Эндоскопический осмотр голосовых связок Беттертон

Эндоскопическое обследование гортани (стробоскопия)

Хронический тонзиллит? Мы лечим!

  • Медцентр г. Видное

Стробоскопия – это важное диагностическое исследование, которое используется для выявления проблем с голосовым аппаратом, гортанью.

Преимущества метода

Основные методы исследования гортани — непрямая и прямая ларингоскопия. Однако при обычной ларингоскопии видны только грубые морфологические изменения. Тонкие функциональные нарушения движения голосовых складок гортани остаются невидимыми, так как глаз человека не улавливает колебания частотой более 16 в секунду, а частота колебаний голосовых складок самого низкого баса не меньше 60 — 80 в секунду. Стробоскопия используеться для изучения характера функциональных нарушений голоса, предварительной дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных новообразований голосовых связок, для оценки результатов лечения, определения трудоспособности лиц, профессия которых связана с большой речевой и вокальной нагрузкой, и изучения вопросов физиологии голоса. Ценность метода стробоскопии состоит в том, что с его помощью можно выявить признаки патологии на ранних стадиях заболевания, когда другими методами их обнаружить не удается Проведение стробоскопии обычно не требует предварительной подготовки. Лишь у лиц с повышенным рвотным рефлексом показана поверхностная анестезия слизистой оболочки глотки.

Показания к проведению эндоскопического обследования

Показаниями к стробоскопии: нарушение функции дыхания, ощущение инородного тела в гортани, изменение голоса; длительный кашель; хронические воспалительные заболевания гортани; и т.д. Стробоскопия позволяет выявить многие заболевания гортаноглотки, как:

  • хронические атрофический, гипертрофический ларингиты
  • парез или паралич гортани
  • новообразования голосовых связок
  • туберкулёз гортани
  • инородное тело гортани; и т.д

Эндоскопия ЛОР-органов

Дата: 27 Декабря 2018 Обновлено: 17 Июля 2020

Эндоскопия – популярный диагностический метод в разных сферах медицины. Он является малоинвазивной безболезненной процедурой, дающей высокую информативность. В ЛОР-практике этот вид исследования широко распространен.

Навигация по странице:

  • Что такое эндоскопия?
  • Виды эндоскопии ЛОР-органов
    • Риноскопия
    • Фарингоскопия
    • Ларингоскопия
    • Отоскопия
  • Эндоскопическое обследование ЛОР-органов
    • Показания к проведению
    • Противопоказания
    • Как проводится процедура
    • Результаты
  • Преимущества эндоскопии в центре Беттертон

    Что такое эндоскопия?

    Эндоскопия – это современный неинвазивный метод, позволяющий проникнуть внутрь полости органа и детально исследовать ее. Делается это с помощью специального прибора, оснащенного тонким зондом со встроенной камерой и осветителем на конце.

    Современная эндоскопия позволяет получать изображение с многократным увеличением и передавать его на монитор. При этом целостность органов и слизистых оболочек не повреждается, так как прибор проникает в полость через естественные отверстия, без разрезов и травм. ЛОР эндоскопия считается самым информативным методом, позволяющим качественно провести исследование лор-органов, визуализировать на экране, показать результаты пациенту и архивировать (сохранить видео) для наблюдения в динамике до и после лечения.

    Виды эндоскопии ЛОР-органов

    С помощью эндоскопа сегодня можно исследовать нос, гортань и ухо. Рассмотрим каждое из этих обследований отдельно.

    Риноскопия

    Одной из самых распространенных процедур является диагностическая эндоскопия полости носа и глотки. Ее назначают пациентам, жалующимся на затрудненное носовое дыхание, снижение обоняния, выделения из полости носа, боли в проекции придаточных пазух носа, храп. Осмотр носоглотки важен для диагностики степени развития аденоидов (лимфоидной ткани) в детском возрасте, а у взрослых для исключения кист носоглотки (киста Торнвальдта), новообразований, частые носовые кровотечения.

    Риноскопия не требует особой подготовки и может быть проведена прямо во время осмотра. Для более комфортного проведения процедуры, доктор закапывает в нос или на 5 минут вводит в полость небольшие ватки (турунды) с раствором анестетика. Все эти манипуляции позволяют подтвердить либо исключить различные заболевания. Она позволяет подтвердить либо исключить различные заболевания носа. Если вас интересует диагностическая эндоскопия носа (Киев), пройти ее можно в центре «Беттертон».

    Фарингоскопия

    С помощью этого метода исследуется состояние разных отделов глотки. Обследование назначают при хронических воспалительных процессах горла, тонзиллитах. Также с помощью этого метода можно увидеть инородное тело в глотке.

