Эпицистостома мочевого пузыря у женщин уход за катетером в домашних условиях

Все о эпицистостоме мочевого пузыря у женщин

В случае невозможности вывести мочу щадящими способами — пациенту могут устанавливать мочевыводящий катетер, который фиксируют в мочевом пузыре. Речь идет о такой процедуре как цистостома — установке специального надлобкового дренажа, эпицистостома. В отличие от уретрального катетера — дренаж вводят через разрез в передней стенке брюшины, но никак не через уретру, что менее травматично для пациента.

  1. Что такое эпицистостома мочевого пузыря
  2. Применение мочевого катетера
  3. Причины введения эпицистостомы
  4. Какие осложнения использования цистостомы возможны для женщин
  5. Уход за катетером в домашних условиях: инструкция
  6. Алгоритм промывания
  7. Процесс мочеиспускания
  8. Плюсы и минусы цистостомы

Что такое эпицистостома мочевого пузыря

Эпицистостомия представляет собой оперативную методику установки надлобкового катетера — именно с его помощью и проводится естественный отток мочи из мочевого пузыря при невозможности установить уретральный тип катетера.

Применение мочевого катетера

Катетеризация представляет собой процесс выведения мочи из мочевого пузыря посредством специальной трубки — в зависимости от общего состояния пациента, а также целей процедуры может быть установлен постоянная или же временная система выведения жидкости.

Причины введения эпицистостомы

Показаниями для проведения данной процедуры врачи называют следующие:

  1. Закупорка мочеиспускательного канала при течении мочекаменной болезни.
  2. При диагностировании опухоли, доброкачественной или же злокачественной, органов и систем малого таза.
  3. Оперативное вмешательство на мочевыделительной системе, приведшая к невозможности последней нормально функционировать.
  4. При послеродовой травме уретры, а также ее разрыве в случае травмы мочевыделительной системы.
  5. При нарушении регулятивной функции сфинктера и застоя мочи в мочевом пузыре.

Какие осложнения использования цистостомы возможны для женщин

Возможные осложнения использования цистостомы у женщин практически идентичны осложнениям, развивающимся у мужчин. В отношении возможных осложнений — врачи называют такие моменты:

  1. Перфорация стенок уретры и внутренние, внешние кровотечения.
  2. Отрыв части катетера при неправильной его постановке и последующем уходе.
  3. Инфицирование тканей и органов, а при отсутствии своевременного лечения — провоцировать течение цистита и уретрита, пиелонефрита.
  4. Прободение прямой кишки при установке эпицистостомы — это случается, если предварительно мочевой пузырь не был наполнен.

Уход за катетером в домашних условиях: инструкция

В соответствии с инструкцией цистостома подлежит периодической замене — первую проводят спустя 6−8 недель, далее каждые 4−6 недель. В период между сменой — обязательно проводить ежедневный уход. Все манипуляции проводят чистыми руками и заключаются они в следующем:

  • Ткани вокруг установленной трубки обрабатывают каждый день перекисью водорода или иными антибактериальными составами, смазывают специальными послеоперационными мазями.
  • На кожу вокруг трубки накладывают после обработки пластырем либо же стерильными салфетками, а когда воспаление спало — повязку на используют.
  • Каждый раз проводить промывание трубок, опорожнять мочеприемник — те которые насчитаны на 2 литра объема, опорожняют с интервалом раз в 7−8 часов, при объеме до 1 литра — с интервалом в 2−3 часа.
  • При надлобковом свище — запрещено принимать ванну и посещать бассейн, не париться в бане, а при принятии душа — дренаж стоит пережимать.
  • Сам мочеприемник располагают ниже уровня разреза, введенного дренажа в дневное время, а в ночные часы отдыха — оптимально крепить его к кровати, а не ложить на пол.

