Фурункул у ребенка — как лечить ПроМедицина Уфа

Фурункул (чирей)

Фурункул (чирей) очень часто доставляет массу неприятностей. Это воспаление вызывается чаще золотистым, реже белым стафилококком. Развивается в результате загрязнение кожи и микротравмы, ослабление защитных сил организма из-за хронических заболеваний , авитаминоза, сахарного диабета и др.

Симптомы при образовании фурункула (чирей)

Ощущается легкий зуд и покалывание. На 1-2-е сутки возникают выделения. Они выступают конусообразно над кожей, которая краснеет и становится болезненной при прикосновении. На вершине отмечается небольшое скопление гноя с черной точкой в центре.

Нарыв обычно прорывается и подсыхает, а на 3-7 сутки в виде стержня вместе с остатками волоса выделяются с гноем. Образовавшаяся рана очищается, заполняется грануляционной тканью и заживает. Отек вокруг нее постепенно уменьшается, боли исчезают. На месте воспаления остается небольшой, белесоватый, несколько втянутый рубец.

Множественные поражения фурункулами, которые появляются одновременно или последовательно один за другим на различных участках тела — называется фурункулезом. Когда он длится с небольшими ремиссиями в течение нескольких лет, то является хроническим, рецидивирующим.

На местах, лишенных волос (ладони и ладонная поверхность пальцев, подошвы) фурункулы не развиваются. Наиболее часто наблюдаются на участках кожи, подвергающихся загрязнению (предплечья, тыл кисти) и трению (задняя поверхность шеи, поясница, ягодичная область, бедра). Обычно фурункул не вызывает значительных нарушений самочувствия. Боли бывают умеренные, но при локализации, например, в наружном слуховом проходе, в носу — значительные. В области лица (губы, лоб), а также на мошонке фурункулы сопровождаются значительным отеком окружающих тканей, что объясняется рыхлостью подкожной клетчатки.

Лечение фурункулеза

— довольно серьезное заболевание, относиться к которому следует с большой осторожностью и ни в коем случае не заниматься самолечением. Не следует делать компрессы, использовать ихтиол и мазь Вишневского – в большинстве случаев это приводит к распространению воспалительного процесса.

Лечение фурункула только хирургическое, ибо никакая другая терапия не приведет к успеху, если не будет своевременно удален или вскрыт и дренирован очаг гнойного воспаления. Основной принцип гнойной хирургии «Ubi pus, ibi evacua» (где гной, там иссеки и вскрой), известный со времен Гиппократа, не утратил своей значимости до сегодняшнего времени, несмотря на применение антибактериальных высокоэффективных препаратов, мощной дезинтоксикационной, иммунной терапии и т. д.

Вскрытие фурункула как правило производится под местной анестезией и для пациента проходит безболезненно. Смысл лечения фурункула, как и любого гнойного очага — дать отток гнойному отделяемому, и затем обеспечить постоянный дренаж из раны.

Простые (не осложненные) фурункулы могут лечиться амбулаторно и не требуют госпитализации. Но в случае тяжелого течения, если у пациента появляется отек мягких тканей щеки, губы или глаза — необходима неотложная госпитализация в хирургическое отделение для постоянного контроля за развитием процесса и предупреждения осложнений.

При высокой температуре назначают строгий постельный режим, жидкую пищу, больному запрещают разговаривать, жевать.

Чем опасны фурункулы (чирии)

Тяжелое клиническое течение нередко наблюдается при фурункулах верхней губы, носогубной складки, носа, суборбитальной (окологлазной) области. Особенности развития венозной и лимфатической сети на лице способствует быстрому распространению микробов.

при фурункуле лица может распространиться по анастомозам на венозные синусы твердой мозговой оболочки, что ведет к их тромбозу, создавая угрозу гнойного базального менингита. Быстро нарастает отек лица, пальпируются плотные болезненные вены, резко ухудшается общее состояние больного, температура тела достигает высокого уровня (40-41 С), может быть выражена ригидность затылочных мышц, нарушение зрения (поражение хиазмы).

К осложнениям фурункулов следует отнести лимфангит и регионарный лимфаденит.

Особую опасность представляют бурно прогрессирующие острый тромбофлебит и сепсис.

Острый тромбофлебит обычно развивается при фурункулах, располагающихся вблизи крупных подкожных вен, а сепсис — при фурункулах лица. Они нередко являются следствием попыток выдавить содержимое фурункула, срезывания его во время бритья, травме при массаже. Прогноз при этих осложнениях очень серьезен. Заживает чирей всегда с образованием рубца.

