ЭРЕСПАЛ таблетки — инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания — Здоровье

Эреспал

  • Показания
  • Противопоказания
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Взаимодействие, совместимость, несовместимость
  • Аналоги
  • Действующее вещество
  • Фармакологическая группа
  • Лекарственная форма
  • Фармакологическое действие
  • Особые указания
  • Беременность и лактация
  • Условия хранения
  • Срок годности
  • Условия отпуска
  • Отзывы и консультации

Показания к применению

Заболевания верхних и нижних дыхательных путей:

— ринофарингит и ларингит;

— бронхит (на фоне хронической дыхательной недостаточности или без нее);

— бронхиальная астма (в составе комплексной терапии);

— респираторные явления (кашель, осиплость голоса, першение в горле) при кори, коклюше и гриппе.

При инфекционных заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся кашлем, когда показана стандартная антибиотикотерапия.

Отит и синусит различной этиологии.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Сироп, таблетки покрытые оболочкой

Популярный французский препарат от кашля может вызывать нарушения сердечного ритма. Вслед за Францией российские аптеки срочно возвращают препарат Эреспал производителю. Назначение и продажа – запрещены.
Подробнее.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, при беременности, периоде лактации, детям (до 14 лет — для таблеток).

Как применять: дозировка и курс лечения

Таблетки — взрослым — внутрь, перед приемом пищи. Начальная доза — 80 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки (утром и вечером), при необходимости разовую дозу можно увеличить до 160 мг.

Сироп — по 45-90 мл (3-6 ст.ложек = 90-180 мг) в день перед приемом пищи. Дети (только сироп): со дня рождения до 24 мес или с массой тела до 10 кг — 4 мг/кг или 10-20 мл (2-4 ч.ложки) сиропа, можно добавлять в бутылочку с кормлением. Детям в возрасте старше 24 мес или с массой тела более 10 кг — 30-60 мл (2-4 ст.ложки = 60-120 мг) в день перед приемом пищи.

Фармакологическое действие

Противовоспалительное средство, оказывает антиэкссудативное действие, препятствует развитию бронхоспазма.

При приеме внутрь — антагонизм с медиаторами воспаления и аллергии: серотонином, гистамином (на уровне H1-гистаминовых рецепторов), брадикинином.

Обладает папавериноподобным спазмолитическим эффектом. Препарат в больших дозах снижает продукцию различных факторов воспаления (цитокинов, производных арахидоновой кислоты, свободных радикалов).

Побочные действия

Диспепсия, тошнота, рвота, сонливость, синусовая тахикардия.

Симптомы: возбуждение, синусовая тахикардия, тошнота, рвота.

Лечение передозировки: промывание желудка, ЭКГ-контроль, поддержание жизненно важных функций организма.

Особые указания

Лечение препаратом не заменяет антибактериальную терапию и не может служить причиной для откладывания адекватного назначения антибактериальных ЛС.

Исследований по изучению влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами не проводилось.

Пациенты должны быть осведомлены о возможном развитии сонливости при терапии препаратом, особенно в начале терапии или при сочетании с приемом алкоголя.

Применение при беременности и лактации

Данные о применении препарата у беременных отсутствуют или ограничены. Применение препарата во время беременности не рекомендуется.

Терапия фенспиридом не является основанием для прерывания наступившей беременности.

Не следует применять препарат во время грудного вскармливания в связи с отсутствием данных о проникновении фенспирида в грудное молоко.

Взаимодействие

Специальных исследований по взаимодействию с другими лекарственными средствами не проводилось.

Из-за возможного седативного эффекта при приеме блокаторов гистаминовых Н1-рецепторов не рекомендуется применение препарата в сочетании с седативными лекарственными средствами, или совместно с алкоголем.

Условия хранения

Хранить в недоступных для детей местах.

Срок годности

Условия отпуска из аптек

Наличие препарата Эреспал *

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Эреспал

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Эреспал для детей — отзывы Комаровского: опасность и вред для здоровья, инструкция по применению, безопасные аналоги, побочные эффекты сиропа

Эреспал – это лекарственный препарат, обладающий отхаркивающими свойствами. Он выпускается в форме таблеток и сиропа. Об Эреспале есть много отзывов (в том числе и доктора Комаровского), но не все они положительные. Именно поэтому стоит разобраться в этом вопросе более детально.