Алгоритм промывания

Как промывать цистостому? Промывание мочевого пузыря и установленной дренажной системы — обязательная, ежедневная процедура. М етодика промывания катетера мочевого пузыря при цистостоме :

  • Отсоедините мочеточник и медленно влейте через цистостому 40−50 мл. антисептического или же физиологического раствора в полость мочевого пузыря.
  • Далее вылейте жидкость из самой стомы в прозрачный сосуд — так проводят несколько раз, промывая полость мочевого пузыря до получения прозрачной и истой жидкости.

Процесс мочеиспускания

Отток мочи может проводиться одним из таких способов:

  • Постоянный отток мочи — в этом случае из мочевого пузыря она сразу поступает в мочеприемник.
  • Перекрытие системы клапаном — в этом случае сам катетер и трубка зажимается специальными клапанами. В этом случае моча собирается в мочевом пузыре, который и опорожняется при посещении туалета.

Читайте также: экстирпация матки: показания к применению и ход операции.

Что такое опсоменорея, ее причины, симптомы и лечение. Ответ смотрите здесь.

Читайте также:  Аципол; аналоги и заменители дешевле

Если есть необходимость в длительном ношении цистостомы — рекомендовано установить клапанный тип катетера. Это не только удобно, но и позволит тренировать мышцы мочеполовой системы, в частности стенок мочеточника, наполняя и опорожняя его.

Плюсы и минусы цистостомы

Преимущества цистостомы мочевого пузыря врачи называют следующие:

  1. При закупорке наружной выделительной трубки — можно применить иной метод выведения мочи, в частности через уретральный канал.
  2. Надежность установки, которая крепится снаружи и не позволяет инструменту выпасть, травмировать мочевыделительные пути.
  3. Применение цистостома не мешает вести активно половую жизнь, не влияет на либидо и потенцию.
  4. В ежедневном уходе цистома не доставляет особых проблем — она отмечена простотой и удобством.

Тем не менее, сама система имеет и ряд недостатков:

  1. В месте крепления цистомы на животе чувствительная кожа часто раздражается.
  2. При излишнем весе такая процедура противопоказана, а при длительном ее ношении — повышается в разы риск закупорки просвета солевыми отложениями.
  3. Трубка может непроизвольно выводиться из отверстия, да и само внешнее отверстие может часто намокать, потому часто приходиться менять повязку.
  4. Цистома может спровоцировать развитие спастического синдрома, а при неправильной постановке трубки — спровоцировать воспаление.
  5. При длительном использовании системы оттока мочи — цистомы, пациент теряет способность сам производить мочеиспускание.

Видео — уход за цистостомой мочевого пузыря: алгоритм действий в домашних условиях.

Эпицистостомия

Эпицистостомия – хирургическая процедура, позволяющая обеспечить беспрепятственный отток мочи из мочевого пузыря и ее сбор в наружный мочеприемник с помощью дренажной трубки (цистостомы). Операция выполняется через прокол (троакарная эпицистостомия) стенки мочевого пузыря. Манипуляция при острой задержке мочи выполняется в неотложном порядке.

Подробнее об операции

Эпицистостомия — это операция, направленная на отведение мочи посредством чрескожного введения в мочевой пузырь катетера. Специалисты хирургической клиники GMS Hospital предоставляют услуги в области оперативной урологии, используя в работе щадящие хирургические техники.

Зачем нужна операция

Существуют патологические состояния, при которых естественный отток мочи затруднен или невозможен совсем. Причин развития подобных проблем может быть множество, а решений — всего два. В первом случае вывод мочи осуществляется при помощи установки уретрального катетера, в другом — исправить проблему может лишь цистостома (при стриктурах, опухолях мочевыводящего канала). Преимущества надлобковой эпицистостомии:

  • может использоваться длительное время;
  • не травмирует уретральный канал и шейку мочевого пузыря;
  • практически полностью исключает развитие острого простатита на фоне дренирования.

После устранения причины нарушения мочеиспускания цистостомическая трубка удаляется, а мочепузырный свищ полностью зарастает.