  • одиночный фурункул;
  • локализованный фурункулез, когда элементы последовательно возникают в одном и том же районе, например, на предплечье, пояснице и пр.
Читайте также:  Бронхиальная обструкция симптомы, диагностика, лечение

Причинами локализованного фурункулеза чаще всего являются неправильные методы терапии и режима (применение компрессов, недолечивание остаточного уплотнения, мытье места, где появляются элементы); общий (рассеянный) фурункулез — хроническое появление все новых и новых элементов на различных участках кожного покрова.

Лучшие способы лечения фурункула в домашних условиях и оперативно: как лечить чирей правильно

Фурункул – гнойное воспаление волосяного мешочка вокруг корня волоса, оно распространяется на близлежащие ткани. Лечение фурункула зависит от:

  • стадии заболевания (их насчитывается три);
  • расположения гнойника;
  • размера чирья;
  • возраста больного;
  • наличия сопутствующих заболеваний;
  • физиологических особенностей (например, беременность).

Лечение чирия может быть консервативным и оперативным (хирургическим). Вскрывать фурункул или применять наружные средства для его скорейшего вызревания – решает врач. В консервативной терапии гнойника используется весь арсенал методов лечения, а после хирургического вмешательства с помощью лекарств ускоряется заживление раны.

Чем и как лечить фурункулы быстро и эффективно. Топ-7 способов

Прежде чем искать способы, как лечить чирей, необходимо удостовериться, что это он. Так, припухлости на веке – это ячмень или халязион и нужно обращаться к офтальмологу. Вероятные гнойники на глазу крайне опасны, так как находятся близко к головному мозгу.

Также нужно различать воспаление потовых желёз и чирей под мышкой: гнойник при гидрадените имеет другую форму, обычно множественный и вызревание продолжается около двух недель (вместо 3-4 дней у неосложнённого фурункула).

Чирьи появляются там, где есть луковицы волос – на ноге, руке, других оволосённых частях тела. Не может возникнуть фурункул на ладонях и подошвах, слизистых оболочках (исключение – назальная слизистая, в носу на внутренней оболочке находятся небольшие ворсинки).

Другие виды гнойных воспалений могут потребовать других видов лечения. Если применять к ним даже самые эффективную методику по борьбе с фурункулами, она может быть нерезультативной или привести к осложнениям (что усугубит ситуацию).

Лечение мазями

Мази – лекарственное средство, чаще всего используемое, когда проводится лечение фурункула в домашних условиях. Они используются на всех трёх стадиях развития чирья:

  • вызревание;
  • вскрытие;
  • заживление.

На стадии вызревания эффективна ихтиоловая мазь, она помогает быстро и безопасно «вскрыть» фурункул у взрослых и ребенка. Средство не имеет противопоказаний.

Мазь Вишневского – проверенное временем средство, помогающее вытянуть оставшийся в полости гной и ускорить грануляцию. Можно её применять и до вскрытия чирья, по отзывам это универсальное средство, которое используется от начала до конца лечения фурункула.

Левомеколь закладывают во вскрывшуюся полость, эта мазь успешно борется с бактериями и способствует затягиванию раны, оставшейся после выхода гноя. К преимуществам средства относится то, что она пропускает воздух, не создаёт плотную плёнку, под которой могут обосноваться патогенные анаэробные бактерии.

Активно заживляют раны после фурункулов мази, в составе которых есть облепиховое масло.

Средства народной медицины

Преимущества – доступность и безвредность. В состав таких средств входят только натуральные ингредиенты, что делает возможным их применение при беременности, когда медикаментозные препараты не рекомендованы.

Чаще всего чирьи на стадии вызревания лечат луком: запекают разрезанную луковицу и тёплой прикладывают к гнойнику.

Задолго до изобретения ихтиоловой мази для лечения фурункулов сжигали берёзовую кору и полученной массой смазывали воспалённую область.

Очень эффективно такое народное средство как капустный лист: его опускают в кипяток, обваривают для смягчения и прикладывают к вызревающему фурункулу.

Практически в каждом доме найдётся на подоконнике горшок с алоэ: мясистые листья многолетнего растения помогают вытягивать гной и способствуют заживлению раны.

