ЭКО — Kinderwunsch Institut Feichtinger, Wien

Программа ЭКО в естественном цикле

Программа ЭКО в естественном цикле

ЭКО в естественном цикле представляет собой разновидность вспомогательных репродуктивных технологий. Данная методика состоит из ряда этапов, ведущими из которых являются ультразвуковой мониторинг роста фолликула, забор ооцита в естественном, то есть нестимулированном менструальном цикле, эмбриологический этап и перенос эмбриона в полость матки. В отличие от стандартной программы ЭКО не требуется назначения препаратов для стимуляции функции яичников (стимуляции суперовуляции).

Этапы проведения программы ЭКО в естественном цикле

Рост фолликула и созревание ооцита происходит в абсолютно естественных условиях, в организме женщины. Необходимо проведение тщательного УЗИ мониторинга роста фолликула, а также может потребоваться измерение определенных гормональных параметров посредством взятия крови из вены. Для получения зрелого ооцита за 36 часов до его забора проводится внутримышечное введение препарата хорионического гонадотропина (ХГЧ).

Забор яйцеклетки проводится во время трансвагинальной пункции яичника. Возможно проведение данной хирургической манипуляции под кратковременной внутривенной анестезией или без анестезии (выбор метода обезболивания всегда согласовывается с пациенткой).

Далее в день предполагаемой овуляции при помощи трансвагинальной пункции яичника происходит забор ооцита, который оплодотворяется уже в условиях in vitro. Для оплодотворения возможно применение биологического материала супруга/партнера или донора. Далее полученный эмбрион культивируется до стадии бластоцисты (в течение 5 суток) и переносится в полость матки женщины в условиях полностью идентичных стандартной программе ЭКО.

Структура программы ЭКО в естественном цикле

  • консультация, осмотр, УЗ-исследование в начале менструального цикла
  • УЗ-мониторинг за ростом фолликула
  • трансвагинальная пункция фолликула без наркоза/под общим наркозом (кратковременный в/венный наркоз)
  • пребывание в палате временного пребывания до 2-х часов
  • эмбриологический этап
  • перенос эмбриона в матку и ведение в посттрансферном периоде

Кому показано проведение программы ЭКО в естественном цикле

  • Женщины разных возрастных групп (проведение программы возможно и у женщин до 37 лет и для женщин позднего репродуктивного возраста старше 37 лет) с овуляторными менструальными циклами (менструальный цикл с подтвержденной овуляцией)
  • Показатели уровней фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) на 2-4 день менструального цикла менее 15-18 мМЕ/мл, эстрадиола выше 75 пмоль/л
  • Трубный и мужской факторы бесплодия
  • Пары, которые хотят избежать дополнительных расходов на препараты для стимуляции функции яичников (применяются всегда в рамках стандартных программ ЭКО)
  • Женщины, которым по заключению специалистов, не рекомендована или противопоказана гормональная стимуляция суперовуляции (пациентки онкологического профиля, женщины с высоким риском тромбоэмболических осложнений и т.д.)
  • Пары, которые хотят избежать дополнительных расходов на криоконсервацию эмбрионов. При получения 1 эмбриона хорошего качества, пригодного для переноса в полость матки, необходимости «заморозки» оставшихся эмбрионов нет. С данным вопросом сталкиваются пациенты, проходящие лечение в рамках стандартной программы ЭКО, в ходе проведения которой получают более 1 ооцита, а в дальнейшем после культивирования часто могут оставаться эмбрионы, пригодные для криоконсервации.
  • Программа ЭКО в естественном цикле подходит для пациентов, которые по этическим соображениям не хотят осуществлять выбор (селекцию) лучшего эмбриона из всех полученных эмбрионов, пригодных для переноса (селективный перенос одного эмбриона является базовым при проведении стандартной программы ЭКО).

Программа ЭКО в естественном цикле может служить альтернативой для женщин с неудачными стандартными попытками ЭКО в анамнезе (при отсутствии ответа яичников на стимуляцию яичников, получении ооцитов неудовлетворительного качества, снижении овариального резерва).

