Спазмофилия (тетания) у детей

«Петушиный крик». Чем опасен коклюш?

«Коклюш» с французского языка переводится как «петушиный крик». Звук приступообразного трубного кашля с сиплым посвистом – главный симптом заболевания – действительно чем-то напоминает «ку-ка-ре-ку». Но, кроме названия, больше ничего веселого у этой болезни нет. Ежегодно коклюшем заболевают около 60 млн человек, из которых более 300 000 (прежде всего это малыши до года) умирают.

Смертельно для грудничков

Если эта инфекция поражает грудного ребенка, о домашнем лечении и речи быть не может, кроху обязательно нужно класть в стационар. Коклюш – смертельно опасное заболевание для грудничков. Дело в том, что малыши не умеют откашливаться. И поэтому после нескольких кашлевых толчков у них может наступить кратковременная остановка дыхания. При тяжелом течении это заболевание может вызвать такие осложнения, как ларингит (воспаление гортани) со стенозом гортани (ложный круп); бронхопневмонию (наблюдается у 15–20% из всех заболевших до 1 года); патологические изменения в работе центральной нервной системы, вызванные гипоксией; апноэ (остановка дыхания во сне); пупочную и паховую грыжи. А еще – судороги и поражение голов­ного мозга. Поэтому лечение маленьких детей от коклюша лучше доверить профессионалам.

Детей постарше обычно лечат дома. Впрочем, все зависит от тяжести заболевания. Потому что осложнения могут грозить и более взрослым детям.

Подтверждаем диагноз

Коклюш – это бактериальная инфекция, которую вызывает палочка Bordetella pertussis. Выделяемый ею токсин действует непосредственно на центральную нервную систему, раздражает нервные рецепторы слизистой оболочки дыхательных путей и приводит в действие кашлевый рефлекс, проявляющийся в виде приступов судорожного кашля, которые могут мучить больного ребенка от 5 до 50 раз в сутки. При вовлечении в процесс соседних нервных центров у малыша могут возникнуть рвота, сосудистые расстройства (падение артериального давления, сосудистый спазм), судороги.

Первым делом, конечно, следует подтвердить диагноз. Наиболее информативен иммунофлюоресцентный анализ крови – для определения иммуноглобулинов G и М к антигенам коклюшного токсина в сыворотке крови. Эти антитела появляются со 2–3‑й недели болезни и сохраняются в течение 3 месяцев. На ранней стадии болезни можно выявить коклюшную палочку, сделав бактериологический посев слизи из зева. Но успех этой процедуры зависит от сроков взятия материала: на 1‑й неделе заболевания метод эффективен на 95%, а на 4‑й – лишь на 50%. Ну а после 5‑й недели болезни выделить микроб таким образом уже нельзя.

Приятное лечение

Лечить коклюш, как обычную простуду или бронхит, бессмысленно. Эффективность противокашлевых микстур, препаратов, подавляющих кашель, и успокоительных средств невелика. А ставить больному ребенку горчичники и банки нельзя категорически, так как эти процедуры, наоборот, лишь провоцируют кашель.

Если врач не настаивает на госпитализации, важно обеспечить ребенку максимальный психологический комфорт и покой, не беспокоить его. Необходимо постоянно увлажнять воздух и регулярно проветривать помещение – чтобы снизить концентрацию микроба. Соблюдать постельный режим при болезни средней тяжести обязательно, а вот при легкой форме – ни к чему. Скорее, наоборот, лучше больше гулять – на открытом воздухе больные обычно не кашляют. Кормить ребенка надо чаще, но понемногу. Пища должна быть богатой витаминами, питательной, лучше – протертой, легкоусвояемой.

В начале болезни врач может выписать антибиотики, так как на этой стадии они еще способны подавить коклюшную палочку и не дать болезни развиться до стадии спазматического кашля. Но если эта стадия уже наступила, антибиотики бесполезны и применяются лишь при лечении тяжелых форм. Разумеется, решение о назначении препаратов принимает только врач.

Читайте также:  Опухоли прямой кишки симптомы, признаки, прогнозы и лечение

Коклюш в легкой форме на катаральной стадии лечат антибиотиками из группы макролидов. Чтобы снизить частоту кашлевых спазмов, также назначают микстуры спазмолитического действия. Полезны витамины. При аллергических проявлениях необходимы антигистаминные средства.

При коклюше средней тяжести используют уже два вида антибиотиков: к макролидам присоединяются цефалоспорины. А также нужны препараты, облегчающие отхождение мокроты, и ингаляции (детям старше 3 лет).

Тяжелый коклюш лечат в стационаре. Помимо лекарств больные нуждаются в лечении кислородом (оксигенотерапия). При подозрении на осложнения со стороны ЦНС назначаются средства, улучшающие кровообращение головного мозга.

Сдавленный ‘петушиный’ крик на вдохе у ребенка наблюдается при

Вопрос из теста: Аккредитация сестринское дело с 1-400 вопрос
Обращаем внимание что в различных регионах вопросы могут отличаться от представленных здесь вопросов.

