Щитовидка не любит стресса

«Стал вспыльчивым и самоуверенным». Как щитовидная железа вами управляет

— Каковы функции щитовидной железы в организме?

— Еще во время внутриутробного развития гормоны щитовидной железы матери формируют центральную нервную систему плода. Это не только мозг и интеллект, но также слух и зрение. Поэтому при планировании беременности нужно обязательно проверить функции щитовидной железы, в частности, сделать анализ крови на ТТГ (тиреотропный гормон).

Зачем еще нам нужны гормоны щитовидной железы? Они модулируют весь метаболизм в организме, действуя на ядерном уровне и изменяя биосинтез белка. Эти гормоны, условно, регулируют скорость процессов. Если их не хватает, то те замедляются, если много — разобщаются, тогда многие клетки становятся неэффективны. Они теряют энергию, выделяют ненужное тепло и так далее.

Эутиреоз — это нормальное состояние щитовидной железы. В этом случае и организм функционирует нормально. Врачи выделяют еще два состояния щитовидки — гипотиреоз и тиреотоксикоз. Это уже заболевания. В первом случае выделяется недостаточно гормонов, во втором — больше необходимого.

— Какие симптомы могут свидетельствовать о проблемах с щитовидной железой?

— У гипотиреоза симптомов много. Но все они неспецифические — то есть характерны и для других заболеваний:

1. Слабость и утомляемость, которые возникают у огромного числа людей.

2. Плохой сон и раннее пробуждение — симптомы, которые могут быть и у депрессии.

3. Небольшая прибавка веса — до 5%, не более. Люди, которые весят 200 килограммов и говорят, что это от гипотиреоза, ошибаются.

4. Изменения цвета кожи — желтушность или пятнистость кожи, неровный ее цвет.

5. Небольшая отечность. Например, нос и губы кажутся крупнее, чем прежде.

6. Нарушения менструального цикла у женщин. Гипотиреоз может помешать нормальной репродуктивной функции, поэтому он входит во все медицинские протоколы по планированию беременности и лечению бесплодия.

7. Выпадение волос.

Тиреотоксикоз — это повышенная концентрация в организме гормонов щитовидной железы. Это состояние более яркое, его легче узнать. Симптомы следующие:

1. Повышение температуры не более, чем до субфебрильной (в пределах от 37,1 до 38. — Прим. ред.). Если выше — это уже инфекция.

2. Возникает чувство жара — клетки работают неэффективно, тепло выделяется. Например, пациент может ходить в шортах при температуре +10 С.

3. У человека снижается критика. Он становится более уверенным в себе. Все особенности его усиливаются — если он был вспыльчив, то агрессия растет. Склонен к сентиментальности и слезам — его будет трогать абсолютно все в этом состоянии.

4. Возникает мышечная слабость. При всей внутренней энергии физически человек мало что может.

5. Может развиться нарушение сердечного ритма, чаще всего — фибрилляция предсердий. Со временем развивается сердечная недостаточность.

6. Усиливается выпадение волос, ногти становятся ломкими.

7. Нарушается цикл у женщин, а у мужчин снижается половое влечение.

Пациенты с тиреотоксикозом довольно долго не обращаются за помощью к врачу. Некоторые из них в связи с заболеванием чувствуют себя лучше психологически, как это ни удивительно. Например, они раньше были неуверенными в себе, а теперь этой проблемы нет, и они легко дают отпор окружающим.

Женщины могут заметить, что у них проблемы с ногтями и волосами, и записаться на прием. Мужчины же часто не обращают внимания на большинство симптомов. К сожалению, они начинают лечение довольно поздно, например, в случае нарушения сердечного ритма.

Еще одна патология щитовидной железы — узлы. Они возникают довольно часто. Как их можно выявить? Ежегодно посещать врача. При осмотре терапевт или эндокринолог должен пальпировать щитовидную железу. Таким образом можно обнаружить узел объемом более сантиметра. Асимметрия щитовидной железы — не повод для беспокойства.

В случае, если при пальпации врач обнаружил узел, то он назначит вам УЗИ, определит, что это за узел, а затем, возможно, сделает пункцию.