При выраженном снижении овариального резерва (оценивается на основании уровня антимюллерова гормона, показателей ФСГ и эстрадиола, а также количества антральных фолликулов, визуализируемых при проведении трансвагинального УЗ-исследования) супружеской паре/партнерам предлагается возможность использования донорских ооцитов (программа ЭКО в естественном цикле с использованием донорских ооцитов).

Преимущества программа ЭКО в естественном цикле

ЭКО в естественном цикле – один из наиболее безопасных методов, обеспечивающих минимальное применение лекарственных препаратов. Помимо ограничения медикаментозной нагрузки, обеспечивается и снижение экономических затрат с учетом высокой стоимости препаратов, применяемых для стимуляции суперовуляции в рамках стандартных программ ЭКО.

Программа ЭКО в естественном цикл

С учетом отсутствия стимуляции функции яичников при проведении программы ЭКО в естественном цикле и в результате переноса только одного эмбриона минимален риск возникновения многоплодной беременности, существенно снижена вероятность развития синдрома гиперстимуляции яичников.

Существует ряд исследований, продемонстрировавших, что качество эмбрионов, полученных в ходе стандартных программ ЭКО с назначением препаратов для стимуляции функции яичников, уступают по характеристикам эмбрионам, полученных при проведении программ ЭКО в естественном цикле. В литературе описано негативное влияния фармпрепаратов (назначаемых гонадотропинов) на качество яйцеклеток, а также рецептивные свойства эндометрия (характеристики эндометрия, необходимые для успешной имплантации).

Если при проведении программы ЭКО в естественном цикле не удается получить качественный ооцит или при культивировании получен эмбрион неудовлетворительного качества, соответствующая часть уже оплаченной программы возвращается пациентке. Стоимость программы ЭКО в естественном цикле ниже, чем стандартной программы ЭКО.

Важным преимуществом программы ЭКО в естественном цикле является возможность ее проведения в нескольких последовательных менструальных циклах.

Недостатки программы ЭКО в естественном цикле

У части женщин (10-15%) при проведении УЗИ мониторинга до этапа проведения трансвагинальной пункции может быть зарегистрирована преждевременная овуляция. Также возможен забор яйцеклетки, не достигшей достаточной зрелости или ее отсутствие в аспирированной из фолликула жидкости. Однако у большинства пациенток при проведении трансвагинальной пункции удается получить яйцеклетку.

Читайте также:  Под глазом дергается нерв, что делать, каковы причины и лечение

При оплодотворении полученной яйцеклетки не всегда возможно получить эмбрион хорошего качества. Часть получаемых в программах ЭКО в естественном цикле эмбрионов не продолжают свое развитие в условиях искусственного культивирования в пробирке и не пригодны для переноса в полость матки.

Поэтому, в целом, эффективность программы ЭКО в естественном цикле невысокая, составляет 10-20% .

Противопоказания для проведения программы ЭКО в естественном цикле не отличаются от требований, предъявляемых к стандартным программам ЭКО. Наличие/отсутствие противопоказаний для проведения программы ЭКО в естественном цикле может оценить репродуктолог, в отдельных случаях может потребоваться консультация смежных специалистов (общего эндокринолога, онколога, маммолога, неролога, гематолога и т.д.).

Список обследований перед программой ЭКО совпадает со списком анализов, необходимым для проведения стандартной программы ЭКО.

Выбор оптимальной тактики ведения супружеской/партнерской пары и возможность проведения программы ЭКО в естественном цикле обсуждается с репродуктологом. Также в отделении возможно проведение программы ЭКО в естественном цикле с минимальной стимуляцией и так называемые протоколы мини-IVF.

В ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им.ак. В.И.Кулакова» Минздрава России Вы получаете уникальную возможность получить БЕСПЛАТНО процедуру ЭКО по квотам (ЭКО по ОМС).

Месячные после неудачного ЭКО

Понять, что процедура экстракорпорального оплодотворения оказалась неудачной, можно по отрицательному тесту на беременность или анализу ХГЧ. Делать их рекомендуют спустя 14 суток после введения в матку оплодотворенных ооцитов при условии, что не начались месячные после ЭКО. Но срок появления менструальных выделений у женщин различается, после проведенной гормональной терапии могут возникнуть сбои.

