Хроническая венозная недостаточность причины, симптомы и лечение в статье флеболога Хитарьян А

Хроническая венозная недостаточность — симптомы и лечение

Что такое хроническая венозная недостаточность? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Хитарьян А. Г., флеболога со стажем в 30 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Хроническая венозная недостаточность (ХВН) — патология, возникающая вследствие нарушений венозного оттока крови в нижних конечностях. Она является одной из самых часто встречаемых болезней, относящаяся к сосудистой системе.

ХВН затрагивает больше женскую половину населения, нежели мужскую. [1] [2] У четверти жителей развитых стран мира можно выявить данное состояние.

Зачастую ХВН путают с варикозным расширением вен нижних конечностей, что является заблуждением. ХВН может существовать и без видимых проявлений расширения вен.

Наследственность, избыточный вес, гиподинамия, ранее перенесённые заболевания сосудистой системы (тромбофлебит или же тромбоз), нарушения гормонального фона и повышенное внутрибрюшное давление, могут являться причинами нарушения оттока крови в нижних конечностях.

У женщин развитие заболевания чаще начинается в период беременности и родов. Во время беременности уровень прогестерона и эстрогена значительно возрастает. Они ослабляют стенки вен. Кроме гормональных изменений, прогрессирование ХВН может быть связано со смещением венозных сосудов в малом тазу, а также с увеличивающейся маткой. Ухудшение состояния венозных стенок может быть связано с изменением давления в венах, при схватках во время родов. Высокий эстрогеновый фон, напряжение стенок вен во время родов являются основными виновниками возникновения заболевания. [7]

Частые и продолжительные статические нагрузки, подъём тяжестей приводят к началу заболевания и его прогрессированию. Пациенты считают нормальным клинические проявления ХВН, связывают их с утомлением и недостаточной физической активностью. К сожалению, больные несвоевременно обращаются к специалистам при первых симптомах заболевания. Наиболее часто ХВН подвержены спортсмены, люди с избыточной массой тела, беременные женщины.

Недооценка серьезности недуга приводит, как правило, к тяжёлым последствиям: расширение вен, их воспаление, тромбообразование, образование трофических язв на нижних конечностях (частые осложнения ХВН). [2]

Симптомы хронической венозной недостаточности

Клинические признаки ХВН многообразны и не зависят от прогрессирования заболевания.

Начальная стадия проявляется одним или сразу комплексом симптомов. Поводом для обращения к специалисту может стать лишь косметический дефект «звездочки» (телеангиэктазии — ТАЭ), а также появление дискомфорта, тяжести в ногах, усиливающейся при длительном пребывании на ногах. Значительно реже могут встречаться спазмы мышц и раздражения кожных покровов, которые могут проявляться в разной степени. Варикозно-расширенных вен может и не быть, но, как правило, при обследовании выявляются признаки поражения внутрикожных вен. [5]

В основном проявление и протекание ХВН сводятся к следующим жалобам:

  • появление «звездочек», усиление к концу дня отёчности стоп и голеней;
  • мышечные спазмы и ощущение бегающих мурашек;
  • понижение температуры и нарушение чувствительности ног;
  • появление пигментации на голенях;
  • дискомфорт и усталость нижних конечностей.

По мере развития беременности у женщин начинает возрастать степень встречаемости названых признаков. Их появление сокращается в течение недели после рождения ребенка. [7]

Нередко люди с ХВН жалуются на ощущение тепла в ногах, появление зуда, жжения и чувства тяжести. Чаще всего интенсивность симптоматики ХВН усиливается ко второй половине дня или в связи с повышением температуры воздуха.

Возникновение болей в нижних конечностях обусловлено нарушением работы клапанов, приводящего к переходу тока крови из глубоких вен в поверхностные. Вследствие повышения давления в поверхностных венах происходит постепенное нарастание боли, возникает отёчность, сухость и гиперпигментация кожи. [6] Выраженные трофические нарушения могут вызвать открытие язв.

Значительный объём циркулирующей крови (ОЦК) начинает задерживать в нижних конечностях, что приводит к головокружениям, обморокам и сердечной недостаточности. Так как уменьшается ОЦК, людям с выраженным ХВН плохо удаётся справиться с физическими и умственными нагрузками.

При болезненности вен и покраснении над ними кожи в период протекания симптоматики ХВН существует риск, что они могут предшествовать тромбообразованию вен в нижних конечностях.