Обратите внимание, что был доказан вред лекарства Эреспал и редакция сайта Воспитуля ни в коем случае не советует его принимать. Информация о лекарстве представлена в ознакомительных целях.

Фармакологический эффект

Основной компонент средства – фенспирид. Именно благодаря нему препарат обладает выраженным противовоспалительным эффектом. Кроме этого, в состав входят экстракты ванили, апельсина, розы, солодки). Лекарство имеет приятный оранжевый цвет и запах. Фенспирид увеличивает секрецию бронхиальных желез, предотвращает распространение инфекции. Стоит отметить, что средство не блокирует кашель. Оно оказывает отхаркивающий эффект, поэтому первое время кашель может наоборот усиливаться. Если есть воспаление дыхательных путей, можно попробовать бронхомунал.

Эреспал для детей – что говорит Комаровский?

Известный педиатр скептически относится к препарату, впрочем, как и к другим муколитическим препаратам. Он категорически не рекомендует давать его детям до года и тем более грудничкам. Евгений Комаровский утверждает, что на сегодняшний день эффективность отхаркивающих лекарства научно не доказана. Они нужны, скорее, для психологического комфорта родителей, чем для здоровья малыша.

Добиться отхождения мокроты можно и при помощи промывания носа, обеспечения влажного воздуха в помещении, частых прогулок на свежем воздухе, обильного питья. Вы также можете ознакомиться с другими рекомендациями, если у ребенка заложен нос — смотри тут. В состав препарата входит несколько видов добавок, которые могут стать причиной аллергической реакции. Если у малыша появился кашель, лучше сразу обратиться к грамотному специалисту и не назначать ему лекарственные препараты самостоятельно.

Читайте также:  Послеоперационные отеки на ногах; Медицинский портал

Противопоказания

Эреспал в виде сиропа нельзя давать детям до 2-х лет, в виде таблеток – до 18 лет. Перед использованием необходимо внимательно ознакомиться с составом. Если на один из компонентов у малыша есть аллергия, использовать препарат нельзя. В сиропе присутствует сахароза, его нельзя пить при непереносимости фруктозы, дефиците сахарозы. Именно на этом делает акцент Комаровский в своих отзывах и видео о Эреспале.

Побочные эффекты

Сироп Эреспал может спровоцировать развитие отрицательной реакции на уровне различных реакций система и органов. Какими могут быть побочные эффекты?

  • Повышенная сонливость.
  • Тошнота, дискомфорт в желудке (иногда доходит до рвоты и диареи).
  • Покраснения на коже, зуд. В некоторых случаях возникает высыпание.
  • Повышение частоты сердечных сокращений, повышение артериального давления.

При возникновении подобных признаков прием сиропа нужно сразу же прекратить и обратиться за медицинской помощью.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению Эреспал детям нужно давать до приема пищи, разрешено медикамент добавлять в бутылочку с детской смесью. Перед употреблением флакон с медикаментом надо взболтать.

Дозировка лекарства подбирается индивидуально в зависимости возраста больного, рекомендуемая дневная доза составляет 4 мг на кг веса пациента:

Возраст Дневная дозировка
Малыши старше 2 лет с весом менее 10 кг 2—4 ч. л. сиропа, что соответствует 10—20 мл
Пациенты от 2 лет с весом более 10 кг 2—4 ст. л. лекарства — это 30—60 мл
Подростки 3—6 ст. л. или 45—90 мл.

Сколько принимать Эреспал ребенку должен решать педиатр в зависимости от тяжести клинической картины.

Опасность и вред Эреспала

В настоящее время доказан вред лекарства Эреспал для сердца детей и взрослых. Поэтому мы настоятельно рекомендуем ознакомится с безопасными аналогами лекарств от кашля.

Активный компонент Фенспирид, который содержится в лекарстве Эреспал, может негативно повлиять на здоровье сердца. Из-за этого французский препарат отзывают из обращения в РФ.

Безопасные аналоги

В продаже имеются полные аналоги Эреспала. В качестве активного компонента содержит фенспирид. Таким препаратом является Эриспирус.

