительного приема Феназепама является развитие медикаментозной зависимости, наступающей постепенно, но незаметно для человека. Зависимость проявляется в тех случаях, когда препарат уже не оказывает должного медикаментозного эффекта и пациенту требуется увеличивать дозировку, что запрещено делать самостоятельно, без врачебного назначения. При снижении дозировки либо прекращении приема препарата у человека развивается синдром отмены (или «ломка»). Волевые люди способны справиться с наступающей зависимостью самостоятельно, подавив ее на начальном этапе развития. Если этого не происходит, человек приобретает уже стойкую, сформировавшуюся зависимость от медикамента. Процесс привыкания состоит из трех стадий.

Протекание первой стадии

На первой стадии у человека формируется психологическая зависимость от Феназепама. Она протекает быстро – для формирования психологической зависимости достаточно и нескольких недель. Однако подавить ее нелегко, и сделать это без неоднократного посещения кабинета психотерапевта и помощи психолога удается далеко не каждому.

Психологическая зависимость проявляется следующими признаками:

  1. эйфорию, наступающую после употребления медикамента, быстро сменяют приступы необоснованной агрессии, сопровождаемые подавленным настроением, раздражительностью и усталостью;
  2. человек теряет навыки по борьбе со стрессом;
  3. утрачивается способность контролировать собственное поведение.

Протекание второй стадии формирования зависимости

На данной стадии у человека формируется физическая зависимость от Феназепама.

В этом случае характерно появление и развитие синдрома отмены, сопровождаемого перечнем следующих факторов:

  • боли в суставах и мышцах;
  • мигрень;
  • зрачки пациента увеличиваются, появляется звукобоязнь;
  • отмечается дрожание рук и век;
  • повышенно потоотделение, ощущается постоянная слабость и упадок сил;
  • давление и температура тела быстро меняются;
  • ускоряется ритм сердца;
  • возможны расстройства желудка и диурез.

Развитие третьей стадии

На заключительной стадии развития зависимости ЦНС человека трансформируется, что ведет к нарушениям в работе мозга, параллельно нарушая и нервную проводимость.

К развивающемуся психоорганическому синдрому и невралгическим нарушениям добавляются перечень дополнительных симптомов, включая:

  • повышенную и необоснованную тревожность;
  • бессонницу;
  • приступы агрессии, общую нестабильность эмоционального фона;
  • депрессию;
  • мысли о суициде;
  • боязнь звуков и света;
  • дрожание конечностей, судороги;
  • слабость в мышцах, потерю мышечного тонуса;
  • проблемы с запоминанием информации.

Какие побочные эффекты от феназепама

  • О нас
    • О нас
    • Обеспечение качества
    • Контроль качества
    • Производство
    • Склад
    • Экспорт
  • ПРОИЗВОДСТВО
    • По формe выпуска
    • По АТС категории
  • Новости
  • Галерея
  • Медия
  • ФАРМАКОНАДЗОР
  • Контакт

Продукты

Феназепам, 1 мг таблетки (Арпазепам)

Форма выпуска Таблетки

ATC категория Неврология. Психология

ATC подкатегория Анксиолитики

Торговое название Феназепам

Международное название препарата Феназепам (Phenazepam)

Основные физико-химические свойства

Круглые с плоской торцовой поверхностью таблетки белого цвета с риской на одной стороне и фаской с двух сторон.

Одна таблетка содержит:

активное вещество: феназепам (бромдигидрохлорфенилбензодиазепинон) – 1мг;

вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, лактоза моногидратная, кальция гидрофосфат, повидон, аэросил 200, тальк очищенный, магния стеарат.

Анксиолитическое средство (транквилизатор), NO5BX.

Феназепам является производным бензодиазепина.

Обладает выраженным анксиолитическим, снотворным, седативным, а также противосудорожным и центральным миорелаксирующим действием. Оказывает угнетающее действие на центральную нервную систему (ЦНС), реализующееся преимущественно в таламусе, гипоталамусе и лимбической системе. Усиливает ингибирующее действие гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), являющейся одним из основных медиаторов пре- и постсинаптического торможения передачи нервных импульсов в ЦНС.

Механизм действия феназепама определяется стимуляцией бензодиазепиновых рецепторов супрамолекулярного ГАМК-бензоидиазепин-хлорионофор рецептурного комплекса, приводящей к активации рецептора ГАМК, вызывающей снижение возбудимости подкорковых структур головного мозга, торможение полисинаптических спинальных рефлексов.

При приеме внутрь препарат хорошо всасывается из ЖКТ, время достижения максимальной концентрации феназепама в крови от 1 до 2 часов. Метаболизируется в печени, период полувыведения из организма составляет от 6 до 18 часов, экскреция препарата, в основном осуществляется через почки.