Патогенез хронической венозной недостаточности

Патогенез ХВН очень специфичен. У здорового человека отток крови происходит через глубокие вены голени. Благодаря совместной работе постоянно сокращающейся и расслабляющейся скелетной мускулатуры и клапанного аппарата кровь направляется к сердцу, где она насыщается кислородом. В процессе этой работы гладкая скелетная мускулатура усиливает давление на вены, а клапанная система, которая состоит из смыкающихся створок, не позволяет крови поддастся силе тяжести.

Из-за длительно существующих факторов риска возникает венозная гипертензия, происходит расширение и выпячивание стенки вен. Створки клапанов расходятся и не могут препятствовать патологическому оттоку крови. Увеличенный объём крови сильнее давит на стенку вены, поэтому вена расширяется. Если не начать лечение, вена продолжит расширяться. Стенки сосудов начнут стремительно терять свою эластичность, их проницаемость увеличится. Через стенки в окружающие ткани будут выходить элементы крови, плазма. Таким образом возникает отёк тканей, что еще больше обедняет их кислородом. В тканях накапливаются свободные радикалы, медиаторы воспаления, запускается механизм активации лейкоцитов. Это нарушает питание и обмен веществ тканей. Конечным итогом становится образование «венозных» трофических язв, что существенно снижает качество жизни пациента. [4] [6]

Классификация и стадии развития хронической венозной недостаточности

По клиническим признакам выделяют следующие стадии ХВН:

  • 0 стадия — косметический дефект, появление ТАЭ, которая не вызывает никаких клинических проявлений;
  • I стадия — отечность голеней и стоп, усиливающаяся ближе к вечеру;
  • II стадия — боль по ходу варикозно-расширенной вены, нарастающая ночью. При пальпации вены могут быть болезненными;
  • III стадия — постоянная отёчность мягких тканей, чувство онемения и похолодания ног, значительно увеличивается болезненность, присоединяются судороги которые так же нарастают ночью;
  • IV стадия — кожные изменения, пигментация, венозная экзема, липодерматосклероз (варикозный дерматит);
  • V стадия — кожные изменения, указанные выше, и зажившая язва. При данной стадии может начаться кровотечение, вены закупориваются тромбами, возникает тромбофлебит.
  • VI стадия — кожные изменения, указанные выше, и активная язва.

Тромбофлебит можно вылечить только путём хирургического вмешательства. [3] [5]

Осложнения хронической венозной недостаточности

К осложнениям ХВН можно отнести кровотечение из расширенной вены, тромбофлебит и венозную язву. Все эти осложнения возникают на поздних стадиях ХВН при длительном течении заболевания.

Кровотечение из расширенной вены может наступить после травматизации или начаться самопроизвольно. Причиной является нарушение целостности изъязвленных кожных покровов над веной. Как правило, эти вены располагаются в области щиколотки. Эта зона отличается очень высоким давлением в венах, особенно в вертикальном положении тела. Венозная кровь имеет низкую свертываемость, поэтому данные кровотечения при поздней диагностике бывают очень обильными. Неотложная помощь заключается в немедленном переводе больного в горизонтальное положение, конечности придают возвышенное положение и накладывают давящие повязки, если есть возможность выполняется эластичное бинтование. Флебологи могут прошить кровоточащий сосуд или склеить его специальными препаратами. [6]

Трофическая язва развивается в нижней трети голени, в зоне максимальных нарушений кожи. Сначала там появляются коричневые пятна — пигментация. Затем в центре возникают белесоватые уплотнения, напоминающие натёк парафина. Это рассматривается как предъязвенное состояние. Даже малейшая травма этого участка может привести к возникновению дефекта кожи.

Читайте также:  Как быстро восстановить голос, если охрип что делать, как лечить хрипоту

Возникший дефект кожи начинает прогрессивно увеличиваться, вокруг начинается воспаление кожи. Происходит инфицирование язвы. Она начинает мокнуть, тем самым зона воспаления увеличивается. При сохранении причин, вызвавших образование язвы, она возникает вновь и вновь. Поэтому оптимальная тактика лечения — первоочередное устранение причин, вызвавших язву, и профилактику её рецидива. Консервативное лечение заключается в адекватной эластической компрессии, подборе компрессионного трикотажа для пациентов с трофическими язвами, использовании специальных раневых покрытий для различных стадий воспаления трофической язвы. [3]

Диагностика хронической венозной недостаточности

Важно знать, что в лечении любого заболевания главным является выявление его на ранних сроках, тем самым можно предотвратить возможные осложнения, минимизировать затраты и значительно сократить время лечения.