Наружная обработка спиртовыми растворами (антисептиками)

На начальной стадии можно избежать образования гнойника, если смазывать воспалённый участок кожи спиртовым раствором йода, борным спиртом, другими спиртосодержащими антисептиками. Протирание следует производить строго от краёв воспалённого участка к центру, чтобы не увеличивать очаг.

На голове чирей протирают салициловым спиртом. Такая процедура губительна для болезнетворных микроорганизмов, а кроме того, протирание такими растворами вызывает местное прогревание тканей и прилив крови. Это способствует устранению воспалительного процесса.

Медики также рекомендуют обрабатывать края раны после вскрытия фурункула, когда туда вводят турунду (марлевый тампон), Хлоргексидином.

Компрессы, повязки с постоянным увлажнением и турунды

Прорвавшийся фурункул очищается от гноя с помощью марлевых повязок, орошаемых гипертоническим (10%) раствором поваренной соли: поверх ранки накладывается шарик из марли, который фиксируется наклейкой, и каждые 3-4 часа увлажняется раствором. Это хорошо вытягивает оставшийся гной. Клинические исследования показали, что накладывание таких повязок оказывают действие и тогда, когда гнойный стержень ещё не вышел: 2-х дневное использование гипертонического раствора ускоряет процесс созревания чирья и его прорыв.

Читайте также:  Список отрицательных качеств человека для резюме - Статьи

Чтобы фурункул быстрее прорвал, применяют компрессы с азотнокислым серебром.

Турунды делают из скрученных жгутом бинтов или кусочков марли. Вводить их для впитывания гноя и сукровицы можно на любой части тела – на спине, животе и т.д. Бинт или марлю смачивают тем же раствором соли или смазывают мазями для ввода непосредственно во вскрывшуюся полость, представляющую собой узкий «кратер», или на стадии инфильтрации в естественную узкую полость (носовые полости, слуховой проход), чтобы ускорить созревание гнойника. Сверху рану забинтовывают. Если локализация не позволяет забинтовать (например, чирей на ягодице), вход в полость прикрывают стерильной марлей и заклеивают.

Прогревание

Как лечить фурункул на начальной стадии, когда только начинается краснота и небольшая припухлость? В этом случае помогает тепло: прогревание кожи (особенно глубокое), к примеру, мешочком с солью или яйцом, усиливает защитные силы организма, снижает воспаление и болезненность.

Влажные компрессы для прогревания во время вызревания не рекомендуются. А вот когда гнойник прорвал, используется методика прерывистых тёплых компрессов, раз в час на 15 минут прикладывают марлю, смоченную тёплым лечебным раствором (содовым или солевым).

Можно применять процедуру прогревания УВЧ, соллюкс и другие, их проводят в поликлиниках.

Таблетки, инъекции (антибиотики, обезболивающие), аутогемотерапия

Лечение антибиотиками нужно начинать в тех случаях, если:

  • фурункул большой (диаметр превышает 5 мм);
  • наблюдается резкое и сильное повышение температуры, больного лихорадит;
  • у человека более одного чирья.

Антибиотические препараты подбирает только врач, поскольку существуют виды стафилококка, устойчивые к антибиотикам (их называют метициллин-резистентными).

Чем лечить такие фурункулы:

  • Доксициклином;
  • Миноциклином;
  • Клиндамицином.

Если температура высокая и фурункулы множественные, к системным антибиотикам присоединяют Рифампицин, всё это перорально (таблетки). Лечение возможно проводить дома.

В больничных условиях, особенно при распространённой стафилококковой инфекции, применяют внутривенные инъекции Клиндамицина и Линезолида.

Применяется раствор антибиотиков для блокады в сочетании с Новокаином и другими анестетиками: делается несколько инъекций вокруг воспалённой области. Такой метод не только быстро снижает воспаление, но и уменьшает болезненность. Это особенно актуально, если чирей «вырос» в месте, богатом нервными окончаниями (например, копчик), или расположился там, где постоянно подвергается трению или давлению (на шее, под коленом и т.п.).

Лечение гамма-глобулином тоже предполагает уколы, их назначают, если фурункулы возникают при пониженном иммунитете. В тяжёлых случаях проводится иммунотерапия с помощью стафилококковой вакцины.

Хирургический метод

Показаниями для хирургического вмешательства являются:

  • гнойник, который не вскрылся в течение недели после применения консервативных средств;
  • осложнения (флегмона, абсцесс, воспаление лимфоузлов и лимфатических сосудов – чаще всего это происходит при локализации чирья в паху);
  • отсутствие гнойной головки при увеличении диаметра фурункула;
  • высокая температура, лихорадка.