«)’ title=’Скачать’ style=’color:red;cursor:pointer’ src=’foto/kach.jpg’ width=’15px’>

Медицинские тесты

Аккредитация фармацевтов Обращаем внимание что в различных регионах вопросы могут отличаться от представленных здесь вопросов.

«)’ title=’Скачать вопросы’ style=’color:red;cursor:pointer’>(Скачать вопросы)

Аккредитация медсестер Обращаем внимание что в различных регионах вопросы могут отличаться от представленных здесь вопросов.

«)’ title=’Скачать вопросы’ style=’color:red;cursor:pointer’>(Скачать вопросы)

Аккредитация стоматологов Обращаем внимание что в различных регионах вопросы могут отличаться от представленных здесь вопросов.

«)’ title=’Скачать вопросы’ style=’color:red;cursor:pointer’>(Скачать вопросы)

Аккредитация лабораторная диагностика Обращаем внимание что в различных регионах вопросы могут отличаться от представленных здесь вопросов.

«)’ title=’Скачать вопросы’ style=’color:red;cursor:pointer’>(Скачать вопросы)

Аккредитация лечебное дело Обращаем внимание что в различных регионах вопросы могут отличаться от представленных здесь вопросов.

«)’ title=’Скачать вопросы’ style=’color:red;cursor:pointer’>(Скачать вопросы)

Аккредитация медико-профилактическое дело Обращаем внимание что в различных регионах вопросы могут отличаться от представленных здесь вопросов.

«)’ title=’Скачать вопросы’ style=’color:red;cursor:pointer’>(Скачать вопросы)

Аккредитация медицинская биохимия Обращаем внимание что в различных регионах вопросы могут отличаться от представленных здесь вопросов.

«)’ title=’Скачать вопросы’ style=’color:red;cursor:pointer’>(Скачать вопросы)

Аккредитация медицинская биофизика Обращаем внимание что в различных регионах вопросы могут отличаться от представленных здесь вопросов.

«)’ title=’Скачать вопросы’ style=’color:red;cursor:pointer’>(Скачать вопросы)

Аккредитация акушерское дело Обращаем внимание что в различных регионах вопросы могут отличаться от представленных здесь вопросов.

«)’ title=’Скачать вопросы’ style=’color:red;cursor:pointer’>(Скачать вопросы)

Аккредитация педиатрия Обращаем внимание что в различных регионах вопросы могут отличаться от представленных здесь вопросов.

«)’ title=’Скачать вопросы’ style=’color:red;cursor:pointer’>(Скачать вопросы)

Аккредитация массажистов Обращаем внимание что в различных регионах вопросы могут отличаться от представленных здесь вопросов.

«)’ title=’Скачать вопросы’ style=’color:red;cursor:pointer’>(Скачать вопросы)

Аккредитация медицинская оптика Обращаем внимание что в различных регионах вопросы могут отличаться от представленных здесь вопросов.

«)’ title=’Скачать вопросы’ style=’color:red;cursor:pointer’>(Скачать вопросы)

Медицинские тесты

Аккредитация фармацевтов Обращаем внимание что в различных регионах вопросы могут отличаться от представленных здесь вопросов.

«)’ title=’Скачать вопросы’ style=’color:red;cursor:pointer’>(Скачать вопросы)

Аккредитация медсестер Обращаем внимание что в различных регионах вопросы могут отличаться от представленных здесь вопросов.

«)’ title=’Скачать вопросы’ style=’color:red;cursor:pointer’>(Скачать вопросы)

Аккредитация стоматологов Обращаем внимание что в различных регионах вопросы могут отличаться от представленных здесь вопросов.

«)’ title=’Скачать вопросы’ style=’color:red;cursor:pointer’>(Скачать вопросы)

Аккредитация лабораторная диагностика Обращаем внимание что в различных регионах вопросы могут отличаться от представленных здесь вопросов.

«)’ title=’Скачать вопросы’ style=’color:red;cursor:pointer’>(Скачать вопросы)

Аккредитация лечебное дело Обращаем внимание что в различных регионах вопросы могут отличаться от представленных здесь вопросов.

Читайте также:  Как вылечить простуду у ребенка не используя дорогостоящие лекарства

«)’ title=’Скачать вопросы’ style=’color:red;cursor:pointer’>(Скачать вопросы)

Аккредитация медико-профилактическое дело Обращаем внимание что в различных регионах вопросы могут отличаться от представленных здесь вопросов.

«)’ title=’Скачать вопросы’ style=’color:red;cursor:pointer’>(Скачать вопросы)

Аккредитация медицинская биохимия Обращаем внимание что в различных регионах вопросы могут отличаться от представленных здесь вопросов.

«)’ title=’Скачать вопросы’ style=’color:red;cursor:pointer’>(Скачать вопросы)

Аккредитация медицинская биофизика Обращаем внимание что в различных регионах вопросы могут отличаться от представленных здесь вопросов.