Сегодня врачи прописывают менее опасные аналоги лекарства Эреспал при кашле:

  • Аскорил;
  • Флюдитек;
  • Проспан;
  • Ренгалин;
  • Амбробене;
  • Геделикс;
  • Синекод;
  • АЦЦ.

Эриспирус или Эреспал эффективнее?

Эриспирус — лекарственное средство производства Словения. Оно выпускается в сиропе и таблетках. В жидкой форме препарат разрешен с 2 лет, в таблетках с 18 лет. Оба медикамента имеют аналогичные показания, противопоказания, нежелательные реакции.

Эреспал опасен, а значит не стоит давать ребенку и Эриспирус

Эреспал или Аскорил лучше?

Аскорил — комбинированный индийский медикамент, который выпускается в сиропе и таблетках. Лекарственное средство применяется при кашле с трудноотделяемой мокротой. Сироп разрешен с рождения, таблетки с 6 лет. Активные компоненты разжижают мокроту, способствуют ее эвакуации из дыхательных путей, расширяют бронхи. Муколитик противопоказан при аллергии на его компоненты, язве, глаукоме, проблемах со щитовидкой, почками, печенью и сердцем, сахарном диабете, который не удается контролировать с помощью лекарств. Аскорил может стать причиной окрашивания мочи, нарушения сна, аллергической реакции, судорог, тремора, диспепсии.

Несмотря на все недостатки, Аскорил выглядит намного лучше чем Эреспал.

Флюдитек или Эреспал что лучше для ребенка?

Флюдитек — французский препарат, который в качестве главного компонента содержит карбоцистеин. Лекарство относится к муколитическим и отхаркивающим средствам. Оно способствует отхождению мокроты из дыхательных путей и секрету из околоносовых синусов. В подходящей форме выпуска препарат можно пациентам старше 2 лет при заболеваниях органов дыхания, среднего уха, для подготовки бронхолегочной системы к бронхоскопии и рентгенологическому исследованию. Медикамент нельзя при язвенной болезни и гиперчувствительности к его ингредиентам. Из-за приема муколитика может начаться тошнота, рвота, понос, боль в желудке, вздутие живота, внутреннее кровотечение, аллергия, головокружение, бессилие.

Данный препарат имеет слишком большой список нежелательных реакций, но на фоне Эреспала, он смотрится достаточно безопасным. Мы не советуем ни одно из них.

Проспан или Эреспал ребенку лучше дать?

Проспан — растительный немецкий препарат, терапевтический эффект от которого объясняется экстрактом плюща. Он выпускается в сиропе, растворе для приема внутрь и ингаляций. Фитопрепарат оказывает муколитическое и отхаркивающее действие, устраняет бронхоспазм. В сиропе медикамент разрешено давать с самого рождения при заболеваниях бронхолегочной системы, которые сопровождаются кашлем с вязкой, густой, плохо отделяемой мокротой. Капли внутрь можно пить с года, а ингаляции из-за риска ларингоспазма разрешены только с 2 лет. Фитопрепарат может стать причиной аллергии. Если выбирать между Проспаном или Эреспалом, то мы бы посоветовали Проспан, но лучше консультироваться у врача.

Геделикс или Эреспал что выбрать?

Геделикс — фитопрепарат, который в качестве лечебного ингредиента содержит плющ. В продаже он бывает в сиропе (разрешен с 0) и каплях для приема внутрь (можно с 2 лет). Геделикс применяется при тех, же заболеваниях, что и Проспан. Из-за лечения медикаментом возможна аллергия, боли в желудке, тошнота, рвота, понос. Несмотря на все недостатки в противостоянии Геделикс или Эреспал побеждает первый.

Эреспал или АЦЦ что предпочтительнее для ребенка?

АЦЦ относится к муколитикам, в качестве главного компонента препарат содержит ацетилцистеин. Медикамент можно давать в виде сиропа и таблеток по 100 мг пациентам старше 2 лет при заболеваниях, которые сопровождаются влажным кашлем. Лекарственное средство способствует разжижению мокроты и очищению от нее дыхательных путей. Еще АЦЦ может применяться при воспалении околоносовых пазух и ушей, а также как антидот при отравлении парацетамолом. Кроме лекарственных форм для приема внутрь, муколитик выпускается в инъекционном растворе для введения в вену и мышцу, который разрешен с самого рождения. АЦЦ запрещено пить пациентам с гиперчувствительностью на его вещества, язвой пищеварительного тракта, кровотечением из легкого. Из-за лечения им возможна аллергия, бронхоспазм, одышка, температура, слабость, диспепсия, звон в ушах, кровотечение.