Рекомендуется прибегать к помощи хирурга, если фурункул появился на лице в области, очерченной носогубными складками, верхней губой и переносицей («треугольник смерти»), возле глаз, внутри носа. При локализации чирья на губе своевременное хирургическое вмешательство поможет избежать уродующих рубцов.

К какому врачу идти, если ничего не помогает?

Обращаться надо к хирургу для вскрытия гнойника нужно в тех случаях, когда:

  1. Красная припухлость увеличивается в размерах, но не появляется гнойная головка – это признак того, что началось гнойное расплавление более глубоких тканей и образовался абсцедирующий фурункул.
  2. От чирья протянулись в стороны красноватые полосы, что указывает на начало воспаления лимфатических сосудов.
  3. Рядом с одним гнойником начал «вылезать» второй и более. Множественные чирьи перерождаются в карбункул, чреватый очень серьёзными осложнениями.

Визит к отоларингологу необходим, если фурункул локализовался внутри носового прохода или в ухе, где больной не может видеть состояние гнойника и обрабатывать его самостоятельно.

Реальные отзывы

Марина:

«Младший сын стал часто простужаться и у ребёнка чирьи были постоянно. Мы и прикладывали листья алоэ, и мазями смазывали, все предписания соблюдали. Но всё равно – один прошёл, тут же появляется другой. Врач сказал, что иммунитет низкий и надо закаляться. А чтобы выздороветь, кололи гамма-глобулин. Фурункулы прошли, мы теперь понемногу занимаемся закаливанием, обтиранием, здоровье улучшилось и простуд тоже нет».

Александра:

«Нет ничего лучше старой доброй домашней аптечки и народных средств! Ещё во время беременности периодически вскакивали чирьи, один раз даже на животе. Доктора не рекомендовали лечиться химией, чтобы ребёнку не повредить, поэтому мама прикладывала мне к гнойникам печёную луковицу, разрезанную пополам. Хватало прибинтовать лук на ночь, чтобы утром прорвало. Позже, уже после родов, из-за низкого гемоглобина пару раз были чирьи, и опять лук помог. Теперь, когда уже выкормила ребёнка, можно лечиться и лекарствами, но предпочитаю народную медицину».

Читайте также:  Скелет верхних и нижних конечностей человека презентация · GitHub

Сергей:

«Как на зимней рыбалке «окунулся» в полынью и основательно перемёрз, после воспаления лёгких начался фурункулёз: чирьи выскакивали буквально один за другим повсеместно по телу, не успевали вылечить один, как вызревал следующий. Врачи сказали, что это на фоне ослабленного пневмонией организма, и лечение антибиотиками тоже дало свой след. Немного улучшалось состояние при помощи старых проверенных средств – ихтиолка, линимент Вишневского. Но потом пришлось делать переливание крови и лечение уколами своей собственной кровью. Здоровье улучшилось и получилось справиться с фурункулами».

Игорь:

«Когда появился первый в жизни чирей, я не стал экспериментировать, пошёл к врачу. Вскрывать там было нечего, гнойная головка ещё не «выкрутилась». Поэтому я с помощью ихтиоловой мази «довёл до зрелости» фурункул, а когда гной прорвало и стержень вышел, закладывал левомеколь. Очень хорошая мазь, всю гадость вытянуло, а ранка затянулась, хотя была глубокой (на попе). Сказали пользоваться бактерицидным мылом и избегать переохлаждений».

Ангелина:

«Я ошиблась, когда решила выдавить самостоятельно, как мне казалось, созревший чирей. Мало того, что было ужасно больно, так ещё и гной не вышел, а наоборот: фурункул стал гигантским, весь пульсировал и болел, а у меня поднялась температура. Пришлось вызывать врача. В результате мы уехали на скорой в больницу, где хирург вскрыл этот гнойник, а потом я ходила на перевязки. Но зажило быстро, благодаря мазям, и шрам остался совсем незаметный».

Фурункул — проблема с которой часто обращаются к хирургу

Фурункулы чаще возникают у мужчин чем у женщин, и чаще в осенне-весенний период. Особенность этого заболевания, связанная с его локализацией: вы никогда не встретите фурункул на подошвах и ладонях, а все потому, что здесь нет волос, а фурункулы возникают на коже, имеющей волосяной покров.

Так что же такое фурункул?