Препарат применяют:

  • При различных невротических, неврозоподобных психопатических, психопатоподобных и других состояниях, сопровождающихся тревогой, страхом, повышенной раздражительностью, напряженностью, эмоциональной лабильностью.
  • При реактивных психозах, ипохондрическо-сенестопатическом синдроме (в том числе резистентных к действию других транквилизаторов), вегетативных дисфункциях и расстройств сна, для профилактики состояний страха и эмоционального напряжения.
  • Как противосудорожное средство, для лечения больных височной и миоклонической эпилепсией.
  • В неврологической практике, для лечения гиперкинезов и тиков, ригидности мышц, вегетативной лабильности.
  • Гиперчувствительность (в т.ч. к др. бензодиазепинам),
  • кома,
  • шок,
  • миастения,
  • закрытоугольная глаукома (острый приступ или предрасположенность),
  • тяжелая хроническая обструктивная болезнь легких (возможно усиление дыхательной недостаточности),
  • острая дыхательная недостаточность,
  • беременность (особенно I триместр),
  • период грудного вскармливания,
  • возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не определены).

С осторожностью – печеночная и/или почечная недостаточность, церебральный и спинальные атаксии, гиперкинез, склонность к злоупотреблению психотропными препаратами, органические заболевания головного мозга (возможны парадоксальные реакции), гипопротеинемия, пожилой возраст, депрессия (см. »Особые указания»).

В период беременности применяют только по »жизненным» показаниям. Оказывает токсическое действие на плод и увеличивают риск развития врожденных пороков при применении в I триместре беременности. Прием терапевтических доз в более поздние сроки беременности может вызвать угнетение ЦНС новорожденного. Постоянное применение во время беременности может приводить к физической зависимости с развитием синдрома »отмены» у новорожденного.

Дети, особенно в младшем возрасте, очень чувствительны к угнетающему ЦНС действию бензодиазепинов.

Использование непосредственно перед родами или во время родов может вызывать у новорожденного угнетение дыхания, снижение мышечного тонуса, гипотонию, гипотермию и слабый акт сосания (синдром »вялого ребенка»).

Читайте также:  Анализ крови на ХГЧ - расшифровка, как и когда сдавать кровь на ХГЧ

Способ применения

Препарат назначают внутрь.

Дозы

Разовая доза феназепама обычно составляет 0,5-1 мг, а при нарушениях сна 0,25-0,5 мг за 20-30 минут до сна.

Для лечения невротических, психопатических, неврозоподобных и психопатоподобных состояний начальная доза составляет 0,5-1 мг 2-3 раза в день. Через 2-4 дня с учетом эффективности и переносимости препарата доза может быть увеличена до 4-6 мг в сутки, утренняя и дневная доза составляет 0,5-1 мг, на ночь 2,5 мг. При выраженной ажитации, страхе, тревоге лечение начинают с дозы 3 мг в сутки, быстро наращивая дозу до получения терапевтического эффекта.

При лечении эпилепсии доза составляет 2-10 мг в сут.

В неврологической практике при заболеваниях с повышенным мышечным тонусом препарат назначают по 2-3 мг один или два раза в день.

Средняя суточная доза феназепама составляет 1,5-5 мг, еë разделяют на 3 или 2 приема, обычно по 0,5-1,0 мг утром и днем и до 2,5 мг на ночь. Максимальная суточная доза 10 мг.

Во избежание развития лекарственной зависимости, при курсовом лечении продолжительность применения феназепама, как и других бензодиазепинов составляет 2 недели. Но в отдельных случаях длительность лечения может быть увеличена до 2 месяцев. При отмене препарата дозу уменьшают постепенно.

Со стороны нервной системы: в начале лечения (особенно у пожилых больных) – сонливость, чувство усталости, головокружение, нарушение концентрации внимания, атаксия, дезориентация, замедление психических и двигательных реакций, спутанность сознания; редко – головная боль, эйфория, депрессия, тремор, снижение памяти, нарушения координации движений (особенно при высоких дозах), снижение настроения, дистонические экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения, в т.ч. глаз), астения, миастения, дизартрия; крайне редко – парадоксальные реакции (агрессивные вспышки, психомоторное возбуждение, страх, суицидальная наклонность, мышечный спазм, галлюцинации, тревога, нарушение сна).

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз (озноб, гипертермия, боль в горле, необычайная утомляемость или слабость), анемия, тромбоцитопения.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту или слюнотечение, изжога, тошнота, рвота, снижение аппетита, запор или диарея; нарушения функции печени, повышение активности »печеночных» трансаминаз и щелочной фосфатазы, желтуха.