Исходя из последних событий АЦЦ явно побеждает, но его нужно принимать осторожно и только с позволения врача!

Эреспал или Ренгалин ребенку лучше дать?

Ренгалин — российский гомеопатический препарат, который в продаже встречается в таблетках для рассасывания и раствора для орального приема. Средство можно пить с 3 лет при заболеваниях, которые сопровождаются бронхоспазмом, сухим и влажным кашлем. Ренгалин запрещено принимать при непереносимости его компонентов, так как это может стать причиной аллергии. Более подробно о Ренгалине можно почитать здесь.

В связи с тем, что польза гомеопатических препаратов не доказана , а Эреспал наносит вред детскому организму, мы не можем рекомендовать ни то, ни иное средство от кашля.

Что лучше Амбробене или Эреспал для детей?

Амбробене — муколитическое и отхаркивающее средство, которое выпускается в Германии. Терапевтическое действие от препарата объясняется амброксолом, который может применяться при влажном кашле с первых дней жизни. Он противопоказан при непереносимости его составляющих и язве ЖКТ. Из-за приема муколитика может начаться аллергия, диспепсия, головная боль, ринит, проблемы с мочеиспусканием. Амбробене может стать причиной сухости во рту. Поэтому, мы не советуем ни то, ни другое лекарство.

Синекод или Эреспал что лучше для ребенка?

Синекод — противокашлевое средство, которое выпускается в сиропе и каплях. В качестве главного компонента медикамент содержит бутамират, который подавляет кашлевой центр, расположенный в продолговатом мозге. Синекод в каплях можно пациентам старше 2 месяцев, сироп — от 3 лет при сухом кашле, при котором не образуется мокрота. Медикамент рекомендован для подавления кашля во время хирургического вмешательства, исследования органов дыхания бронхоскопом. Подробнее о Синекоде здесь.

Синекод не опасен для здоровья детей, поэтому лучше выбрать именно это лекарство.

Что выбрать Лазолван или Эреспал?

Ранее Эреспал более эффективно боролся с воспалением, а Лазолван – с отхождением мокроты. Последний препарат назначается больным, у которых влажный кашель. Можно ли принимать Эреспал и Лазолван одновременно? Противопоказаний нет, но совместный прием может назначить только педиатр, поскольку они должны приниматься по определенной схеме. Кроме этого, такая необходимость возникает не часто. В большинство случаев можно обойтись приемом одного лекарства или вовсе без него.

Все эти препараты отличаются от Эреспала и после того как доказан его вред, решать, какое лекарство лучше принимать должен доктор, так как в зависимости от вида кашля лечение должно быть разным и только специалист может точно поставить диагноз и подобрать адекватную схему дозирования.

Отзывы покупателей

Родители, которые давали своим детям Эреспал отмечают, что с ним кашель проходит быстро, особенно, когда не помогают растительные средства и ингаляции. Немало отрицательных отзывов о сиропе связано с него вкусом, который не нравится малышам, из-за чего они плохо пьют лекарство.

Опыт применения фенспирида гидрохлорида (Эреспала) в лечении острых внебольничных пневмоний у детей раннего возраста

Опубликовано в журнале:
«Педиатрия», 2011, ТОМ 90, № 3, с. 114-117

Н.Г. Муратова, И.В. Попова, В.А. Беляков, М.Л. Вязникова
ГОУ ВПО Кировская ГМА Минздравсоцразвития России, г. Киров, РФ

Изучены эффективность и безопасность применения сиропа Эреспала (фенспирид гидрохлорид) при лечении детей раннего возраста с острой внебольничной пневмонией. Доказана эффективность препарата в сочетании с антибиотиками у 30 больных в возрасте от 6 мес до 3 лет, что привело к сокращению сроков купирования основных клинических симптомов, снизило потребность в назначении других лекарственных препаратов. Ключевые слова: дети, острые внебольничные пневмонии, противовоспалительная терапия, Эреспал.