— Для профилактики узлов нужно делать УЗИ?

— Без назначения врача — смысла нет. Большинство узлов до сантиметра не представляют никакой угрозы. Онкология — это 5% от всех выявленных узлов. Они чаще всего доброкачественные. Растут они медленно, даже раковые — чуть больше 50% в год. Мы не сможем пропустить критический момент. Пальпировать узлы обязательно надо (если этого не делает ваш лечащий врач, то обратитесь к эндокринологу).

Читайте также:  ПОЛОВОЙ ХРОМАТИН — Большая Медицинская Энциклопедия

Если делать УЗИ всем, то мы найдем колоссальное количество узлов. Представьте, что мы выявили узел. Он маленький, и его пункция не нужна. Может, сдадим анализ крови на кальцитонин для исключения медуллярного рака (1% от всех раков). Если у пациента диагностирован узел, врач пропишет ежегодно делать УЗИ и ТТГ, хотя риски для здоровья, связанные с такими образованиями, в большинстве случаев сводятся к нулю. А действительно опасные узлы выявляются при пальпации. Поэтому в таких ситуациях гораздо важнее психическое здоровье пациента: знать об узлах, которые не доставят проблем, едва ли нужно, и исследования это доказывают.

— Как выявить гипотиреоз и тиреотоксикоз?

— Единственный способ исключить эти заболевания — сдать анализ крови на ТТГ. Не нужно делать его для профилактики. Показание для него — это обращение к врачу с жалобами, которые также характерны для других заболеваний.

Тиреотоксикоз сложно пропустить. Мы сталкивались со случаями, когда пациентов к нам приводили их близкие. Случается, что человека все раздражает, сам он ни с чем не в силах справиться, и ему кажется, что в этом виноваты все вокруг. Иногда обследование показывает, что он при этом здоров. Значит, это особенность темперамента. Иногда после эндокринолога людей направляют к психотерапевту, если человека беспокоит его внутреннее состояние.

В случае с гипотиреозом не страшно, если его выявят позже. Сколько бы он ни длился, необратимых последствий это заболевание не вызывает. С помощью лечения можно устранить его симптомы полностью.

Существует миф, что для определения функций щитовидной железы нужно сдавать антитела, селен, магний и так далее. Но единственная группа людей, которым нужно сдавать антитела к тиреоидной пероксидазе — это фертильные женщины. Остальным это не требуется.

Что еще не нужно сдавать «просто так»:

1. Антитела к рецепторам ТТГ. Их нужно сдавать только в случае тиреотоксикоза.

2. Антитела к тиреоглобулину. Этот анализ делают после удаления щитовидной железы в связи со злокачественными опухолями — это маркер ткани щитовидной железы в организме.

3. Т3 и Т4. Эти гормоны смотрим в том случае, если ТТГ пониженный или повышенный. Если гормон в норме, то лишние анализы — это трата времени и денег.

Каковы методы лечения щитовидной железы?

— Гипотиреоз лечится только тироксином. Витамины, селен и другие средства не помогут. Поэтому нужно слушать врача, а не заниматься самолечением. Да, это заболевание не вызовет необратимых осложнений. Но это неприятное состояние — у вас будет подавленное настроение, негативное отношение к себе.

В случае с тиреотоксикозом препараты в 30% случаев приводят к ремиссии. В случае, если таблетки не помогают, врач предложит вам радиойод (малоинвазивный и безоперационный способ удаления щитовидной железы) или хирургическое вмешательство. Поэтому очень важно наблюдаться у врача и следовать его рекомендациям. Когда пациенты принимают решение лечиться сами (например, пить таблетки), они забывают о контроле.

— Что вызывает заболевания щитовидной железы?

— Гипотиреоз возникает в результате случайности. Щитовидную железу может разрушить вирусная инфекция, которую вы пережили в прошлом. Например, молчащий тиреоидит, который протекает бессимптомно. Или же аутоиммунный тиреоидит — инфекция разрушает барьер между щитовидкой и кровью, организм идентифицирует этот орган как рак, так как в норме иммунитет не контактирует с тканью щитовидной железы, которая может иметь несовершенный комплекс антигенов гистосовместимости, что идентифицируется иммунитетом как онкология. При длительном течении щитовидная железа фиброзируется и риски развития узлового зоба и онкологии значительно снижаются.