Проведение диагностики ХВН на ранних стадиях способствует ускорению лечения. При диагностике важно определить стадию заболевания. После общего клинического осмотра врач проводит дуплексное ангиосканирование вен нижних конечностей, чтобы определить тактику лечения. Дуплексное ангиосканирование поможет оценить состояние исследуемых сосудов, увидеть места их сужений или расширений, а также выявить тромбообразования.

Для самостоятельной диагностики ХВН достаточно просто посмотреть на свои ноги. Такие симптомы, как отёчность, боли и судороги, а также появление на ногах сосудистых сеток и вен, являются «тревожным звонком» для похода к флебологу.

Одним из самых доступных методов диагностики данного заболевания является УЗИ, главным преимуществом которого является многоразовость применения без рисков для здоровья, безболезненность, а также возможность выявить нарушения в текущей работе венозного аппарата. [3]

Для получения лучшего результата обследование рекомендуется проводить во второй половине дня. Поскольку именно после дневной нагрузки на ноги можно провести более точную оценку состояния клапанов, диаметра вен и степени поражённости стенок. На тактику лечения влияет наличие тромба в просвете вен, который приводит к нарушению тока крови и несёт наибольшую угрозу для жизни пациента.

Лечение хронической венозной недостаточности

Способов лечения ХВН достаточно много. В специализированных клиниках основное место занимаю малоинвазивные методы лечения, то есть оперативные вмешательства с минимальным повреждением кожного покрова.

Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК)

В развитых странах помощь с использованием лазерной техники получают до 40% пациентов, страдающих данным заболеванием. При ранней диагностике лечение занимает немного времени и не оставляет следов.Во многих клиниках используется флебологический водяной лазер с длиной волны до 1500 нм, поддерживающий радиальные световоды. Данная технология позволяется закрыть вены любого диаметра через небольшой прокол кожи.

Склеротерапия

Метод склеротерапии основывается на введении склерозанта в просвет поражённого сосуда. Благодаря этому веществу вена заращивается и в дальнейшем исчезает полностью. При более глубоком расположении варикозных вен, применяется методика эхо-склеротерапии. Для более точного внутривенного введения лекарства, процедуру выполняют под контролем УЗИ. С помощью данной методики происходит замещение соединительной тканью, которая исчезает в течение нескольких месяцев. Склеротерапия используется также для устранения наружных косметических проявлений варикоза.

Методика диодной люминесцентной склеротерапии заключается в подсвечивании люминесцентной лампой телеангиоэктазий (до 0,4 мм) или ретикулярных вен (до 2 мм), в просвет которых вводится специальный раствор.

Перспективным направлением в эстетической флебологии является сочетанное применение диодного лазера и склеротерапии — лазерной криотерапии (ClaCS). Данный метод позволяет устранить ретикулярные вены и телеангиоэктазии без особых неприятных ощущений.

Консервативная терапия ХВН заключается в:

  • приёме препаратов флеботоников, которые улучшают реологические свойства крови, поддерживают тонус вен;
  • устранении факторов появления ХВН (снижение массы тела пациентов, увеличение физической активности и др.);
  • ношении компрессионного трикотажа. [4][6]

Пациенту не стоит волноваться о выборе метода лечения, так как флеболог подберёт индивидуальный вариант терапии в зависимости от возраста и вида деятельности пациента, от формы его заболевания и наличия патологий. Обычно при обращении в крупные флебологические центры специалисты для лечения одного пациента одновременно применяют множество методов. Например, для наиболее эффективного и результативного лечения ХВН выполняют лазерную операцию в сочетании с инъекционными способами лечения вен. [4]

Прогноз. Профилактика

Существуют несколько методов, способствующих снижению риска развития патологии и остановке прогрессирования ХВН.

Наибольший положительный эффект даёт увеличение физической активности. Ежедневные пешие прогулки (желательно 2-3 км), спортивная ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде повышают венозное давление. Если для вашей работы характерны длительные ортостатические нагрузки, то старайтесь в течение рабочего дня делать 10-15 минутные перерывы, во время которых разминать мышцы ног или же принимать горизонтальное положение, при этом ноги должны быть приподняты.

При ХВН принятие горячих ванн, посещение бани и сауны строго противопоказано, поскольку вызывает увеличение вен, их переполнение и нарушает отток крови.

Снизить риск усиления симптомов ХВН позволяет сокращение времени пребывания на солнце и в солярии, из-за которых снижается мышечный и венозный тонус.