Почему выбирают нас

Эпицистостомия в Москве в медицинском центре GMS Hospital — это:

  • полный объем необходимой оперативной помощи в день обращения;
  • щадящие хирургические методики;
  • применение западных одноразовых дренажных трубок, шовного и расходного материала;
  • современный безопасный наркоз;
  • безопасность и безболезненность процедуры;
  • крайне низкие риски послеоперационных осложнений.

Наши операционные залы оснащены современным оборудованием, необходимым для проведения хирургических вмешательств на современном уровне. Процедура относится к малоинвазивным и не предусматривает длительной госпитализации. О том, какая будет итоговая сумма операции (в руб.) вы сможете узнать после консультации с лечащим врачом.

Стоимость эпицистостомии

Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 104 8605 (круглосуточно) или в клинике GMS Hospital по адресу: г. Москва, ул. Каланчёвская, 45.

Название Обычная цена Цена со скидкой 30%
Эпицистостомия под УЗ наведением 128 920 руб. 90 244 руб.

Указаны цены на самые востребованные услуги со скидкой 30%, которая действует при оплате наличными или банковской картой. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на годовую медицинскую программу или внести депозит и получать услуги со скидкой. В выходные и праздничные дни клиника оставляет за собой право взимать доплату согласно действующего прейскуранта. Услуги оказываются на основании заключенного договора.

Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами Apple Pay, Google Pay и Android Pay.

Советуем ознакомиться

Показания к операции

Прямым показанием к установке цистостомы, является острая или хроническая задержка мочи, обусловленная:

  • сужением уретрального канала на фоне стриктуры, доброкачественных или злокачественных опухолей, воспаления и обструкции;
  • травмой мочевыводящего канала;
  • функциональными нарушениями мочеиспускания (нейрогенный пузырь, нейропатия, рассеянный склероз ).

Процедура также проводится перед объемными хирургическими вмешательствами, после которых нужно время избегать попадания мочи в уретральный канал.

Подготовка, диагностика

Чтобы выбрать правильную хирургическую тактику, проводится комплексное обследование, включающее:

  • консультацию уролога/андролога с физикальным обследованием;
  • УЗИ органов мочевыводящей системы, ТРУЗИ предстательной железы;
  • анализы крови и мочи;
  • ЭКГ;
  • консультация терапевта и других узких специалистов.

Также, могут потребоваться:

  • МРТ органов малого таза;
  • МСКТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства;
  • анализ крови на ПСА.

Как проводится операция

Открытая эпицистостомия осуществляется под местной анестезией или под внутривенной седацией. В GMS Hospital предпочтение отдается чрескожной пункционной процедуре — малоинвазивной и наиболее безопасной.

Чрескожная пункционная эпицистостомия — выполняется под контролем УЗИ. При помощи троакара, оснащенного хирургическим стилетом, уролог прокалывает брюшную стенку и вводит в мочевой пузырь дренажную трубку, фиксирующуюся либо лигатурами, либо специальным внутренним баллоном. Операционная рана закрывается стерильной наклейкой. Сразу после процедуры пациента переводят в уютную палату, где в течение нескольких часов или в течение суток он будет находиться под наблюдением медперсонала.

Особенности реабилитационного периода

Длительность реабилитационного периода зависит от применяемой хирургической техники, наличия осложнений, течения основного урологического заболевания и других факторов. Поле манипуляции нужно тщательно наблюдать за функционированием мочепузырного катетера и придерживаться следующих рекомендаций:

  • следить за гигиеной кожи вокруг цистомы;
  • использовать специальные кремы, гели, пасты, обладающие антисептическим, противовоспалительным, подсушивающим и ранозаживляющим действием;
  • пить много воды для поддержания хорошей работы цистостомы;
  • цистостому обычно требуется менять каждые 4–6 недель, мочеприемник — раз в 5–7 дней.

Урологи/андрологи центра хирургии GMS Hospital отлично владеют техникой выполнения эпицистомии. В постоперационном периоде грамотный медперсонал обеспечит необходимые процедуры, обучит принципам правильного ухода за катетером и кожей вокруг цистостомы. Хотите узнать о процедуре больше — обращайтесь к специалистам GMS Hospital. Запись на консультацию осуществляется круглосуточно, онлайн или по телефону.