    Ларингоскопия

    Обширный метод исследования гортани. Ларингоскопия назначается пациентам с жалобами на затрудненное глотание, боли в горле и в области шеи, частичную или полную потерю голоса. С ее помощью можно увидеть воспалительный процесс при хронических и острых ларингитах, травмы, инородные тела, а также опухолевые образования. В частности, довольно информативной является эндоскопия гортани при раке этого органа. С помощью этой диагностики специалист может осмотреть голосовые связки и соседние участки гортани.

    Отоскопия

    Обследование ушей, которое проводят пациентам с жалобами на боль, заложенность, шум в ухе и снижение слуха. Благодаря отоскопии можно качественно рассмотреть барабанную перепонку, увидеть перфорацию и жидкость за барабанной перепонкой при острых и хронических средних отитах, травмах среднего уха.

    Эндоскопическое обследование ЛОР-органов

    Современная ЛОР-диагностика невозможна без эндоскопии. Отоларинголог назначает пациенту определенный вид процедуры, зависимо от озвученных жалоб. Каждое исследование ЛОР-органов имеет свои особенности в плане подготовки и алгоритма проведения.

    Показания к проведению

    Процедура назначается при следующих жалобах:

    • Затрудненное дыхание
    • Снижение или утрата обоняния
    • Затяжной насморк
    • Обильные выделения слизи из носа
    • Боль в гайморовых пазухах, отдающая в голову
    • Храп
    • Носовые кровотечения
    • Аденоидные вегетации у детей
    • Трудности с глотанием
    • Боль в горле
    • Изменения или потеря голоса
    • Сильный затяжной кашель
    • Ощущение давления, инородного тела в горле
    • Отхаркивание мокроты с кровью
    • Травмы шеи и горла
    • Боль в ушах
    • Ощущение инородного тела, заложенность
    • Ушной шум
    • Снижение слуха
    • Выделение из слуховых проходов

    Противопоказания

    • Прием антикоагулянтов
    • Нарушение кровосвертываемости
    • Аллергия на местные анестетики
    • Слабые сосуды
    • Гиперчувствительность слизистых оболочек
    • Невротические расстройства

    В центре «Беттертон» назначается эндоскопия ЛОР-органов (Киев) после тщательного изучения анамнеза пациента. Нашим докторам важно исключить противопоказания, чтобы не доставить пациенту лишнего дискомфорта.

    Как проводится процедура

    Зависимо от вида обследования, способы подготовки могут отличаться. При риноскопии она не требуется, единственный нюанс – доктор может орошать носовые ходы сосудосуживающим средством или анестетиком. Для отоскопии иногда требуется промывание наружного слухового хода шприцем Жанэ.

    Когда проводится эндоскопическое обследование гортани и глотки, подготовка включает в себя отказ от пищи за 3-4 часа до процедуры, гигиену ротовой полости и обработку языка местным анестетиком – чтобы убрать рвотный рефлекс. Его используют по необходимости, так как эта процедура не приносит чрезмерного дискомфорта и легко переносится пациентами.

    Как делают эндоскопию ? При обследовании носа врач просит пациента запрокинуть голову и дышать ртом в процессе процедуры. После этого в нос вводится специальный зонд, в который встроена камера и подсветка. Она позволяет исследовать состояние тканей и транслирует изображение на монитор.

    Нередко эндоскопия носа и носоглотки проводится за один прием, поскольку эти органы тесно связаны между собой. При обследовании горла пациент запрокидывает голову и широко открывает рот, а доктор прижимает язык шпателей и вводит в глотку эндоскоп. В него также встроены камера и фонарик, позволяющие получить изображение тканей и слизистых разных отделов глотки и гортани.

    Для отоскопического обследования прибор с камерой и световым источником вводится в ухо. Это позволяет оценить состояние ушных каналов, барабанной перепонки, обнаружить воспалительные процессы или инородные тела.

    Результаты

    Данная процедура хороша тем, что не занимает много времени и дает высокую информативность. Пациентам сразу же сообщают итоги обследования, а результаты можно записать на видео и переслать. С помощью эндоскопической диагностики можно выявить следующие патологии:

    • Искривление носовой перегородки – распространенная причина частых воспалительных процессов в носу
    • Гайморит, ринит и прочие болезни носовых пазух
    • Аллергию
    • Полипозный процесс в ЛОР-органах – с этой целью нередко проводится эндоскопия аденоидов
    • Патологические процессы слизистых оболочек – гипертрофию либо истончение
    • Грибковые и костные новообразования
    • Воспаление слизистых оболочек носоглотки, горла, носа, евстахиевых труб
    • Пороки развития ЛОР-органов
    • Патологии небных, носоглоточных и язычной миндалин
    • Злокачественные образования – например, раковая опухоль в гортани
    • Абсцессы различного характера
    • Стеноз гортани
    • Наружный и средний отит
    • Повреждения структур носа, голосовых связок, барабанной перепонки
    • Инородные тела в горле, носу или ушах