В остановке прогрессирования ХВН немаловажную роль играет постоянный мониторинг массы тела, ведь чем больше вес человека, тем большей нагрузке поддаются сосуды ног. Из рациона питания следует максимально исключить жиры, соль и сахар, все острое и пряное. Употребление пикантных и солёных блюд вызывает задержку жидкости в организме, отложение жира и увеличение веса. Необходимо употреблять как можно больше грубой клетчатки и пищевых волокон.

Женщинам рекомендуется как можно реже ходить в обуви на высоком каблуке (выше 4 см). Из-за высокого каблука мышцы нижних конечностей поддаются непрерывному напряжению, тем самым увеличивая нагрузку на вены. Чтобы восстановить естественный отток крови, ногам нужно давать отдых в течение нескольких минут, снимая обувь каждые 2-3 часа. Помните, что выбирая свободную, устойчивую и удобную обувь, можно избежать возникновения проблем с сосудами.

Людям, входящим в группу риска развития данной патологии, следует носить исключительно свободную одежду и носки без тугой резинки. Для людей, имеющих склонность к ХВН, рекомендуется носить компрессионный трикотаж, подобранный с помощью консультации специалистов-флебологов. [5] [6]

Осложнения варикозного расширения вен

Считать варикозную болезнь косметической проблемой наивно. Варикозная болезнь это заболевание со всеми присущими любому заболеванию признаками, приводящая зачастую к тяжелым осложнениям. Основными из них являются:

Венозный тромбоз – это закупорка вены кровяным сгустком – тромбом, препятствующим нормальному движению крови. Под термином «тромбоз» обозначают поражение глубоких вен. Одна из главных причин возникновения тромбоза – замедление движения крови в ногах. Отток крови от ног во многом зависит от работы икроножных мышц. Поэтому снижение двигательной активности (например, постельный режим) приводит к замедлению кровотока и способствует формированию тромбов. Кроме того, в любой ситуации, связанной с кровотечением (операция, травма, роды), повышается свертываемость крови. Этот защитный механизм предохраняет нас от кровопотери. Однако повышение свертываемости также способствует возникновению тромбоза. Клинически тромбоз проявляется остро, болью в ноге, усиливающейся при физической нагрузке, ходьбе и отёком поражённой конечности.

Особую опасность представляет тромбоэмболия легочной артерии – состояние, когда оторвавшийся тромб перекрывает просвет легочной артерии – сосуда, по которому кровь поступает в легкие для насыщения кислородом. В зависимости от размера тромба тромбоэмболия может протекать молниеносно — смерть наступает в первые 30 минут. Тромб меньшего размера не убивает сразу, а вызывает тяжелое расстройство дыхания и кровообращения – инфаркт легкого и требует лечения в условиях реанимационного отделения. Тромбоэмболия мелких ветвей легочных артерий сопровождается развитием инфарктной пневмонии, хронической сердечной недостаточностью.

В большинстве случаев лечение тромбоза – консервативное. В обязательном порядке необходимо бинтовать ногу эластичным бинтом или носить специальный компрессионный чулок. Также назначаются препараты, разжижающие кровь, способствующие растворению тромба. Во многих случаях имеется возможность проводить лечение тромбоза амбулаторно, без госпитализации.

В случае если по результатам ультразвукового обследования будет выявлено, что тромб располагается в крупной вене на бедре, или имеется опасность фрагментации, отрыва тромба и развития тромбоэмболии лёгочной артерии, необходима операция.

Тромбофлебит — воспаление стенки поверхностной вены с образованием тромба, закрывающего просвет сосуда. Тромбофлебит проявляется покраснением и отёчностью вдоль воспалённой тромбированной вены, болями разной степени интенсивности. Вокруг тромбированной вены ткани на ощупь плотные, отёчные, болезненные. При остром тромбофлебите возможно повышение температура тела, иногда с ознобом. Нередко тромбофлебит называют варикотромбофлебитом, тем самым ещё раз подчёркивая, что основной причиной является варикозное расширение вен.

Читайте также:  Вывих челюсти симптомы и лечение, причины, диагностика

При подозрении на тромбофлебит при первом обращении пациента в обязательном порядке необходимо провести ультразвуковую диагностику. В большинстве случаев тромбофлебит лечится консервативно: компрессионная терапия, медикаментозная терапия, местное применение мазей и т.д. В обязательном порядке необходимо бинтовать ногу эластичным бинтом или носить специальный компрессионный чулок. Необходимость оперативного лечения возникает при поражении крупных вен, при высокой вероятности поражения глубоких вен, отрыва тромба.