В случае гипотиреоза вы уже не заболеете узловым зобом, тиреотоксикозом, раком щитовидной железы. Этот диагноз ставит точку. При этом с ним можно жить полноценной жизнью, рожать детей. Все неприятные симптомы компенсирует лечение.

— Нехватка йода влияет на состояние щитовидной железы?

— Дефицит йода может вызвать узлы. Есть такая теория.

Но, увы, узлы все равно возникают в популяциях, которые употребляют много йода — например, в Японии, — они тоже распространены. И они чаще злокачественные относительно всех узловых зобов, чем у нас.

Если мы будем есть йодированную соль, то риски наши будут условно нормальными. Кстати, во всех странах вокруг нас соль только йодированная, в том числе в Казахстане. Единственное государство, где пока есть выбор, это Россия.

Читайте также:  Мучает изжога причины, почему бывает каждый день и что делать

Существуют мифы про йодированную соль, что она может испортиться со временем и теряет полезные свойства при термической обработке. Это не так. Раньше использовался калия йодид — он действительно со временем распадался при контакте с кислородом. Сейчас формула другая — калия йодат, он не взаимодействует с кислородом воздуха, поэтому долго хранится, а при воздействии высоких температур распадается до калия йодида, который устойчив термически.

Как можно поддержать работу щитовидной железы?

— Для профилактики — только йодированная соль. В доме должна быть только она, и никакой другой.

Как щитовидка влияет на нервную систему

Слабость, быструю утомляемость и бессонницу мы часто объясняем стрессами. Но эти симптомы могут быть обусловлены куда более серьезными заболеваниями, среди которых – патологии щитовидной железы.

Не секрет, что многие наши болезни возникают вследствие чрезмерного стресса. Поэтому мы всячески стараемся сохранять душевное спокойствие и беречь нервные клетки. К сожалению, это не всегда получается…

Мало кто задумывается над тем, что расшатанные нервы могут быть следствием неправильной работы внутренних органов, например, щитовидной железы.

Щитовидная железа синтезирует гормоны, которые необходимы для обмена веществ. Его избыток либо же недостаток негативно отражается на работе практически всех внутренних органов, а нервная система просто сообщает нам об этом.

У мужчин щитовидная железа более устойчивая и редко дает сбои. А вот работа женского организма подчинена особым биоритмам: менструация, беременность, роды, кормление грудью, климакс – все это оказывает большое влияние на работу щитовидной железы. Соответственно женщины более подвержены перепадам настроения, депрессиям.

Гормоны щитовидной железы

Гипоталамо-гипофизарная система влияет на функцию щитовидной железы. Гипофиз вырабатывает тиреотропный гормон (ТТГ). Под его действием щитовидная железа может ускорять либо же замедлять свою работу, выделять больше либо меньше основных гормонов тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Именно для того чтобы синтезировать эти гормоны щитовидной железе необходим йод. Причем этот микроэлемент она получает извне с пищей. Когда организм получает достаточное количество гормона, уровень ТТГ снижается, а работа щитовидки замедляется.

Еще один гормон, который вырабатывает щитовидная железа – это кальцитонин. Он способствует укреплению костной ткани, насыщает ее кальцием и препятствует разрушению костей.

Причины нарушений в работе щитовидной железы

Щитовидная железа управляет скорость обмена веществ (метаболизмом).

Состояние кожи и волос, способность забеременеть, выносить ребенка, родить здорового ребенка зависит от состояния щитовидки. Развитие молочных желез также зависит от этой маленького 25 граммового органа.

Гормоны щитовидной железы влияют на физическую активность, умственные способности, сон и аппетит, работу сердца и других внутренних органов, массу тела и прочность костей скелета. Они также регулируют работу иммунитета и даже механизмы старения.

В 50-60% случаев нарушения щитовидной железы являются наследственными. Однако генетически передается предрасположенность, а не сама болезнь. Проявиться она может под действием негативных факторов.