В народе данное заболевание очень часто называют «чирка».

Фурункул – это очень болезненная, заполненная гноем полость в коже, что возникает в следствии воспаления волосяного фолликула и окружающих тканей. Вызванное данное заболевание гнойной микрофлорой — стафилококковой. Фурункулы, как правило, бывают единичными, но при наличии на коже множества фурункулов разной локализации, появляющихся один за другим, мы говорим о таком заболевании, как фурункулез.

Давайте детальнее поговорим, что способствует возникновению данного заболевания?

Мы уже упомянули, что непосредственной причиной возникновения фурункула является инфекция, а именно стафилококковая.

Также к причинам можем отнести повреждения кожи – ссадины, порезы, царапины, расчесы, потертости, — которые способствуют проникновению инфекции. А также мы сюда отнесем несоблюдение личной гигиены.

Снижение иммунного статуса организма за счет переохлаждения, или связанное с авитаминозом, стрессом, диетами, хроническими заболеваниями (сахарный диабет, ожирение, заболевания желудочно-кишечного тракта), приемом некоторых лекарственных препаратов, гормональными нарушениями.

Как же поставить диагноз?

Данное заболевание протекает в три стадии:

1-я стадия – инфильтрации – проявляется в виде покраснения, припухлости, уплотнения окружающих волосяной фолликул тканей, которые с каждым последующим днем увеличиваются. Наиболее выражен этот процесс при локализации фурункула в области лица. Длительность этой стадии до 3 суток.

2-я стадия – нагноение и некроз характеризуется появлением гнойного стержня на 3-4 сутки. Часто может нарушатся общее состояние человека – усиливается боль, подымается температура, появляется общая слабость, беспокоит головная боль. При благоприятном исходе через 2-3 дня гнойный стержень отторгается, выходит гной, образуется глубокая, умеренно кровоточащая ранка.

3-я стадия – заживление — проявляется затиханием всех вышеописанных процессов и заканчивается формирование рубца на данном месте.

Это мы с вами разобрали классическую картину течения заболевания. Симптоматика во многом зависит от локализации фурункула, от индивидуальных особенностей организма каждого человека.

Иногда картина может быть стертой, не происходит формирование стержня. В случае осложнения – формируется абсцесс или флегмона мягких тканей.

Осложнения в зависимости от локализации делятся на:

  • местные (карбункул, абсцесс, флегмона),
  • отдаленные (лимфангоит, лимфаденит, флебит),
  • общие (фурункулез, сепсис)

Как же лечить фурункул, чтобы не навредить своему организму?

Наиболее правильной будет рекомендация – обратитесь к врачу – хирургу или дерматологу, не занимайтесь самолечением. Доктор установит диагноз, назначит необходимое лечение – консервативное или оперативное.

Консервативное лечение возможно только на первой стадии заболевания.

Основной же метод лечения фурункула — хирургический. Только своевременное вскрытие гнойника, обеспечение оттока гнойного содержимого, с последующим дренированием раны приведет к успеху.

Вскрытие и дренирование фурункула в нашей клинике производится под местной анестезией (лидокаином, ультракаином, новокаином) и для пациента такая процедура безболезненная и выполняется в амбулаторных условиях.

Квалифицированные хирурги АЦМД-МЕДОКС помогут Вам справиться с хирургическими неприятностями. Обращайтесь, будем рады помочь!

Ссылка на основную публикацию
Фурамаг® инструкция по применению, показания
Фурамаг Показания Противопоказания Способ применения и дозы Побочные действия Взаимодействие, совместимость, несовместимость Аналоги Действующее вещество Фармакологическая группа Лекарственная форма Фармакологическое...
Фталазол сравнить цены, инструкция по применению, отзывы, аналоги, купить Фталазол в Украине –
Фталазол-Здоровье: состав, показания, дозировка, побочные эффекты Данный препарат относят к группе сульфаниламидных противомикробных лекарственных средств, которые обычно применяют при в...
Фталазол-КМП инструкция по применению, показания
Фталазол инструкция по применению Противопоказания к применению Фталазола Запрещающими факторами для назначения и использования Фталазола являются: острый гепатит и почечная...
Фурацилин (Нитрофурал), инструкция по применению
Фурацилин Состав действующее вещество: 1 таблетка содержит нитрофуразону (Нитрофурал), в пересчете на 100% вещество - 20 мг Вспомогательные вещества: натрия...
Adblock detector