С какого дня цикла начинается протокол ЭКО

В зависимости от состояния репродуктивного здоровья женщины, работы яичников ЭКО, врач рекомендует делать по длинному или короткому протоколу. Отличаются эти варианты продолжительностью проведения.

Длинный протокол идет около 40 дней. На 21-22 сутки менструального цикла пациентке выписывают препараты, которые подавляют процесс выработки гормонов, яичники отключаются. У врача появляется возможность добиться синхронного роста фолликулов и получения яйцеклеток одинакового качества. Стимуляцию начинают на 2-4 сутки от начала месячных.

Короткий протокол используется чаще, его назначают пациенткам со сниженным запасом яйцеклеток. На 2-4 день начавшегося цикла женщине стимулируют суперовуляцию. На 5-6 день добавляют антагонисты ГнРГ, чтобы предупредить преждевременный выход яйцеклетки.

Дату стимуляции пациенткам в клиниках ЭКО назначают заранее. Но паниковать при появлении задержки месячных перед протоколом ЭКО не надо. Если причина сбоя не беременность, то следует перезаписаться на другой день.

На какой день цикла делают ЭКО

Дату проведения процедуры назначают на 12-15 день цикла. От момента начала стимуляции должно пройти не менее 10 дней. Но точная дата подбирается индивидуально в зависимости от того, как яичники реагируют на препараты. Каждые 2-3 цикла необходим УЗИ-мониторинг, обследование позволяет следить за ростом фолликулов.

За 36 часов до назначенной даты забора яйцеклеток женщине делают укол ХГЧ. После этого под контролем УЗИ из яичников извлекают созревшие ооциты. Они соединяются со сперматозоидами в пробирке и выращиваются в питательной среде под контролем врачей-репродуктологов до 3 или 5-дневного возраста. Доктор выбирает из полученных оплодотворенных яйцеклеток наиболее сильные эмбрионы. Из них 1-2 подсаживают в матку, а остальные по желанию женщины замораживают.

Месячные после ЭКО и беременность

Если у женщины через 2 недели после переноса в матку бластоцист на беременность тест отрицательный, то в скором времени должны начаться месячные.

Месячные после ЭКО до ХГЧ

Иногда пациентки сталкиваются с ситуацией, при которой после ЭКО месячные приходят раньше результата анализа на ХГЧ. Появление кровяных выделений после проведенного оплодотворения не всегда свидетельствует о неудаче.

Если кровь из половых путей начинает выделяться на 3-8 сутки после подсадки, то существует вероятность, что это имплантационное кровотечение. В такой ситуации выделения должны быть скудными, допустимая продолжительность — 1-2 дня.

Если после неудачной попытки ЭКО спустя 10 дней месячные пошли, они обильные, продолжаются более 3 дней, значит, ЭКО не удалось. В случаях, когда менструация идет более 10 дней подряд, надо показаться врачу. Для нормализации состояния доктор может назначить кровоостанавливающие средства.

ХГЧ после ЭКО положительный, идут месячные

Наиболее тревожной является ситуация, когда у женщины после проведенного ЭКО начались месячные, а тест на беременность или анализ на ХГЧ перед этим показали положительный результат. В таком случае желательно сдать анализ и посмотреть на динамику роста уровня гормона и соответствие срокам развития.

Если концентрация гормона увеличивается, то назначают поддерживающую терапию для сохранения беременности. Бывает, что у пациентки уровень ХГЧ снизился или его концентрация меньше положенного по предположительному сроку. Среди возможных причин называют следующие:

  • остатки укола ХГЧ, который делали перед пункцией яйцеклеток;
  • эмбрион прикрепился, но перестал развиваться.

Тактика дальнейших действий определяется лечащим врачом индивидуально.

После ЭКО ХГЧ отрицательный, но месячных нет

В случаях, когда уровень ХГЧ на 14 сутки после переноса меньше 5 ед., а месячные не начинаются, значит, в организме произошел сбой. Врачи рекомендуют отменить прием таблеток, которые используются для поддержания беременности, и ждать наступления менструации.