Трофическая язва — неизбежный исход варикозной болезни при отсутствии лечения. В результате нарушения тканевого питания и воспалительного процесса развивается уплотнение подкожной клетчатки, истончение и потемнение кожи с последующим формированием трофической язвы (такая язва существует длительное время, устойчива к лечению, очень медленно закрывается). Трофические расстройства резко увеличивают сроки лечения и снижают его эффективность. Стоит отметить, что трофические расстройства – удел не только пожилых больных.

Около 15% больных в возрасте до 40 лет при наличии выраженного поражения крупных подкожных вен уже имеют трофические расстройства. Длительное течение (порой на протяжении многих месяцев и лет) трофической язвы, сочетающееся с выраженными нарушениями тканей голени, приводит к развитию поражений кожи в виде дерматита, пиодермии, экземы. При проникновении стафилококковой инфекции глубоко в кожу развивается диффузная пиодермия, сопровождающаяся появлением гнойных фолликулов и эрозий. Длительное нарушение кожи нижних конечностей создает благоприятные условия для развития разнообразных грибковых поражений мягких тканей. Одним из грозных осложнений трофической язвы нижних конечностей следует считать злокачественное перерождение, которое встречается в 1,6 – 3,5% случаев.

Подход к лечению трофических язв должен быть комплексным. Выбор методики лечения зависит от стадии (фазы), на которой находится язвенный процесс. В каждом отдельном случае длительность заживления различна. Возможно как консервативное, так и оперативное лечение.

В большинстве случаев применяется консервативное лечение — различные повязки, мембраны, многослойные раневые покрытия. Это позволяет в краткие сроки снять воспаление, добиться очищения язвы, улучшить питание тканей, избавить пациента от болевого синдрома, справиться с экземой и мокнутием краёв язвы. Также применяются венотонизирующие и общеукрепляющие препараты, антибактериальные и противовоспалительные средства. Хороший эффект даёт перемежающая пневмокомпрессия, бандажирование, озонотерапия. Также используется эхосклеротерапия варикозных вен, что позволяет снизить сроки заживления язвы на 30%. Всё это способствует скорейшему заживлению язв, уменьшая повышенное венозное давление, отеки нижних конечностей и улучшая микроциркуляцию.

Оперативное лечение при трофических язвах снижает риск развития рецидива язвы до 8%. При консервативной терапии риск развития рецидива чуть более 40% по данным исследований. Операция включает удаление больных вен, питающих язву. Также может применяться пластическая операция по закрытию язвенного дефекта. Это делается, как правило, при обширных поражениях кожи.

Кровотечение из варикозных вен – довольно серьёзное, а иногда и опасное для жизни, осложнение варикоза. Над длительно существующими варикозными венами кожа истончается и малейшая травма может привести к развитию кровотечения.

Закупорка (тромбоз) вен на ногах: почему возникает и как ее лечить?

Содержание статьи

  • Причины закупорки (тромбоза) вен ног
  • Закупорка (тромбоз) вен на ногах: симптомы
  • Закупорка (тромбоз) вен на ногах: лечение
  • Чем лечить закупорку (тромбоз) вен на ногах в домашних условиях?
  • Чем опасна закупорка (тромбоз) вен на ногах, если ее не лечить?
  • Закупорка (тромбоз) вены на ноге: что делать для профилактики?

Если еще 10-20 лет назад тромбоз вен ног был проблемой людей старшей возрастной группы, то сегодня эта патология значительно помолодела. По статистике, с ней сталкивается каждый 15 житель нашей планеты, причем многие из них – молодые люди. Почему же развивается данное состояние, каковы симптомы и лечение тромбоза вен ног, что делать для профилактики возникновения этой проблемы? Ответы на эти вопросы приведены ниже.

закупорка вен на ногах

Причины тромбоза вен ног

Тромбоз (закупорка вен) представляет собой процесс формирования внутри вен кровяных сгустков, которые прикрепляются к их стенкам и нарушают нормальный кровоток. В зависимости от локализации, выделяют тромбоз поверхностных и глубоких вен. Интересно, что процесс образования тромбов изначально не является патологическим: кровяной сгусток должен формироваться в ответ на травму сосуда, препятствуя развитию кровотечения. В такой ситуации организм усиленно синтезирует тромбоциты и фибрин, «заклеивая» повреждение. Однако в некоторых случаях этот механизм запускается даже если стенка вены не была травмирована. О каких же ситуациях идет речь?

