Скученность зубов — причины, симптомы, диагностика и лечение

Лечение скученности зубов: возможно ли устранение проблемы без брекетов?

Своевременное обнаружение патологии скученности зубов – одна из важных задач стоматологического обследования. Диагностировать аномально растущие зубы можно визуально, при помощи рентгеновского снимка или при прохождении томографа. Чем раньше будет обнаружен этот дефект, тем проще и быстрее его можно устранить.

О патологии

Скученность зубов – это результат аномального формирования зубного ряда. Зубы не просто растут плотно друг к другу – между ними вообще нет свободного пространства, в результате чего они:

  • налезают друг на друга;
  • разворачиваются относительно своей оси;
  • выходят за границу челюстной дуги.

Данной патологии может подвергнуться весь зубной ряд или его отдельные фрагменты, как в верхней, так и в нижней челюсти. Скученность зубов диагностируют при наслоении зубов друг на друга от 2-3 мм.

Причины

Факторы, провоцирующие скученность, могут быть заложены в организме человека еще при рождении, это:

  • крайне малый объем челюсти;
  • появление лишних зубов в тех местах зубного ряда, где их не должно быть;
  • увеличенные размеры резцов.

Причины, которые возникают в процессе жизни и считаются приобретенными:

  • неумеренное использование соски в младенческом возрасте;
  • дыхание не через нос, а ртом;
  • рахит или иные проблемы, мешающие правильному формированию организма;
  • нестандартное прорезывание отдельных зубов.

Лечение брекетами

Среди возможных вариантов исправления скученности использование брекет-систем – наиболее популярный. При помощи этого способа можно:

  • расширить межзубное пространство;
  • сделать наклон зуба на запланированный угол в нужную сторону;
  • передвинуть фронтальные зубы в направлении боковых.

В зависимости от сложности аномальных сдвигов после рентгенологического исследования стоматолог определяет время, необходимое для правильной стабилизации всего ряда, и вид применяемой брекет-системы. В особо сложных случаях, когда в челюсти нет свободного места, исправление патологии при помощи брекетов невозможно без удаления одного или нескольких зубов.

Можно ли обойтись без брекетов?

Легкую степень патологических изменений можно исправить при помощи сепарирования. Методика сепарации заключается в бережной шлифовке зубной эмали. Не травмирующая поверхность обточка может создать свободное межзубное пространство, достаточное для исправления несложной патологии.

Незначительные отклонения от стандартного расположения отдельных единиц в зубном ряду способны исправить люминиры или виниры. Это специальные накладки в виде пластин разной толщины. Они могут быть выполнены из фарфора, керамики или композитного материала.

Удаление зубов при патологии

Радикальным методом снятия симптомов скученности является хирургическая операция по удалению необходимого количества зубов в определенном месте. В результате удаления снимается межзубное напряжение, и оставшиеся зубы расходятся, занимая освободившееся пространство.

Читайте также:  Кондиломы фото, лечение, удаление остроконечных, пути заражения и причины

Наиболее вероятными объектами, подлежащими первоочередному удалению, становятся зубы мудрости. Принято считать, что они не играют большой роли в процессе жевания и при работе речевого аппарата.

Что будет, если не лечить?

Отсутствие межзубного пространства затрудняет диагностирование и лечение различных воспалительных процессов слизистой оболочки рта. Также при отсутствии своевременного и квалифицированного лечения скученность зубов приводит к появлению:

  • неправильного прикуса;
  • налета и образованию камня;
  • кариеса и пародонтита.

Скученность зубов: причины и лечение

Записаться на консультацию

Гнатолого-ортодонтическая диагностика перед брекетами

Автор: Бродский Сергей Евгеньевич
Заместитель главного врача, кандидат медицинских
наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

С такой проблемой как скученность верхних или нижних зубов сталкивалось более 70 % населения России. Как возникает и к чему приводит эта патология? Как исправить и что будет, если не лечить скученные зубы? Ответы на актуальные вопросы в данной статье.

Что такое скученность зубов?