Месячные после пункции фолликулов без переноса

Не всегда пациенток сразу после забора ооцитов отправляют на ЭКО. Даже без проведения процедуры оплодотворения существует риск появления сбоев, регулярность месячных может быть нарушения.

Самочувствие при месячных после проведенной пункции фолликулов может ухудшиться, женщины жалуются на появление таких симптомов:

  • боли, которые не купируются приемом обезболивающих средств;
  • снижение артериального давления;
  • гипертермию;
  • появление влагалищных выделений с неприятным запахом;
  • рвота.

Если женщина ощущает недомогание во время месячных после пункции, боли проходят после приема нестероидных противовоспалительных средств, то повод для беспокойства отсутствует. Незначительное ухудшение самочувствия может быть связано с реакцией организма на вмешательство.

Через сколько после пункции начинаются месячные

В норме после забора ооцитов месячные должны начаться спустя 10-14 суток. Механический забор фолликулов является заменой овуляции, которая должна наступить. После процедуры начинается 2 фаза. Ее продолжительность не должна отличаться от стандартной.

Задержка месячных после пункции фолликулов

Перед проведением забора яйцеклеток женщине выписывают препараты для стимуляции работы яичников. Под их действием в них созревает несколько яйцеклеток. На месте каждой из них образуется желтое тело, синтезирующее гормон прогестерон. Из-за его повышенного количества в организме продолжительность 2 фазы может удлиниться. Задержка длительностью 5-7 дней считается допустимой.

Читайте также:  Вегето-сосудистая дистония все препараты

Если менструации нет более недели, то нужно показаться врачу. Существует риск возникновения кистозных образований на яичниках или гормонального сбоя. В случаях, когда после пункции ЭКО делать не планируют, то для предупреждения проблем могут назначить гормональные противозачаточные средства.

Когда начинаются месячные после неудачного ЭКО

После введения оплодотворенных яйцеклеток в матку врачи рекомендуют выждать до 2 недель. Если после прохождения указанного периода месячные не начнутся, то можно сделать анализ на ХГЧ. Он более информативен по сравнению с тестом на беременность.

После неудавшейся попытки переноса при ЭКО бластоцист месячные могут начаться уже через 9-10 дней. Но у некоторых пациенток возможны нарушения регулярности цикла.

Первые месячные после неудачного ЭКО

После безуспешного ЭКО первая менструация может начаться уже через неделю. Но у некоторых на фоне стресса задержки возникают.

После ЭКО женщинам назначают синтетический прогестерон. Чаще всего используют Дюфастон или Утрожестан, под их влиянием вероятность имплантации оплодотворенной яйцеклетки повышается. Но если на 14 день анализ на ХГЧ показывает отрицательный результат, то необходимо отменять прием прогестерона. После этого месячные обычно приходят спустя 2-3 дня.

Вторые месячные после неудачного ЭКО

К началу 2 менструального цикла состояние женщины должно нормализоваться. Если пошли месячные в течение 14 суток после ЭКО, то в следующем месяце задержек не должно быть. Но у некоторых пациенток в результате гиперстимуляции яичников менструации становятся нерегулярными. После неудачного ЭКО второй цикл месячных может начаться раньше, но большинство женщин сталкивается с задержками.

Характер месячных после неудачного протокола ЭКО

В случаях, когда после ЭКО у пациентки начались месячные, не наступила беременность, она должна знать, что характер выделений может измениться. Это обусловлено влиянием препаратов, которые используются для активизации работы яичников.

Влияет также на характер месячных стимуляция, которая проводится во второй фазе цикла при ЭКО. Прогестерон способствует тому, что эндометрий начинает активно нарастать.

Сколько идут месячные после неудачного ЭКО

Продолжительность критических дней у пациенток после неудавшегося экстракорпорального оплодотворения не должна отличаться от стандартной. Если месячные продолжаются более 7 дней подряд, то надо сделать УЗИ и разобраться с причинами увеличения длительности выделений.

Маточное кровотечение может напоминать обильные месячные, которые затянулись. При его открытии необходима кровоостанавливающая медикаментозная терапия или лечебно-диагностическое выскабливание.