Что влияет на работу щитовидной железы:

  1. Недостаточное поступление йода в организм для нормальной выработки гормонов Т3 и Т4. Кстати, избыток этого микроэлемента также может навредить организму.
  2. Избыточное пребывание на солнце и длительное воздействие радиации также отражаются на работе щитовидки.
  3. Причиной болезни иногда становится аутоиммунные процессы (в результате неправильной работы иммунитета вырабатываются антитела к клеткам щитовидной железы).
  4. Также влияют вирусные и бактериальные инфекции.
  5. Болезнь может быть связана с патологией или неправильным развитием щитовидной железы.
  6. Причиной болезни также могут стать злокачественные и доброкачественные новообразования в щитовидке.

Заболевание щитовидной железы может развиваться скрыто. Многие оправдываю такие симптомы, как раздражительность, нарушение сна, плаксивость, изменение веса и аппетита переутомлением и депрессией. Остальные симптомы приписывают истощению нервной системы. Для лечения мы принимает успокоительные, меняем обстановку и даем организму отдых, но через некоторое время болезнь возвращается… Поэтому при появлении первых тревожных симптомов не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением, следует обратиться к врачу.

Плохое самочувствие может быть результатом:

  • недостатка гормонов щитовидной железы — гипотиреоза,
  • избытка гормонов — тиреотоксикоза,
  • сдавления органов шеи в результате разватия зоба, который может иметь место даже при нормальном содержании гормонов в крови (эутиреоз).

Симптомы гипотиреоза

При гипотиреозе все обменные процессы организма замедляются. Происходят нарушения в нервно-психической сфере:

  • слабость, заторможенность, сонливость, замедление речи, снижение работоспособности и памяти;
  • плохое настроение, проявляется депрессия.

Общие симптомы:

  • часто развиваются простудные заболевания;
  • снижается аппетит, но масса тела увеличивается, нет удовольствия от еды;
  • работа желудочно-кишечного тракта замедляется, часто возникают запоры;
  • снижается температура тела, появляется зябкость рук и ног;
  • выпадают волосы, кожа становится сухой, ногти ломкими, голос хрипнет;
  • начинаются скачки давления, перебои в работе сердца, появляется анемия.
Читайте также:  Блины описание, химический состав и свойства

Также при гипотиреозе меняется менструальный цикл – месячные становятся редкими, может наступить слишком ранняя менопауза. Недостаток гормонов щитовидной железы может привести к проблемам к зачатию и проблемам при вынашивании ребенка.

Симптомы тиреотоксикоза

Если вырабатывается слишком много гормонов щитовидной железы, то обмен веществ ускоряется.

Нарушения в нервно-психической сфере:

  • состояние характеризуется повышенной утомляемости, беспокойным сном, слабостью, человек не может сосредоточиться на поставленных задачах;
  • часто меняется настроение, появляется агрессивность, вспыльчивость и плаксивость.

Общие симптомы:

  • дрожь в руках, языке, отек кожи вокруг глаз, «пучеглазие»;
  • аритмия, одышка, повышенное АД, учащенное сердцебиение;
  • чувство жара, приливы, длительное повышение температуры тела до субфертильных цифр, генерализованный гипергидроз;
  • частый стул и мочеиспускание, жажда, снижение веса при хорошем аппетите;
  • нарушение менструальной функции, выпадение волос, снижение либидо.

Появляется зоб – утолщение на шее в надключичной области, припухлости в зоне щитовидной железы. Зоб может быть увеличен при любом состоянии щитовидной железы и требует лечения.

Диагностика и лечение щитовидной железы

Для диагностики болезни определяют содержание в крови гормонов ТТГ, Т3 и Т4.

Если уровень ТТГ за пределами нормы, то это уже говорит о патологии даже если уровень Т3 и Т4 в норме. Такое состояние называется субклиническим и оно требует лечения.

Для того чтобы определить причину заболевания щитовидной железы, надо определить уровень антител к разным компонентам клеток железы: тиреоглобулину, пероксидазе тиреоцитам и пр.