Термин скученность зубов означает смещение группы зубов по отношению друг к другу, в результате которого уменьшаются размеры всей зубной дуги. В зависимости от уменьшения длины всего зубного ряда различают:

  1. Начальную стадию ( размер зубной дуги укорачивается на 2-4 мм)
  2. Средняя стадия (укорачивание достигает 4-7 мм)
  3. Продвинутая стадия (зубной ряд уменьшается более 7 мм)

Скученность может возникнуть на одной или двух челюстях, во фронтальном или боковом участке зубного ряда или одновременно и в области передних и в области задних зубов.

В клинической практике чаще встречается скученность нижних передних зубов.

Как возникает скученность зубов?

Причины, по которым возникает скученность зубов, можно условно разделить на врожденные и приобретенные.

К врожденным относятся:

  1. Увеличенные размеры зубов (макродентия).
  2. Уменьшенные размеры челюстей (микрогнатия).
  3. Сверхкомплектные зубы (мезиоденс).

К приобретенным относятся:

  1. Прорезывание зубов мудрости (третий моляр) на верхней и нижней челюстях у взрослых
  2. Наличие вредных привычек у детей длительное время (сосание пальцев и неортодонтических сосок)
  3. Ранее удаление молочных зубов
  4. Хронические ЛОР болезни у детей, приводящие к инфантильному глотанию и ротовому дыханию
  5. Искривление челюстей из-за рахита и других нарушений минерального обмена веществ.

Детская скученность зубов

Первые признаки возможной скученности зубов у ребёнка в будущем, могут возникнуть в срок от 4 до 6 лет. Это время усиленного роста челюстей, при нормальном течении которого, между молочными зубами возникают физиологические тремы (щели), которые нужны для правильного прорезывания постоянных зубов.

Если тремы не появляются, значит, либо нарушен рост челюстей, либо сроки прорезывания постоянных зубов будут задержаны. И это повод срочно обратится к врачу. В данный временной промежуток особенно важно отучить детей от вредных привычек и не прозевать возникновение хронических ЛОР болезней, приводящих к скученности зубов. Вовремя полученная консультация детского стоматолога — ортодонта позволит подобрать для ребенка индивидуальный комплекс мио — гимнастики, что приводит к нормализации тонуса и функции жевательных и лицевых мышц и профилактике от различных патологий прикуса.

На стадии сменного прикуса, когда среди молочных зубов появляются первые постоянные, лечение зубной скученности проводится с помощью функциональных пластинок, раширителей неба, позиционеров и активаторов. Эти аппараты корректируют рост и правильное развитие челюстей.

К 14 — 15 годам, когда сформируется постоянный прикус, возможно, применить брекеты или элайнеры. Если степень скученности начальная или средняя, то вполне подойдут капы-элайнеры, при продвинутой стадии необходимо использовать различные варианты брекетов.

Зубы мудрости и зубная скученность

Весьма часто (в 40 % случаев), процесс прорезывания и появления в полости рта зубов мудрости (третий моляр), приводит к смещению всего зубного ряда, с образованием зубной скученности. Это случается при нехватке места в челюстях для правильного положения восьмых зубов. Если же зачаток восьмого зуба расположен аномально, то даже при наличии места, возможна скученность зубов, особенно при одномоментном прорезывании сразу двух зубов мудрости левого и правого.

Читайте также:  Лечим боль в спине за 10 минут

Для превентивного лечения и профилактики возможных осложнений, после рентгена, в плановом порядке такие зубы удаляют еще до их прорезывания.

Брекеты для лечения

При тяжелой степени скученности зубов, когда размеры зубного ряда сокращены более чем на 7 мм, для лечения необходимы брекеты. Различные варианты брекет-систем позволяют стабилизировать зубной ряд за счет создания правильного овала зубной дуги и разворота скученных зубов в правильную позицию. Оценить успех такого лечения на стадии планирования помогают телерентгенограмма и в некоторых случаях компьютерная томограмма. Чаще всего при отсутствии челюстных деформаций, когда требуется ортогнатическая хирургия, возможно убрать скученность без удаления зубов, а только за счет оптимизации положения каждого зуба в зубном ряду.