Закупорка (тромбоз) вен на ногах: симптомы

Начальная стадия патологического процесса обычно протекает бессимптомно, поэтому многие пациенты обращаются за медицинской помощью уже тогда, когда болезнь переходит в позднюю стадию. Интенсивность проявления симптомов зависит от ряда факторов: размера тромба, количества тромбированных вен, образа жизни и общего состояния здоровья человека.

Закупорка вен на ногах: симптомы

Заподозрить наличие тромбоза можно по следующим признакам:

  • Припухлость и отечность нижних конечностей.
  • Вздутие вен.
  • Появление выраженной сосудистой сетки и «звездочек».
  • Возникновение на пораженной ноге мелких точечных кровоизлияний – петехиальной сыпи.
  • Чувство распирания и тяжести в ногах, усиливающееся в вечернее время или после длительного пребывания в вертикальном положении. Неприятные ощущения уменьшаются, если человек ложится на спину и приподнимает ноги выше уровня сердца.
  • Нижние конечности приобретают синюшный оттенок, иногда возникает чувство онемения и покалывания. Также пораженная нога может побледнеть и стать холодной на ощупь.
  • Если к тромбозу присоединился воспалительный процесс и у человека развился тромбофлебит, возможно повышение местной и общей температуры тела.

Закупорка (тромбоз) вен на ногах: лечение

закупорка сосудов

Терапия должна начинаться с консультации флеболога и проведения обследования. Для постановки диагноза обычно необходим визуальный осмотр с проверкой пульсации, оценкой цвета, температуры конечностей и их диаметра. Чтобы обнаружить количество тромбов и оценить их размеры, необходимо проведение дуплексного УЗИ сосудов или в некоторых случаях проведение МСКТ с введением контрастного вещества.

На основании полученных данных врач решает, как лечить венозный тромбоз вен в данном конкретном случае.

Лечение призвано решить следующие задачи:

  • Уменьшить вязкость крови.
  • Безопасным способом устранить тромб.
  • При наличии воспалительного процесса – снять воспаление.

Для этих целей используются медикаментозные и хирургические методы:

  • Антикоагулянты. Эти препараты разжижают кровь и препятствуют образованию новых тромбов. Должны приниматься по индивидуально разработанной схеме под постоянным контролем врача, так как при неправильно подобранной дозировке могут привести к развитию кровотечений. Некоторые антикоагулянты (например, варфарин) требуют проведения регулярного анализа крови на МНО.
  • Тромболитики. Действие препаратов этой группы направлено на лизис (растворение) тромба и восстановление нормального кровотока. Нужно учитывать, что лечение с использованием тромболитиков имеет противопоказания. Их нельзя принимать после недавно проведенных операций на внутренних органах, при выраженной артериальной гипертензии, опасности развития внутренних кровотечений, а также при наличии сосудистых заболеваний головного мозга.

Закупорка вен на ногах, лечение

  • Венотоники. Препараты этой группы нацелены на повышение тонуса сосудов, устранение застойных явлений, снятия отечности. Могут быть назначены как для приема внутрь (в виде таблеток), так и для наружного применения (в виде кремов, гелей и мазей). Особой популярностью пользуются средства на основе рутина и растительных экстрактов (например, конского каштана).
  • Нестероидные противовоспалительные препараты. Эти средства назначают в том случае, если к тромбозу присоединился воспалительный процесс и у пациента развился тромбофлебит.

закупорка вен

Чем лечить закупорку (тромбоз) вен на ногах в домашних условиях?

Не стоит полностью заменять назначенные врачом медикаменты использованием народных рецептов. «Бабушкины» советы могут выступать в качестве дополнительной меры, однако лечение тромбоза вен ни в коем случае не должно строиться исключительно на них.

закупорка вен на ногах

Для лечения тромбоза в домашних условиях используются отвары и настои трав, которые принимают внутрь и наносят на пораженные участки ног наружно – в качестве аппликаций. Также фитопрепараты можно использовать для приготовления домашних мазей. Какие же растения подходят для борьбы с тромбами?