Обильные месячные после ЭКО

У пациенток после неудачного протокола ЭКО могут быть обильные месячные. Увеличение объема выделений может быть обусловлено приемом препаратов, под действием которых эндометрий нарастает интенсивнее, утолщается. Под действием прогестерона в слизистом слое формируются новые кровеносные сосуды.

При начале менструации эндометрий отторгается, образовавшиеся сосуды лопаются. Из-за этого месячные становятся более интенсивными. Но ко 2-3 циклу объем выделений нормализуется.

После неудачного ЭКО месячные идут сгустками

Появление сгустков у пациенток, которые пережили неудачную попытку ЭКО, считается нормальным. Так выходит из матки эндометрий, наросший под действием стимулирующих препаратов. При начале менструации отделяться слизистый слой может не равномерно, а фрагментами. Из-за этого женщина на прокладке может увидеть крупные сгустки.

Скудные месячные после ЭКО

При появлении необильных менструальноподобных выделений на 3-5 день после введения эмбрионов не стоит сразу отменять прогестерон. Если их объем уменьшился или они полностью прекратились спустя 1-2 дня, то на 12-14 сутки желательно сдать ХГЧ.

Если беременность не наступила, то появление после неудачного ЭКО скудных месячных считается также вариантом нормы. Допускается сокращение продолжительности выделений и уменьшение их объема. Так организм может отреагировать на используемые в протоколе гормональные средства.

Болезненные месячные после ЭКО

Часто после неудачной пересадки пациентки жалуются на повышение интенсивности болей во время менструации. Ухудшение самочувствия может быть обусловлено увеличением объема эндометрия.

Усиление ощущений может быть связано также с тем, что под действием гормонов эндометрий крепче прикрепляется к мышечному слою, более интенсивно прорастает кровеносными сосудами. Процесс отслоения проходит сложнее, для выведения слизистого слоя матке приходится интенсивно сокращаться.

Долго идут месячные после ЭКО

Увеличение продолжительности менструации может быть обусловлено действием гормональных препаратов, которые назначают пациентке в протоколе.

Задержка месячные после ЭКО

При появлении задержки женщины рассчитывают, что протокол был успешным, и беременность наступила. Но лучше сдать кровь, чтобы определить концентрацию ХГЧ. Только по результатам анализа можно точно сказать, прикрепилась ли оплодотворенная яйцеклетка в матке.

После неудачного ЭКО возникшая задержка месячных может быть обусловлена гормональным сбоем. Если менструация не наступает даже спустя 3-5 суток после отмены прогестерона, то пациентке назначается терапия для вызова месячных.

Сбой цикла месячных после ЭКО

Нарушение регулярности цикла может быть вызвано:

  • нервно-психическим перенапряжением;
  • неправильно выбранной гормонотерапией;
  • воспалительными процессами в полости матки;
  • избыточным продуцированием прогестерона.

Если у женщины возникла задержка первых и вторых месячных после ЭКО, то врач может посоветовать гормональную терапию для нормализации состояния.

Реабилитационный период

Для нормализации работы репродуктивных органов гинекологи рекомендуют пациенткам пересмотреть образ жизни. Быстрому восстановлению способствуют:

  • правильное питание;
  • занятия спортом;
  • отказ от вредных привычек;
  • уменьшение количества стрессовых ситуаций.

Помимо этого необходимо посещать гинеколога регулярно. При появлении задержек или других проблем с циклом доктор сможет своевременно подобрать требуемое лечение.

Возможные осложнения

Максимальная вероятность появления осложнений наблюдается на этапе стимуляции яичников. При гиперстимуляции яичники увеличиваются в размерах, а женщина ощущает боль в нижних отделах живота, чувство распирания. Также существует риск возникновения таких редких осложнений, как разрыв фолликула до проведения пункции или перекручивание ножки яичника.

У некоторых женщин возникают побочные эффекты от приема медикаментов, которые назначаются в протоколе ЭКО. У пациенток с ослабленным иммунитетом существует риск развития инфекционных осложнений после пункции, в месте прокола может сформироваться воспалительный очаг.

После процедуры оплодотворения возможно нарушение регулярности цикла. Среди причин сбоев называют образование лютеиновых кист или гормональный дисбаланс.