Удаление зубов при их скученности

При нехватке места в челюстях, особенно при продвинутой стадии скученности зубов, приходится соглашаться на удаление определенных зубов. В первую очередь удаляются зубы мудрости. Но даже удаление восьмых зубов, в особо тяжелых случаях при деформациях челюстей, может оказаться недостаточным. Тогда приходится удалять первые или вторые премоляры, на врачебном жаргоне их называют «четверки» и «пятерки». Чаще такая ситуация возникает на нижней челюсти, потому что она более подвергнута процессам деформации, приводящим к уменьшению её размеров.

Как исправить скученность зубов без брекетов?

При начальной или средней скученности зубов, возможно применение элайнеров, системы ортодонтических кап, которые так же как и брекеты, могут передвигать зубы, правда, более медленно, но зато более комфортно для пациента. Для более гарантированного смещения скученных зубов в границы гармоничного зубного ряда ,ортодонты применяют процедуру сепарации. Другими словами, проводят сошлифовку боковых межзубных краев на толщину около 0,5 — 0,7 мм, с каждого края зуба. Таким образом, можно дополнительно обеспечить 3-4 мм, недостающих для помещения скученных зубов в правильную зубную дугу.

При небольших искривлениях, на отдельные зубки так же могут быть установлены керамические виниры или люминиры для их выравнивания без ортодонтического лечения.

Если не лечить скученность зубов?

Осложнения, возникающие если не лечить скученность зубов, приводят к весьма неприятным осложнениям. Вот только небольшой их список:

  1. На скученных зубах почти всегда возникает кариес, причем незаметный иногда даже для специалистов.
  2. Из-за жевательной перегрузки, вокруг скученных зубов начинаются процессы костной атрофии, приводящие к пародонтиту и обнажению корней, что заканчивается расшатыванием и выпадением таких зубов.
  3. Нарушается перераспределение жевательной нагрузки при жевании и возникает так называемое одностороннее жевание, приводящее к болезням жевательных мышц и дисфункции ВНЧС.

Чем раньше начнется лечение скученных зубов, тем меньше осложнений и проблем придется лечить.

Бродский Сергей Евгеньевич

Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Стаж работы: с 1999г.

Салацкий Дмитрий Николаевич

Главный врач, стоматолог-ортопед, гнатолог, челюстно-лицевой протезист

Стаж работы: с 1988г.

Ширинян Саркис Кимович

Врач-стоматолог, хирург-имплантолог, ортопед, терапевт

Стаж работы: с 2000г.

Скранжевская Светлана Владимировна

Стаж работы: с 1994г.

Середин Евгений Васильевич

Стаж работы: с 2004г.

Маланова Ольга Андреевна

Врач-стоматолог, ортодонт, терапевт

Стаж работы: с 2016 г.

Рыбакова Татьяна Евгеньевна

Стаж работы: с 2006г.

Молодцов Дмитрий Евгеньевич

Стаж работы: с 1998г.

Читайте также:  1 декабря - Всемирный день борьбы со СПИДом

Артемьева Оксана Александровна

врач стоматолог-ортопед, терапевт

Стаж работы: с 2001г.

Наша клиника

Наши специалисты

Салацкий Дмитрий Николаевич

Главный врач, стоматолог-ортопед, гнатолог, челюстно-лицевой протезист

Стаж работы: с 1988г.

Бродский Сергей Евгеньевич

Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Стаж работы: с 1999г.

Скранжевская Светлана Владимировна

Стаж работы: с 1994г.

Середин Евгений Васильевич

Стаж работы: с 2004г.

Маланова Ольга Андреевна

Врач-стоматолог, ортодонт, терапевт

Стаж работы: с 2016 г.

Лазарова Илона Эдгаровна

Стаж работы: с 2017г.

Молодцов Дмитрий Евгеньевич

Стаж работы: с 1998г.

Кривоспицкий Сергей Владимирович

Стаж работы: с 2005г.