    Процедура позволяет на ранних стадиях выявить различные заболевания и остановить развитие патологии. При этом она имеет ряд преимуществ:

    • Безболезненность
    • Оперативность – необходимо всего несколько минут
    • Возможность получить точную диагностическую картину без помощи излучения – в отличие от рентгена
    • Широкий обзор
    • Возможность исследовать даже те полости, которые заполнены выделениями
    • Простота врачебных манипуляций
    • Отсутствие травматизма тканей и слизистых оболочек
    • Точность и высокая информативность
    • Отсутствие сложной подготовки

    Преимущества эндоскопии в центре слуха “Беттертон”

    Мы предлагаем качественную диагностику с применением современного оборудования используя жесткие эндоскопы. Прежде чем ее назначить, наши специалисты поинтересуются отсутствием противопоказаний. Сами же манипуляции в ходе эндоскопии они проводят с ювелирной аккуратностью. Поэтому пациенты могут не бояться случайного повреждения тканей и дискомфортных последствий, с ними связанных.

    В центре проводится диагностическая эндоскопия полости носа, цена которой доступна, как и стоимость ларинго-, фаринго- и отоскопии. По вопросам подготовки, проведения процедуры, а также записи на нее вы можете обратиться к нашим консультантам – по телефону или через форму онлайн записи!

    Все о современной эндоскопии гортани и ее особенностях

    Диагностическая эндоскопия гортани — сравнительно новый способ выяснения причин изменений в работе ЛОР-органов. Метод подходит для диагностики патологий горла и гортани практически в любом возрасте, он имеет массу преимуществ, однако пациенту нужно быть готовым к тому, что после обследования их могут беспокоить неприятные симптомы.

    Эта статья поможет разобраться, что следует ожидать от эндоскопии гортани, как она проводится и что будет после процедуры.

    Что такое эндоскопия горла и гортани

    Эндоскопия горла — один из малотравматичных методов исследования, для выполнения которого используется специальный прибор эндоскоп. Устройство представляет собой трубку, внутри которой располагается оптоволокно, а на конце закреплена миниатюрная камера, источник света или система зеркал, а также медицинские манипуляторы. Трубка может быть гибкой или жесткой. Применяется метод для осмотра внутренних поверхностей глотки и гортани.

    Важно! Эндоскопия такого плана не подходит для исследования трахеи. С ее помощью могут быть осмотрены только верхние дыхательные пути.

    В ходе процедуры камера, закрепленная на трубке эндоскопа, транслирует изображение на экран. При желании врач может увеличить его, чтобы детализировать патологические изменения. По окончании обследования вся информация, полученная во время осмотра, записывается на диск в формате видео или фото. В среднем процедура занимает около 15 минут.

    Помимо осмотра эндоскопическое исследование гортани позволяет удалить новообразования или взять материал для гистологического исследования. Такие процедуры занимают больше времени (не менее получаса) и требуют использования общей анестезии.

    Показания к эндоскопии гортани

    Показаниями к проведению эндоскопического исследования гортани являются разнообразные ЛОР-заболевания, которые отражаются на функционировании этой части организма:

    • при обструктивных процессах в верхних дыхательных путях;
    • чтобы осмотреть слизистую носа и глотки при подозрении на полипоз горла и гортани, голосовых связок и т.д.;
    • при цианозе губ и затрудненном дыхании, не связанных с серьезными легочными патологиями и заболеваниями сердечно сосудистой системы;
    • при воспалительных процессах (ларингит, в том числе подскладочный);
    • когда болит горло и не удается выявить причину симптома;
    • при парезе голосовых связок и дисфонии;
    • при прогрессирующем и врожденном стридоре.

    Эндоскопия также проводится у больных с диагностированным хроническим тонзиллитом, гайморитом для уточнения клинической картины, для выявления причин постоянной заложенности носа, от которой не помогают сосудосуживающие капли. Метод используется для диагностики и лечения полипов на голосовых связках и папиллом в глотке.

    Важно! Эндоскопия применяется в ЛОР практике для удаления инородных предметов из горла, которые были проглочены или попали туда случайно.

    Как выполняется процедура

    Проведение эндоскопии горла и гортани не требует госпитализации. Процедура проходит в амбулаторных условиях в специально оборудованном кабинете. Пациента укладывают на спину или усаживают на стул. Перед началом исследования используют спрей с анестетиком, чтобы снизить чувствительность корня языка и горла. Это поможет избежать кашля и рвотных позывов в ходе исследований.