Efficaly and safety of Erespal syrup (Fesnpiride hydrochloride) in the treatment of acute stage of community-acquired pneumonia was studied. The efficacy of this drug in combination with antibiotics in 30 patients between the ages of 6 months up to 3 years was demonstrated, which lead to the shortening of the cupping of the main clinical symptoms, reduced the need for the appointment of other drugs. Key words: children, acute community-acquired pneumonia, anti-inflammatory therapy, Eurespal.

Высокая заболеваемость пневмонией приходится на ранний возраст, что обусловлено иммунологической, функциональной и анатомической незрелостью организма ребенка этого возраста. Широкий диапазон возможных возбудителей способствует сохранению довольно высокой частоты пневмоний среди инфекционных заболеваний респираторного тракта у детей. Пневмония диагностируется приблизительно у 20 на 1000 детей первого года жизни и у 40 на 1000 в дошкольном возрасте. Эксперты Европейского респираторного общества отметили, что даже в экономически развитых странах пневмония остается одной из частых причин смертности, особенно в раннем возрасте [1].

Общеизвестно, что благоприятный прогноз исхода пневмонии в первую очередь определяется ранней диагностикой и своевременным назначением антибактериальных средств. Ранняя диагностика невозможна без знания особенностей развития и течения пневмоний. Современная диагностика пневмоний основывается на детальном анализе клинико-анамнестических данных и результатах рентгенологического исследования.

Основными клиническими проявлениями пневмонии являются интоксикация, дыхательная недостаточность и типичные физикальные изменения в легких. Однако у детей раннего возраста локальность симптоматики (укорочение перкуторного тона, асимметрия хрипов) выявить сложно. Это связано с тем, что пневмония у детей раннего возраста часто протекает на фоне бронхита, и одним из частых симптомов пневмонии является кашель. Для лечения кашля у детей используется большое количество лекарственных средств (ЛС). Однако в последнее время в литературе появились сообщения о возможных побочных эффектах некоторых противокашлевых препаратов. Так, Управление по безопасности лекарственных средств и изделий медицинского назначения сообщило о неблагоприятном соотношении риск/польза ряда ЛС у детей младше 6 лет, в связи с чем было рекомендовано не применять у детей данного возраста гвайфенизин, ипекакуану, декстрометорфан [2].

Хотелось бы остановиться на вопросах, касающихся выбора противокашлевых препаратов. Так, долгое время для лечения кашля применялись ЛС, усиливающие откашливание — «отхаркивающие» или секретомоторные препараты. По механизму действия секретомоторные ЛС можно разделить на две группы:

1) препараты алтея, термопсиса и других лекарственных трав, терпингидрат, ликорин, эфирные масла. Они оказывают слабое раздражающее действие, что приводит к усиленному образованию слизи в бронхах, но при этом также стимулируются и слюнные железы;

2) препараты натрия и калия йодида, аммония хлорид и ряд других солевых препаратов. Они выделяются слизистой оболочкой бронхов, стимулируя бронхиальную секрецию, и частично разжижают мокроту. Вместе с тем существуют ограничения для назначения данных препаратов: повышенный рвотный рефлекс, непереносимость йода, аллергические реакции, необходимость частого приема микстур и др., что лимитирует применение данных ЛС, особенно у детей [3, 4].

Многочисленные научные исследования показывают, что именно реологические свойства мокроты (вязкость, эластичность и адгезия/липкость) определяют возможность свободного ее отделения. Поэтому в настоящее время большое значение в лечении состояний, сопровождающихся образованием вязкой мокроты, отводится ЛС, известным как муколитические или бронхосекретолитические препараты [5].

Для практикующего врача важно понимать, что по механизму действия все муколитические препараты не являются средствами воздействия на основное патогенетическое звено болезни — воспалительную реакцию, а только оказывают влияние на симптомы заболевания, т.е. являются средствами симптоматической терапии [5, 6].