Рекомендации перед пункцией фолликулов

Пункция фолликулов – важнейший этап протокола ЭКО. Обычно под протоколом ЭКО понимают совокупность всех этапов получения эмбрионов вне тела матери.

Читайте также:  Ответы Подскажите! Гибкость позвоночника обеспечивается

Начальный этап протокола – выявление показаний к ЭКО и обследование. Пациенты (и муж, и жена) – обязаны сдать анализы и посетить специалистов (получить от них разрешение на проведение ЭКО). Обследование проводят согласно Приказа 107Н. Стандартный список можно посмотреть у нас на сайте. Помимо стандартных анализов, могут понадобиться иные, которые понадобятся специалистам узкого профиля, чтоб дать заключение; полный список становится ясным в процессе обследования. За обследованием следит репродуктолог, направляя пациентов к нужным специалистам.

После завершения обследования определяют время начала лечения; в зависимости от клинической ситуации может быть назначен либо короткий, либо длинный протокол стимуляции. Длинный протокол отличается тем, что перед стимуляцией проводится подготовка организма беременной к стимуляции; короткий протокол начинают без предварительной подготовки. И в том, и в другом случае стимуляция. начинается с первых дней цикла (обычно со 2го – 3го дня менструации). Длится она 10-12 дней (редко короче или длиннее) и завершается пункцией фолликулов.

Итак, какая же подготовка проводится перед пункцией фолликулов?

Несмотря на кратковременность самой процедуры, она требует тщательного соблюдения некоторых правил.

  • Всё время стимуляции необходимо стараться вести здоровый образ жизни. Имеется в виду запрет на курение и алкоголь, злоупотребление острой и жирной пищей. Желательно ограничить чрезмерные физические нагрузки.
  • Стараться избежать вирусных и инфекционных заболеваний, не допускать обострения хронических процессов, если таковые имеются.
  • Не принимать медикаменты без ведома врача-репродуктолога.
  • Пища должна быть богатой витаминами и минералами.
  • За 3-5 дней перед пункцией отказаться от половой жизни.
  • С точностью не более 10-15 минут ввести т.н. триггер финального созревания фолликулов, стараясь не потерять ни капли раствора. С этой целью обычно используют хорионический гонадотропин (есть и другие варианты), который вводят за 34-36 часов до пункции. Назначают триггер при достижении большинством фолликулов размера 18мм в диаметре. Четкое выполнение назначений врача в протоколе стимуляции, особенно времени введения триггера – одно из важнейших условий успешного получения яйцеклеток.
  • При необходимости наркоза пункция проводится «на голодный желудок», поэтому есть до процедуры запрещено. Необходимость наркоза (обезболивания) обсуждается в день назначения триггера.

Как проходит процедура пункции фолликулов при ЭКО?


День и время пункции репродуктолог определяет при назначении триггера. Время начала манипуляции выбирается с точностью до минуты и опоздание с началом процедуры нежелательно. В день пункции необходимо быть в клинике уже за 30-40 минут до начала – с тем, чтоб успеть оформить документы, переодеться и «поселиться» в дневном стационаре, успеть обсудить с анестезиологом вид наркоза. В большинстве случаев выбирается внутривенный наркоз, поэтому на пункцию нужно прийти с пустым желудком. В случае если фолликулов мало (не более 3х), допустимо провести операцию без обезболивания.

Продолжительность операции — от нескольких минут до получаса и зависит от количества пунктируемых фолликулов и технических трудностей (например, связанных с расположением яичника). Пациентка пробуждается еще в операционной и её переводят в дневной стационар. В случае успешного получения (забора) яйцеклеток приглашают супруга для сдачи спермы.

После пункции фолликулов при ЭКО


Если манипуляция прошла без осложнений – длительного наблюдения не требуется: достаточно полутора – двух часов. Самочувствие пациентки особенно не страдает: за исключением сонливости и некоторой слабости (не у всех), которая может ощущаться несколько часов, а работоспособность восстанавливается полностью через день. По окончании наблюдения в стационаре врач проводит осмотр (включая УЗИ) и принимает решение о возможности выписки. Подробно обсуждается способ оплодотворения (ЭКО/ИКСИ и пр).