Здоровье своими руками

«Чита.Ру » не перестаёт доверять профессионалам своего дела раздел « Мнения» . Рассуждать о мужском здоровье и давать советы продолжает врач-уролог Андрей Мунгалов .

Какое здоровье нам желательно иметь? А какое у нас имеется? А в будущем с ним что будет? И будет ли оно? И кто его нам обеспечить должен , это пресловутое « качество жизни»? Хочется быть сильным , бодрым и подвижным . Стройностью фигуры издалека блистать , привлекая несметные полчища поклонников противоположного пола.

Мечты . А в реальной жизни? Ну , если честно? Ага , блещем , конечно , а то как же . Ладно , вокруг поглядим . А вокруг – у всех , вот неожиданность-то – примерно так же . Значит , всё нормально . Значит , всё нормально? Значит , так и должно быть? то есть надо смириться с тем , что организм стареет?

А , может , к врачам? Ага . В поликлинике очередь . Молча таблетку выпишут , ежели болит что-нибудь . А если не болит ещё? Вопросы.

Кажется , что я буду жить вечно . И вечно будет достаточно сил , чтобы разрушать свой организм неподвижным образом жизни , алкоголем , никотином и так далее . Кажется.

За двадцать пять лет врачебной практики , наблюдая своих пациентов , я обнаружил странную закономерность – одни больные быстро вылечиваются , другие – не вылечиваются , хоть ты наизнанку вывернись! И подавляющее большинство готовы пить таблетки . Все почему-то уверены , что лечение – это таблетки . А ещё уколы , капельницы , ингаляции , клистиры и прочее . И что к врачу придёшь , таблеток сколько-то выпьешь – и снова здоров , весел и бодр , как в юности . Ага.

При советской власти эксперты мирового уровня признавали советское здравоохранение лучшим в мире . На тот момент . Немаловажным в этом был фактор её бесплатности . Всё было хорошо , и я лично видел отменные образцы учреждений здравоохранения , которые как часы работали . И если ты состоял в таком на учёте – заболеть или получить рецидив хронического заболевания было нереально . Цеховой терапевт – звучало гордо . Эти врачи по праву гордились результатами своей работы . Таким результатам сейчас можно только позавидовать . Однако способ достижения подобного результата был достаточно жёстким . Попробуй не пройди профосмотр или уклонись от направления в профилакторий – допуск к работе не получишь – со всеми вытекающими последствиями . Рычаг влияния был мощнейший! Завидую…

Все назначения этих врачей выполнялись . Все . А не только таблетки .

Ёж – птица гордая , не пнёшь – не полетит . То есть достижения эти высокие на принуждении держались . А потом принуждение закончилось . Подпорку убрали – и обвал . Люди не научились самостоятельно нести ответственность за собственное здоровье . Результат понятен . И именно после развала советской медицины у врачей начал появляться чёрный юмор . С лучшими образцами , с перлами , я вас позднее обязательно познакомлю . Он и раньше был , конечно . Однако не в таких катастрофических масштабах , как сейчас . Вот так своеобразно врачи защищают свою психику . От чего? От санитарной грамотности населения . Точнее – от её отсутствия . Ибо волосы дыбом встают от того , что люди над собой творят , занимаясь самолечением . Вместо профилактики – уловите разницу .

Что делать , если цистостома

Непозволительно часто приходится видеть пациентов , у которых цистостома призвана облегчить страдания , однако наоборот – их усиливает из-за неумелого с ней обращения.

Это такая резиновая трубка хирургическим путём установленная в мочевой пузырь для отведения мочи . Называется цистостома . Потому что самостоятельного мочеиспускания уже нет по тем или иным причинам , а мочу из организма необходимо регулярно выводить во внешнюю среду . Такая ситуация встречается достаточно часто .