Принимая во внимание этиологические и патогенетические механизмы развития бронхо­пневмонии, распространенный характер воспаления и особенность течения заболевания в раннем детском возрасте, представилось необходимым изучить эффективность сочетанного использования этиотропных ЛС с препаратами, комплексно воздействующими на другие локальные симптомы пневмонии. Прежде всего, с препаратами, которые способны быстро уменьшать отек и гиперемию слизистой оболочки, устранять кашель, регулировать выработку мокроты и улучшать ее отхождение, препятствовать развитию гиперреактивности и необратимых изменений слизистой оболочки дыхательных путей (ДП). Этим требованиям отвечает фенспирида гидрохлорид (Эреспал), обладающий комплексным противовоспалительным действием на слизистую оболочку ДП. Эреспал, воздействуя на метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает образование простагландинов и леикотриенов, а его антагонистическое влияние на Н1-гистаминовые и a1-рецепторы уменьшает гиперреактивность бронхов, что препятствует бронхоконстрикции [7-9]. В высокой дозировке фенспирида гидрохлорид оказывает выраженное торможение секреции фактора некроза опухолей (ФНОа), приводит к снижению продукции факторов хемотаксиса, уменьшая тем самым миграцию воспалительных клеток из очага воспаления. Снижая образование таких медиаторов воспаления, как гистамин, простагландины, лейкотриены, цитокины, Эреспал уменьшает патологическую бронхиальную гиперсекрецию. Кроме того, Эреспал увеличивает скорость движения ресничек покровного эпителия трахеобронхиального дерева, что очень важно в детском возрасте, поскольку мукоцилиарный клиренс является основным механизмом очищения респираторного тракта [7-10].

К основным противовоспалительным фарма­кологическим эффектам фенспирида гидрохлорида можно отнести следующие:

  • воздействие на сосудистый и клеточный компонент воспаления, результатом чего является уменьшение проницаемости сосудистой стенки, ограничение экссудации и отека;
  • частичная блокада а1-адренорецепторов, уменьшающая гиперпродукцию слизи;
  • спазмолитический эффект за счет влияния на гладкую мускулатуру бронхов, что способствует улучшению бронхиальной проходимости;
  • ограничение лейкоцитарной инфильтрации;
  • снижение интенсивности экссудативного воспаления, что оказывает опосредованное поло­жительное влияние на основные клинические проявления острой пневмонии (кашель, бронхообструктивный синдром, экспекторация мокроты и др.) [11-13].

Целью данной работы явилась оценка клинической эффективности и безопасности сиропа Эреспал (фенспирида гидрохлорид) в комплексной терапии острых внебольничных пневмоний у детей раннего возраста.

Под наблюдением находился 61 пациент в возрасте от 6 мес до 3 лет с рентгенологически подтвержденным диагнозом пневмонии. У 55 детей в антенатальном периоде выявлен отягощенный преморбидный фон (угроза прерывания беременности у 36,4% матерей; урогенитальная инфекция у 32,7%; анемия у 25,5%; хроническая гипоксия плода в 11% случаев). У 27,8% детей имелись фоновые заболевания (рахит, анемия легкой степени, нарушение питания), а у 86,8% детей — повторные заболевания бронхолегочной системы (частые респираторные инфекции, бронхиты, в т.ч. обструктивные, пневмонии).

Большинство детей (37 — 60,7%) были госпитализированы в первые 48 ч заболевания; 10 (16,4%) — на 3-4-й день; 14 (22,9%) — после 5-го дня болезни. При рентгенологическом обследовании очаговая пневмония выявлена у 52,5%, двусторонняя — у 29,5% (у 54,1% детей в возрасте до года), сегментарная — у 11,5%, нижнедолевая -у 6,6% детей. Интоксикация проявлялась у всех детей нарушением общего состояния (вялость, недомогание, снижение аппетита, гипертермия). В клинической картине в 57,4% случаев отмечались повышение температуры тела выше 38,5 °С, в 60,7% случаев — тахипноэ, в 44,2% — сухой кашель, который появлялся на 3-4-й день заболевания. Физикальные данные в легких (ослабление дыхания, асимметричность хрипов, укорочение перкуторного звука) соответствовали очагу поражения у 14,8% пациентов, жесткое дыхание регистрировалось у 80,3%, ослабленное дыхание -у 19,7%, сухие свистящие хрипы — у 50,8%, влажные мелкопузырчатые и крепитирующие хрипы — у 14,8% пациентов. Бронхообструктивный синдром диагностирован в 29,5% случаев. Симптомы дыхательной недостаточности (тахипноэ, цианоз, участие вспомогательной мускулатуры) выявлены у 77% больных.