Для обнаружения аномалий в строении щитовидной железы изучают активность и природу узлов в щитовидной железе (метод сцинтиграфии), кровоток внутри органа (метод цветного доплеровского картирования). Для точного определения узлов и кист, а также определения размера и объема щитовидной железы применяют ультразвуковое исследование.

При обнаружении в железе образований их пунктируют и получают материал для цитологического исследования. По результатам назначают лечение.

Как вегетативная нервная система управляет щитовидной железой

Как вегетативная нервная система управляет щитовидной железой

В области шеи, с двух сторон, располагаются шейные вегетативно-нервные узлы. По три с каждой стороны. Эти образования содержат сотни тысяч нервных клеток. Особенно много этих клеток в верхнешейных узлах. Их количество у некоторых людей может доходить до миллиона или более.

От двух верхних узлов к щитовидной железе направляются нервы. По ним и проводятся нервные импульсы, регулирующие работу этого эндокринного органа.

Следует сказать, что именно эти нервные узлы постоянно контролируют деятельность щитовидной железы. Именно они заставляют активнее или пассивнее работать тиреоны, фолликулы и клетки. Вместе с тем, к этим вегетативным узлам по нервным связям поступает ответная информация о состоянии щитовидной железы. Так происходит постоянный контроль и регуляция железы.

Значение щитовидной железы в организме очень велико. Вероятно, поэтому в организме сформировался двойной контроль за щитовидной железой. Со стороны центральной вегетативной системы гипоталамус. Со стороны периферической вегетативной нервной системы — нервные узлы.

Если под влиянием патологических условий шейные вегетативные узлы не справляются с регуляцией железы, то на помощь приходит гипоталямус. Вырабатывая ТТГ, он начинает этим гормоном целенаправленно и мощно активизировать деятельность ткани щитовидной железы.

Вегетативные нервные центры (гипоталямус, узлы и пр.) взаимосвязаны между собой нервными проводниками. Поэтому всегда передают друг другу сведения и о своём функциональном состоянии, и о состоянии железы.

Получив сигнал о перегрузке щитовидной железы, нервные центры вегетативной системы могут привлечь иммунную систему. Под влиянием нервных сигналов о избыточном перенапряжении железы, иммунная система начинает выделение антител. Так запускается аутоиммунный процесс.

К сожалению, многие эндокринологи упускают из вида влияние периферической вегетативной нервной системы на щитовидную железу, довольствуясь только знанием о роли гипоталамуса. Упущение такого важного обстоятельства, конечно же, ограничивает возможности лечебного процесса.

Обычно, такие специалисты (их очень много!) рассказывают пациентам о так называемой биологической оси: гипоталамус-гипофиз-щитовидная железа. Для лучшего разъяснения этой функциональной связи некоторые эндокринологи рисуют качели или весы. На разные чаши весов или концы качелей размещают позиции щитовидной железы и гипофиза. Поясняют взаимовлияние их гормонов — ТТГ и Т4.

Это хороший пример. Но он позволяет понять лишь зависимость ТТГ и гормонов щитовидной железы. И более ничего! Этот пример удобен для демонстрации обязательности заместительной терапии.

Как вы уже поняли, организм представляет собой систему таких весов-качелей, представляющих множество органов и прочих структур организма, взаимосвязанных между собой и окружающим миром.

Ссылка на основную публикацию
Шум в ухе, причины и лечение звона в ушах
Звон в ушах и голове: причины и лечение Каждый человек ощущал в жизни тиннитус. Звон в ушах - явление нормальное...
Шиленина Елена Николаевна 】➡ врач Гинеколог ⭐ Отзывы, Цена, где принимает — Все Врачи
Отзывы о враче Шиленина Елена Николаевна Положительное: Мне всё понравилось, на приёме всё было хорошо, я приду к ней ещё...
Шипица на ноге и ступне как лечить и как вывести в домашних условиях
Подошвенные бородавки, кто вылечил, отзовитесь? У 7-летнего сына после посещения бассейна появились подошвенные бородавки. На пальце вообще огромная и недавно...
Шум в ушах Причины и последствия ReLife
Шум в ушах: Причины и последствия Все здоровые реакции в нашем организме беззвучны. Звон или шум в ушах – это...
Adblock detector