При выписке выдаются подробные рекомендации и контакты врача, к которому можно обратиться круглосуточно. К числу медикаментозных назначений относятся антибиотики (назначаются редко и короткими курсами), средства для подготовки к переносу, иные лекарства с учетом состояния пациентки. Рекомендуют отказаться от физических нагрузок, перегрева (баня, горячая ванна), крепкого алкоголя; целесообразно предпочесть легко усваиваемую пищу.

Всё время после пункции и до переноса/замораживания полученных эмбрионов врач-репродуктолог находится в ежедневном контакте с пациентами, консультируя их и по состоянию будущей мамы, и по состоянию эмбрионов. Все решения на этом этапе принимаются совместно с супругами.

Перенос эмбрионов

По истечении 3-5 дней принимается решение о возможности переноса эмбрионов. При принятии решения учитывается состояние матери (целесообразен ли перенос сразу после пункции фолликулов): например, иногда, при опасности гиперстимуляции, перенос откладывается на 2 месяца; возможны и иные причины. Эмбрионы, которые не были перенесены, подвергаются витрификации (замораживанию). Подробнее — здесь

Генеральный директор Центра Репродукции и Генетики «ФертиМед»

Аншина Маргарита Бениаминовна

  • Основатель РАРЧ, с 1993 по 2016 вице-президент РАРЧ;
  • Лауреат премии правительства России в области репродуктивной медицины;
  • Основатель РАРЧ, с 1993 по 2016 вице-президент РАРЧ;
  • Основатель и главный, а затем научный редактор журнала «Проблемы репродукции»;
  • Редактор и издатель русскоязычной версии Руководств ВОЗ по обследованию и диагностике бесплодных супружеских пар, а также исследованию эякулята человека. Автор популярной литературы для пациентов, в том числе известной книжки «Если Вам нужен ребенок…».
  • О клинике
  • Генкод (NEW)
  • Новости
  • Наши результаты
  • Специалисты
  • Хотите знать?
  • Сколько стоит ЭКО?
  • Наши дети
  • Виртуальная экскурсия
  • Подсчёт частоты наступления беременности
  • Что и как мы лечим
  • Требования к донорам
  • Специалистам
  • Словарь терминов
  • Колонка юриста

Скидка 50% на первичный прием репродуктолога

Заполнив анкету для будущих родителей, вы сэкономите время врача на первичном приеме, поэтому он будет для вас стоить 50% от обычной цены.

Все виды лечения бесплодия

Бесплодие – это не проблема, это задача.

  • г. Москва, ул. 3-я Парковая, д.8/19 и д.12
  • Пн-Сб: 09-18, Вс: 09-18

г.Москва, ул.3-я Парковая, д.8/19 и д.12 пн-сб 9-20 вс 9-18

Лицензия клиники ЛО-77-013298

  • Главная
  • Хотите знать?
  • Рекомендации перед пункцией фолликулов

Рекомендации перед и после пункцией фолликулов

Пункция фолликулов – важнейший этап протокола ЭКО. Обычно под протоколом ЭКО понимают совокупность всех этапов получения эмбрионов вне тела матери.

Нажимая кнопку “Отправить заявку”, Вы даете согласие на обработку Ваших персональных данных в соответствии с условиями

Ссылка на основную публикацию
Экзема у грудничков подробное описания и лечение
Экзема: как проявляется и чем лечится у детей Такое серьезное заболевание, как экзема, может развиться в любом возрасте. Ее вызывает...
Шум в ухе, причины и лечение звона в ушах
Звон в ушах и голове: причины и лечение Каждый человек ощущал в жизни тиннитус. Звон в ушах - явление нормальное...
Шум в ушах Причины и последствия ReLife
Шум в ушах: Причины и последствия Все здоровые реакции в нашем организме беззвучны. Звон или шум в ушах – это...
Экзистенциальная психология — это
../../Экзистенциальная психология глубинного общения. Уроки Джеймса Бюджентала. Часть Первая. 1.1. Часть Первая. ЭКЗИСТЕНЦИАЛЬНО-ГУМАНИСТИЧЕСКИЙ ПОДХОД: ИСТОРИЯ И ТЕОРИЯ 1.1. ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ...
Adblock detector