Все пациенты были специальным образом разделены на 2 равнозначные группы, рандомизированные по возрасту, полу, сопутствующей патологии, клиническим проявлениям, включая степень дыхательной недостаточности, а также рентгенологическим признакам пневмонии. В качестве этиотропной терапии все дети получали антибактериальные ЛС в возрастной дозировке (амоксиклав, цефтриаксон, спирамицин).

В 1-ю (основную) группу включены 30 детей, которые в дополнение к антибактериальному ЛС получали фенспирида гидрохлорид в дозе 4 мг/кг/ сут в течение 7 дней; 2-ю группу (сравнения) составил 31 ребенок, получавший антибактериальное ЛС в сочетании с муколитическим препаратом (амброксол). Эффективность лечения оценивали ежедневно на основании динамики клинических симптомов заболевания (симптомы интоксикации, одышка, кашель, аускультативные изменения в легких).

У 86,7% детей основной группы уже на 2-е сутки лечения отмечено уменьшение симптомов интоксикации, изменение характера кашля — появился влажный продуктивный кашель с отхождением мокроты. На 7-е сутки комплексной терапии у 72% детей выявлялись минимальные симптомы пневмонии в виде редкого продуктивного кашля, в легких выслушивалось жесткое дыхание, хрипы отсутствовали. Ни в одном случае у наблюдаемых детей не было зафиксировано нежелательных или побочных явлений на прием Эреспала. Родителями детей отмечены хорошие органолептические свойства сиропа, который дети принимали с удовольствием.

В то же время у пациентов 2-й группы динамика симптомов заболевания была более медленной. Так, на 3-й сутки лечения у 32,3% пациентов сохранялись явления интоксикации, интенсивный малопродуктивный кашель, у части больных сохранялись признаки бронхообструктивного синдрома, что потребовало применения дополнительных препаратов. К 7-м суткам лечения у 54,8% детей группы сравнения сохранялся влажный кашель с обильной мокротой, в легких выслу­шивались влажные мелкопузырчатые хрипы на фоне жесткого дыхания. Рентгенологический контроль проведен на 17-21-й день от начала лечения у 85,2% больных (родители 9 детей отказались от проведения повторного рентгенологического обследования). У 90,4% отмечалась нормализация рентгенологической картины. Достоверных различий по группам не отмечалось. У 9,6% детей на рентгенограммах сохранялись остаточные явления в виде усиления бронхососудистого рисунка.

Таким образом, применение сиропа Эреспал (фенспирида гидрохлорида) в сочетании с адекватной антибактериальной терапией при комплексном лечении острых внебольничных пневмоний у детей раннего возраста позволяет сократить длительность и выраженность основных симптомов заболевания, в том числе бронхообструкции, избежать полипрагмазии. Высокая клиническая эффективность и безопасность сиропа Эреспал свидетельствуют о целесообразности его назначения детям раннего возраста при острой внебольничнои пневмонии в сочетании с этиотропными ЛС.

Ссылка на основную публикацию
Эпителиальная киста; Все о кисте
Тимофеев 1-3 том / том 3 / 25. КИСТЫ ЧЕЛЮСТЕЙ / 25.5. НЕОДОНТОГЕННЫЕ КИСТЫ ЧЕЛЮСТЕЙ 25.5. НЕОДОНТОГЕННЫЕ КИСТЫ ЧЕЛЮСТЕЙ Патогенетически...
Энтерол инструкция по применению показания, противопоказания, побочное действие – описание Enterol к
Энтерол капсулы 250 мг 50 шт Минимальный возраст от. 1 лет Способ применения Перорально Количество в упаковке 50 шт Минимальная...
ЭНТЕРОСГЕЛЬ — инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания — Здоровье
Энтеросгель 22,5г 10 шт. паста пакет Дозировка: 22.5 г Фасовка: N10 Форма выпуска: паста Действующее вещество: --> Упаковка: пак. Производитель:...
Эпителий в мазке у женщин и мужчин норма и большое количество клеток
Ключевые методы исследования шейки матки: от гистологии до осмотра у гинеколога Статистика онкологических заболеваний женской половой сферы выглядит пессимистично: во...
Adblock detector