Со стороны мочеполовой системы: недержание мочи, задержка мочи, нарушение функции почек, снижение или повышение либидо, дисменорея.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Влияние на плод: тератогенность (особенно I триместр), угнетение ЦНС, нарушение дыхания и подавление сосательного рефлекса у новорожденных, матери которых применяли препарат.

Прочие: привыкание, лекарственная зависимость; снижение артериального давления (АД); редко – нарушение зрения (диплопия), снижение массы тела, тахикардия. При резком снижении дозы или прекращении приема – синдром »отмены» (нарушение сна, дисфорические реакции, спазм гладких мышц внутренних органов и скелетной мускулатуры, деперсонализация, усиление потоотделения, депрессия, тошнота, рвота, тремор, расстройства восприятия, в т.ч. гиперакузия, парестезии, светобоязнь; тахикардия, судороги; редко – психотические реакции).

При умеренной передозировке – усиление терапевтического действия и побочных эффектов; при значительной передозировке – выраженное угнетение сознания, сердечной и дыхательной деятельности.

Лечение: контроль за жизненно важными функциями организма, поддержание дыхательной и сердечно-сосудистой деятельности, симптоматическая терапия. В качестве антагонистов миорелаксантного действия феназепама рекомендуется стрихнина нитрат (инъекции по 1 мл 0,1% раствора 2-3 раза в день). В качестве специфического антагониста может использоватся флумазенил (анексат) – внутривенно (на 5% растворе глюкозы (декстрозы) или 0,9% растворе хлорида натрия) в начальной дозе 0,2 мг (при необходимости до дозы 1 мг).

Феназепам совместим с другими препаратами, вызывающими угнетение функции ЦНС (снотворные, противосудорожные, нейролептические и др.), однако при комплексном применении необходимо учитывать взаимное усиление их действия.

Снижает эффективность леводопы у больных паркинсонизмом.

Может повышать токсичность зидовудина.

Ингибиторы микросомального окисления повышают риск развития токсических эффектов.

Индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают эффективность.

Увеличивает концентрацию имипрамина в сыворотке крови.

Гипотензивные средства могут усиливать выраженность снижения АД.

На фоне одновременного назначение клозапина возможно усиление угнетения дыхания.

Требуется соблюдение особой осторожности при назначении феназепама при тяжелых депрессиях т.к. препарат может быть использован для реализации суицидальных намерений. Необходимо с осторожностью применять препарат у пожилых и ослабленных больных.

При почечной/печеночной недостаточности и длительном лечении необходим контроль за картиной периферической крови и »печеночными» ферментами.

Частота и характер побочного действия зависят от индивидуальной чувствительности, дозы и продолжительности лечения. При уменьшении доз или прекращении приема феназепама побочные эффекты исчезают.

Подобно другим бензодиазепинам, обладает способностью вызывать лекарственную зависимость при длительном приеме в больших дозах (более 4 мг/сут.).

При внезапном прекращении приема может отмечаться синдром »отмены» (депрессии, раздражительность, бессонница, повышенное потоотделение, и др.), особенно при длительном приеме (более 8-12 нед.).

Препарат усиливает действие алкоголя, поэтому употребление спиртных напитков в период лечения феназепама не рекомендуется.

Феназепам содержит лактозу, поэтому пациенты с редкими наследственными проблемами непереносимости галактозы, с врожденной лактазной недостаточностью Lapp или глюкозо-галактозы мальабсорбции не должны принимать этот препарат.

Феназепам противопоказан во время работы водителям транспорта и другим лицам, выполняющим работу, требующую быстрых реакций и точных движений.

Хранить в недоступном для детей, защищенном от влаги и света месте при температуре 15 0 С-25 0 С.

Срок годности – 3 года. Не использовать после истечения срока годности.

1 блистер (1 блистер по 24 таблетки) вместе с листком-вкладышем помещён в картонную упаковку.

Ссылка на основную публикацию
Факты о цвете глаз АЙЛАЗ офтальмология Лечение зрения на высшем уровне
У кого и когда бывают глаза хамелеоны Глаза хамелеоны у человека – нераспространённое явление, для которого характерно изменение цвета радужной...
Устойчивость бактерий к антибиотикам стала мировой проблемой; Российская газета
Анализ на устойчивость к антибиотикам Анализ на устойчивость к антибиотикам помогает правильно подобрать препарат для лечения и существенно повысить эффективность...
Уфимские мамы VS врачи стоит ли делать ребенку прививку от гриппа
Комаровский раскрыл необходимость прививки от гриппа Доктор Комаровский рассказал, нужно ли прививаться от грипа Украинский педиатр поднял вопрос о необходимости...
Фарингит у детей Врач-педиатр дп№4 Абдуллина Э
Фарингит у детей Фарингит у детей – это инфекционно-воспалительный процесс в слизистой оболочке и лимфоидной ткани ротоглотки. Фарингит у детей...
Adblock detector