Причиной может быть рак простаты , аденома простаты , которую в настоящее время переименовали в ДГПЖ ( доброкачественная гиперплазия предстательной железы) , нарушение сократимости мышц мочевого пузыря при неврологических расстройствах – нейрогенный мочевой пузырь и последствия травм . В достаточно большом количестве случаев трубка в мочевом пузыре может оставаться до конца жизни . И поэтому очень важно сохранить нормальный объём мочевого пузыря – чтобы он не болел . А если есть хоть малейшая возможность как-то восстановить самостоятельное мочеиспускание – то и тем более – чрезвычайно важно сохранить нормальную ёмкость мочевого пузыря , а иначе после восстановления проходимости мочеиспускательного канала человек будет вынужден жить рядом с ватерклозетом .

Качество жизни ощутимо страдает у этих людей . Носить цистостому эмоционально очень тяжело и неприятно . К тому же достаточно сложно технически . Сама по себе эта хирургическая операция несложная , однако последующий уход за цистомой при его неадекватной организации может причинять дополнительные страдания . Боли и рези в мочевом пузыре , ложные позывы на мочеиспускание , восходящая инфекция мочевых путей – пиелонефрит и уросепсис , хроническая почечная недостаточность – основные осложнения неправильного ухода за больными с цистостомой.

Запоминайте . Любой мочевой пузырь , даже если в нём стоит трубка , должен медленно наполниться до 200 миллилитров ( стакан) , а затем быстро опорожниться . То есть трубка должна быть закрыта постоянно , а в момент , когда накопилось 200 миллилитров – её надо открыть и слить мочу и сразу-же снова закрыть . Как определить , что пора? Позыв должен возникнуть , первый позыв как раз и возникает , когда накапливается нужный объём.

Промывать трубку шприцем нежелательно . Необходимо , чтобы она промывалась естественным способом . А для этого необходимо употреблять от 30 до 40 миллилитров воды на килограмм веса в сутки . Тогда большое количество мочи низкой концентрации надежно промоют дренаж , а необходимость в промывании шприцем просто отпадает . Тем более , что именно промывание провоцирует восходящую инфекцию мочевых путей , поэтому его необходимо избегать.

И самое главное . Цистостомический дренаж необходимо регулярно менять . Не реже , чем один раз в месяц . Чаще можно . Реже – нельзя . Засорилось – поменяли , месяц прошёл – поменяли . Если засорилось до истечения месяца – всё равно поменяли . Для этого надо регулярно наблюдаться у уролога в поликлинике.

Довести себя до цистостомы – дело нехитрое . Без труда удаётся . Как и до прочих возрастассоциированных заболеваний , таких как гипертоническая болезнь и инсульт , ишемическая болезнь сердца и инфаркт , рак , диабет , мочекаменная болезнь , аденома простаты , простатит , импотенция и так далее… А о том , как избежать подобных прелестей , сохранив при этом человеческий образ жизни , – в следующих публикациях.

Ссылка на основную публикацию
Эпителиальная киста; Все о кисте
Тимофеев 1-3 том / том 3 / 25. КИСТЫ ЧЕЛЮСТЕЙ / 25.5. НЕОДОНТОГЕННЫЕ КИСТЫ ЧЕЛЮСТЕЙ 25.5. НЕОДОНТОГЕННЫЕ КИСТЫ ЧЕЛЮСТЕЙ Патогенетически...
Энтерол инструкция по применению показания, противопоказания, побочное действие – описание Enterol к
Энтерол капсулы 250 мг 50 шт Минимальный возраст от. 1 лет Способ применения Перорально Количество в упаковке 50 шт Минимальная...
ЭНТЕРОСГЕЛЬ — инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания — Здоровье
Энтеросгель 22,5г 10 шт. паста пакет Дозировка: 22.5 г Фасовка: N10 Форма выпуска: паста Действующее вещество: --> Упаковка: пак. Производитель:...
Эпителий в мазке у женщин и мужчин норма и большое количество клеток
Ключевые методы исследования шейки матки: от гистологии до осмотра у гинеколога Статистика онкологических заболеваний женской половой сферы выглядит пессимистично: во...
Adblock detector