  • Конский каштан. Это одно из наиболее известных средств народной медицины препятствующее образованию тромбов. Для приготовления настойки стакан каштанов моют, измельчают и заливают 800 мл водки, после чего убирают на 3 недели в темное место. Когда настой будет готов, его используют для приема внутрь. Также можно приготовить мазь из сердцевин каштана. Для этого плоды конского каштана очищают от коричневой оболочки, полученные ядра подсушивают в духовке, измельчают и смешивают со сливочным маслом. Полученную мазь хранят в холодильнике и используют для растирания ног.
  • Лимон и чеснок. Эти продукты способствуют разжижению крови, поэтому они активно используются в народной медицине для борьбы с тромбами. Для приготовления настойки берут среднюю головку чеснока и крупный лимон, измельчают в блендере или пропускают через мясорубку. Полученную кашицу помещают в банку, заливают теплой водой (не кипятком) и настаивают несколько дней, после чего принимают по несколько глотков перед каждым приемом пищи.
  • Клюква или черника. Ягоды измельчают в блендере или пропускают через мясорубку, смешивают с медом по вкусу и принимают по столовой ложке несколько раз в день.
  • Уксус. На 50-60 мл яблочного или виноградного уксуса берут 4 столовые ложки меда, смешивают до однородного состояния, смазывают полученной смесью ноги, укутывают пищевой пленкой и держат около 15-20 минут.

Чем опасна закупорка (тромбоз) вен на ногах, если ее не лечить?

Диагностика тромбоза вен ног и своевременное начало лечения крайне важны не только для поддержания здоровья, но и для жизни пациента. Ведь если образовавшийся в вене тромб полностью перекроет ее просвет, это может привести к эмболии. В свою очередь данное состояние способно стать причиной недостаточно поступления крови к органам. Например, оторвавшийся и перекрывший легочную артерию тромб может привести к развитию легочной эмболии – опасного для жизни состояния, зачастую приводящего к летальному исходу.

О каких еще осложнениях нужно помнить, чтобы вовремя начать лечение тромбоза?

закупорка сосудов

  • При отсутствии терапии может развиться хроническая венозная недостаточность.
  • Ситуация может усугубиться присоединением к тромбозу воспаления – в таком случае у пациента развивается тромбофлебит.

Не стоит исключать вероятности развития декомпенсации варикоза – состояния, которое возникает при полной закупорке глубоких вен на ногах. В результате у человека развиваются трофические язвы – длительно заживающие раны, причиняющие боль и серьезный дискомфорт.

Наличие тромбов негативно сказывается на внешнем виде нижних конечностей, доставляя пациентам (особенно женщинам) психологический дискомфорт. Отечность и синюшный оттенок ног способны помешать в личной жизни, негативно сказаться на социальной адаптации. Это порождает замкнутый круг: человек начинает стесняться своего состояния, старается ограничить круг общения и как можно меньше выходить на улицу – в результате это приводит к снижению физической активности, которое еще больше усугубляет симптомы тромбоза.

Закупорка (тромбоз) вены на ноге: что делать для профилактики?

Рационализация режима работы и отдыха, ношение специального компрессионного белья и коррекция питания – все это благотворно сказывается на состоянии сосудов и помогает снизить риск возникновения тромбоза вен ног.

Профилактическая зарядка

При появлении первых симптомов тромбоза пациенту рекомендуется пересмотреть свое отношение к физической активности. Желательно отказаться от длительного пребывания в любом статическом положении – как сидя или стоя, так и лежа. В течение дня необходимо выполнять не очень сложные физические упражнения, а если такой возможности нет, то хотя бы как можно чаще менять положение тела.

Массаж

В качестве профилактики можно заниматься самомассажем, так как он снимает ощущение зажатости и улучшает кровоток. Однако помните, что, если у вас имеется тромбофлебит с расширенными и болезненными венами, делать массаж нельзя.

массаж ног

Компрессионное белье

Так как одной из причин развития закупорки (тромбоза) вен нижних конечностей является варикоз, хорошие результаты в борьбе с этой проблемой дает ношение специальных компрессионных изделий – чулок, колготок, гольфов, эластичных бинтов. Их использование благотворно сказывается на скорости движения венозной крови. Каждый пациент может выбрать подходящий именно ему вариант компрессионного белья, в зависимости от уровня давления, оказываемого изделием на нижние конечности.

компрессионное белье

Гирудотерапия

Установка медицинских пиявок является эффективным средством профилактики варикозного расширения вен на ногах. В состав слюны пиявок входит особый компонент – гирудин, являющийся природным антикоагулянтом. Это вещество снижает вязкость крови, улучшает кровоток в нижних конечностях, повышает местный и общий иммунитет.

Кроме того, постановку пиявок нельзя сочетать с приемом медикаментозных антикоагулянтов, так как это может привести к осложнениям, например развитию кровотечений.

Особенности питания

Правильно составленная диета позволяет сбросить избыточный вес, оказывающий дополнительное давление на нижние конечности, а также уменьшить вязкость крови. Для достижения этих целей рекомендовано придерживаться следующих правил:

Ежедневно пить достаточное количество чистой питьевой воды (до 2 л в сутки). Сократить употребление кофе, отказаться от алкоголя, ограничить, а лучше полностью исключить молоко и молочные продукты.