Коликов Дмитрий Владимирович

Врач-стоматолог, хирург-имплантолог, терапевт

Скученность зубов

Что такое скученность зубов и чем она характеризуется?
Скученность зубов, в первую очередь, характеризуется недостаточностью места в зубном ряду. Промежутки по зубному ряду отсутствуют. Зубы буквально “находят” друг на друга, тем самым меняя свое положение и рост. Иногда зубы могут прорезываться вне зубной дуги.
Скученность относится к патологиям, которые требуют врачебного вмешательства.

Потому что из-за скученности зубов:

  • во-первых , страдают сами зубы, поскольку пациент не может адекватно провести гигиену полости рта и, соответственно, это влечет за собой множественный кариес.
  • во-вторых , эстетически улыбка при скученности зубов смотрится не красиво.

Выделяют несколько видов скученности. Их делят на три стадии — легкую, среднюю и тяжелую.

Легкая стадия скученности зубов включает в себя совсем небольшую недостаточность места, которая составляет 2-3 миллиметра. При лечении легкой стадии скученности можно обойтись или пластинками или, например, элайнерами.

Средняя стадия скученности характеризуется дефицитом места от 4 до 6 мм. В случае средней скученности зубов можно наблюдать рост зубов вне зубной дуги, зубы могут “находить” достаточно сильно друг на друга и менять свое направление роста. Средняя скученность также как и следующая, тяжелая, лечится в основном на брекетах.

Тяжелая степень скученности считается с дефицитом места от 7 и более мм. В данном случае, естественно, можно наблюдать достаточно сильные дефекты, когда зубы могут быть развернуты даже вокруг своей оси.

Причины скученности зубов

Почему возникает и развивается скученность и пациентам приходится обращаться к врачам-ортодонтам?

На скученность могут влиять очень много факторов, но самыми основными из них являются эти два :

  • размеры зубов, характер их прорезывания,
  • сами размеры челюстей.

Иногда мы можем наблюдать то, что во рту имеются сверхкомплектные зубы, то есть помимо нашего стандартного комплекта зубов 28 или 32, можно наблюдать еще дополнительные 1, 2 или более зубов. Естественно, что в зубном ряду все они не помещаются, образуя таким образом скученность.

Третий фактор в развитии скученности — это макродентия, при которой количество зубов соответствует стандартному, но они очень большие в размерах, и размеры зубов превышают нормальную стандартную форму и размер.

Четвертый фактор — это микрогнатия, то есть маленькие размеры челюстей. Данная патология обусловлена несколькими факторами — в основном это наследственность, может быть какие-либо заболевания во время беременности. Соответственно, когда у нас есть маленькая челюсть и, скажем так, стандартное количество зубов — они попросту не помещаются в ней, и их кривое скученное положение обусловлено тем, что они “находят” друг на друга.

Пятый фактор — вредные привычки. К вредным привычкам, способствующим развитию скученности зубов относятся:

  • сосание пальца,
  • долгое использование соски,
  • патологическая привычка грызть карандаши или ручки в школе, которая вызывает излишнее давление на зубы и формирует неправильное направление роста зубов.
Ссылка на основную публикацию
Скудные месячные — причины почему очень плохо и слабо идет менструация, а выделения без крови
стал короче цикл. климакс? Мне 36 лет, всегда цикл был 28 дней стабильно! а последние 3 месяца цикл стал 23...
Сколько раз в день нужно чистить зубы — взрослым, ребенку, по времени
Самые популярные ошибки при чистке зубов Изо дня в день, проснувшись утром, мы первым делом идем умываться и, конечно же,...
Сколько ребенок должен спать по месяцам Сон новорожденного с 1 по 12 неделю жизни
Новорожденный ребенок: первые дни и недели Только что родившийся младенец совершенно не похож на упитанных, румяных и улыбающихся детей с...
Скученность зубов — причины, симптомы, диагностика и лечение
Лечение скученности зубов: возможно ли устранение проблемы без брекетов? Своевременное обнаружение патологии скученности зубов – одна из важных задач стоматологического...
Adblock detector