    Устройство с гибкими трубками вводят через носовой проход, а эндоскоп с прямым наконечником — через ротовую полость. Медленно продвигая устройство, врач фиксирует изменения на слизистых оболочках глотки и гортани, осматривает голосовые связки. Для более качественного и детального осмотра специалист просит пациента издавать звуки (фонировать). При необходимости врач совершает забор биоматериала: отщипывает участок слизистой или новообразования.

    Несколько иначе проходит ригидная эндоскопия гортани. Ее проводят при подозрении на злокачественные опухоли. Проводят ее в условиях стационара в операционной жестким эндоскопом, пациента погружают в медикаментозный сон (общий наркоз). Перед началом процедуры пациента укладывают на спину, голову запрокидывают назад. Эндоскопию выполняют под контролем группы медработников. В ходе процедуры осматривают новообразование, берут ткани для дальнейшего исследования на гистологии, при необходимости проводят лазерное или ультразвуковое удаление новообразований.

    После процедуры пациент переводится в общую палату или остается какое-то время в клинике под наблюдением врача. Для профилактики отека гортани в первые 2 часа к шее прикладывают холод. Принимать пищу и пить нельзя в течение 2 часов.

    Важно! Сразу после вмешательства пациент может чувствовать боль в горле или тошноту. Это считается нормой и не требует дополнительных действий.

    Особенности исследования для детей

    Особенности проведения эндоскопии гортани детям состоят в налаживании контакта между врачом и пациентом. Специалист должен учесть психосоматику больного, его возраст и комплекцию, настрой на процедуру, чтобы подобрать максимально эффективные и безопасные анестетики и эндоскопическое устройство. Перед началом исследования врач эндоскопист подробно объясняет малышу, в чем суть исследования, какие ощущения он будет испытывать.

    Детям младшего возраста обследование проводят с помощью гибкого эндоскопа, так как он более миниатюрный. Пациентам в возрасте старше 6 лет при необходимости можно использовать прямой эндоскоп. В этом случае процедуру стараются провести под общим наркозом. Малышам 1-3 лет осмотр проводят гибким эндоскопом минимального размера. Вводят его через нос.

    Какое используется обезболивание

    Для обследования состояния гортани в большинстве случаев достаточно местного обезболивания препаратами лидокаина в форме аэрозоля. Перед ее использованием необходимо провести тест на переносимость препарата. При непереносимости используют местные анестетики на основе дифенгидрамина в сочетании с гидрокортизоном.

    Взрослым и детям старшего возраста, если самочувствие и особенности больного позволяют, можно проводить обследование без местной анестезии. Обычно это происходит при использовании тонких угловых эндоскопов, а также при повышенном болевом пороге и отсутствии выраженных рвотных рефлексов.

    Важно! Под общим наркозом процедура проводится только при необходимости провести лечение или взять кусочек слизистой для гистологии, так как эти манипуляции довольно продолжительны и вызывают дискомфорт.

    Возможные осложнения после исследования

    При соблюдении техники проведения эндоскопии и правильной реабилитации вероятность осложнений минимальна. Несколько повышенные показатели наблюдаются после удаления полипов, биопсии опухолей, обследования гортани при сильном воспалении. Также риску подвержены пациенты с анатомическими особенностями: большим языком, короткой шеей, аркообразным небом и так далее. Нарушения в виде образования отека гортани могут появиться уже в ходе процедуры. Наложение трахеостомы и прикладывание холода к шее позволяют справиться с данным осложнением.

    У всех без исключения пациентов сделанное даже по правилам обследование провоцирует боль в горле слабой или средней интенсивности. Особенно остро она чувствуется при глотании, кашле, попытках говорить. В редких случаях возникает скудное кровотечение (прожилки и капельки крови видны в отхаркиваемом секрете). Все это считается нормальным, если сохраняется не дольше 2 суток. В противном случае есть вероятность развития инфекции, которая потребует специальной терапии.

    Читайте также:  Инсулин ДЕТЕМИР на один шаг ближе к рынку Еженедельник АПТЕКА
Ссылка на основную публикацию
Эндокринная система человека строение и функции
Эндокринная система - Endocrine system Эндокринная система является химической системой мессенджера , состоящая из гормонов , группа желез в качестве...
Электрофорез с карипазимом
Карипазим (Caripazim) Действующее вещество: Содержание 3D-изображения Состав Фармакологическое действие Фармакодинамика Фармакокинетика Показания препарата Карипазим Противопоказания Побочные действия Взаимодействие Способ применения...
Электрофорез с лидазой на коленный сустав 1
Как делают электрофорез с лидазой Физиотерапия —, эффективная методика, позволяющая ускорить процесс лечения и реабилитации многих заболеваний и травм. При...
Эндокринология Клиника Рассвет
Репродуктивная эндокринология Эндокринной системе отведена важная роль в правильном функционировании человеческого организма. При нарушениях работы данной системы поражения происходят в...
Adblock detector