  • Принимать пищу, богатую тяжелыми животными жирами: жирных сортов мяса, сливочного масла, сала. Полезные источники жира и белка – морская рыба, морепродукты, растительные масла (оливковое, льняное, MCT масло),заменить молоко на соевое, миндальное, кокосовое.

  • Полностью исключить из рациона трансжиры, маргарин, копченые и соленые продукты, жирные соусы, чипсы и снеки, сладкие газированные напитки, молочный шоколад, сдобную выпечку, хлеб, фастфуд.
  • В ежедневном меню должны присутствовать овощи, зелень, фрукты, в состав которых входит клетчатка.
  • Рекомендуется дополнительно обогатить рацион пищей, в состав которой входят витамины С, Е и Бета-каротин. Они являются природными антиоксидантами, которые помогают уменьшить гиперкоагуляцию крови. К таким продуктам относятся цитрусовые, киви, клюква, малина, черника, яблоки, шпинат, облепиха, зеленый чай, морковь, болгарский перец, красная фасоль, орехи, семечки подсолнечника. Также стоит употреблять продукты, в состав которых входит витамин Р (рутин). Он поддерживает тонус сосудов на высоком уровне, обеспечивает их прочность и эластичность. Содержится в вишне, томатах, чесноке, черноплодной рябине, щавеле, гречневой крупе.
  • Не забывайте о продуктах, увеличивающих выработку эластина – белка, который обеспечивает эластичность и прочность сосудов. К ним относятся морепродукты, красный виноград, говяжья печень.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ: Описанные выше рекомендации являются общими. Поэтому желательно, чтобы ежедневный рацион был составлен врачом с учетом оценки общего состояния здоровья пациента.

Продукция Нормавен® для профилактики тромбоза

Если вы входите в группу риска развития варикозного расширения вен нижних конечностей (например, много времени проводите на ногах), вы можете использовать средства Нормавен® в качестве профилактики. Регулярное применение Крема для ног Нормавен® позволяет уменьшить отечность нижних конечностей, борется с ощущением усталости и распирания, а также минимизирует проявления венозного рисунка. В состав средства входят натуральные компоненты, благоприятно сказывающиеся на состоянии сосудов ног: экстракты каштана, зеленого чая, гинкго билоба, брусники, арники, полыни, а также пантенол, ментол, витамины А, В, С.

Воевода, М. Т. Профилактика и лечение тромбоза глубоких вен: учеб.-метод. пособие / М. Т. Воевода, А. А. Баешко. — Минск: Белпринт, 2006.

Савельев, В. С. Послеоперационные венозные тромбоэмболические осложнения: фатальная неизбежность или неконтролируемая опасность? / В. С. Савельев / Хирургия. —1999. —№ 6.

Профилактика и лечение тромбоэмболических осложнений в травматологии и ортопедии: практ. пособие / Е. Д. Белоенко [и др.]. — Минск. В.И.З.А. ГРУПП, 2006.

Клинический протокол лечения и профилактики венозной тромбэмболии: Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 14.02.2011 № 150. [Электронный ресурс] — 2011.

Генотипирование при венозных тромбозах: pro et contra / А. И. Шевела [и др.] / Флебология [Электронный ресурс]. — 2008.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Ссылка на основную публикацию
ХОЛЕЦИСТОКАРДИАЛЬНЫЙ СИНДРОМ ПРОБЛЕМЫ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ Оганезова Экспериментальная и к
Холецисто-кардиальный синдром Холецисто-кардиальный синдром (синдром Боткина, синдром Ремхельда) — появление загрудинных болей, в том числе с признаками ишемии на ЭКГ,...
Хлорамфеникол инструкция по применению
Хлорамфеникол Инструкция по применению: Хлорамфеникол – это лекарственный препарат, обладающий антибактериальными свойствами. Он предназначен для лечения различных инфекционных заболеваний. Хлорамфеникол...
Хлоргексидин в нос как использовать для промывания при насморке ребенку, способ применения при гаймо
Можно ли хлоргексидином промывать нос? Показания и противопоказания. Промывание носа Хлоргексидином рекомендуется выполнять при различных заболеваниях носовой полости. Средство обладает...
Холин и инозитол от Solgar инструкция, состав, отзывы
Choline и Inositol Препарат холин и инозитол Препарат choline и inositol - это пищевая добавка, состоящая из двух витаминов группы...
Adblock detector