«)’ title=’Скачать вопросы’ style=’color:red;cursor:pointer’>(Скачать вопросы)

Аккредитация акушерское дело Обращаем внимание что в различных регионах вопросы могут отличаться от представленных здесь вопросов.

«)’ title=’Скачать вопросы’ style=’color:red;cursor:pointer’>(Скачать вопросы)

Аккредитация педиатрия Обращаем внимание что в различных регионах вопросы могут отличаться от представленных здесь вопросов.

«)’ title=’Скачать вопросы’ style=’color:red;cursor:pointer’>(Скачать вопросы)

Аккредитация массажистов Обращаем внимание что в различных регионах вопросы могут отличаться от представленных здесь вопросов.

«)’ title=’Скачать вопросы’ style=’color:red;cursor:pointer’>(Скачать вопросы)

Аккредитация медицинская оптика Обращаем внимание что в различных регионах вопросы могут отличаться от представленных здесь вопросов.

«)’ title=’Скачать вопросы’ style=’color:red;cursor:pointer’>(Скачать вопросы)

Итоговое государственное тестирование

Характерными признаками спазмофилии у детей являются

Судороги при спазмофилии у детей обусловлены тем, что в составе крови происходит

а) повышение уровня железа

б) понижение уровня железа

в) повышение уровня кальция

г) понижение уровня кальция

Сдавленный «петушиный» крик на выдохе у ребенка наблюдается при

а) бронхиальной астме

С целью снятия судорог у ребенка при спазмофилии применяют

а) пенициллин, ампициллин

б) седуксен, хлорид кальция

в) димедрол, тавегил

г) коргликон, строфантин

23в 24в 25в 26б 27б 28а 29г 30б 31а 32г 33г 34в 35в 37б 38г 39г 40б 41б 42а 43в 44б 45г 46в 47б

Болезни детей старшего возраста

Болезни органов дыхания у детей

Особенности строения полости носа у детей раннего возраста

а) носовые ходы узкие, обильная васкуляризация

б) носовые ходы узкие, недостаточная васкуляризация

в) носовые ходы широкие, обильная васкуляризация

г) носовые ходы широкие, недостаточная васкуляризация

Причина аритмии дыхания у новорожденного

а) незрелость дыхательного центра

б) зрелость дыхательного центра

в) незрелость иммунитета

г) зрелость иммунитета

Фактор, способствующий возникновению одышки у детей при воспалении дыхательных путей

а) слабое развитие добавочных полостей носа

б) хорошее развитие добавочных полостей носа

в) широкий просвет трахеи и бронхов

г) узкий просвет трахеи и бронхов

Ведущий клинический симптом обструктивного бронхита у детей

а) боль в грудной клетке

Лихорадка, одышка, кашель, локальное укорочение перкуторного звука у детей характерны для:

а) острого бронхита

б) хронического бронхита

в) острой пневмонии

г) бронхиальной астмы

Красновато-коричневый цвет мокроты у детей отмечается при пневмонии

Бронхиальная астма у ребенка характеризуется

в) приступом удушья

При приступе бронхиальной астмы у ребенка над легкими определяется перкуторный звук

При приступе бронхиальной астмы у ребенка над легкими аускультативно определяются

в) шум трения плевры

г) шум трения перикарда

Для купирования приступа бронхиальной астмы у детей используют b-адреномиметик

б) стеноз гортани

в) головная боль

г) воспаление плевры

Ведущим симптомом при остром отите у детей является

в) боль в грудной клетке

Клинический симптом перфорации барабанной перепонки при остром отите у детей

а) гнойное выделение из уха

б) гнойное выделение из носа

в) усиление боли

г) повышение температуры тела

Стенотическое дыхание, изменение голоса, грубый кашель наблюдается у детей при

Тактика фельдшера при угрозе стеноза гортани у ребенка вне лечебного учреждения

а) направление в поликлинику

Читайте также:  Как определить аппендицит способы распознать и понять, что у тебя воспаление, диагностика

б) срочная госпитализация

в) проведение оксигенотерапии

г) назначение физиотерапевтических процедур

48а 49а 50г 51в 52в 53г 54в 55г 56б 57г 58б 59г 60а 61а 62б

Болезни органов кровообращения у детей

При ревматизме у детей преимущественно поражается система

Поражение нервной системы при ревматизме у детей проявляется развитием:

а) анулярной эритемы

Исход ревматического эндокардита у детей

Ревматическая хорея у детей проявляется

Этиотропная терапия при ревматизме у детей — применение препаратов

Вторичная профилактика ревматизма у детей проводится

Клинические признаки вегетососудистой дистонии по симпатикотоническому типу у детей

а) тахикардия, повышения АД

б) брадикардия, понижение АД

в) гипергидроз и гиперсаливация

г) яркий красный дермографизм

Клинические признаки вегетососудистой дистонии по парасимпатикотоническому (ваготоническому) типу у детей

а) тахикардия, повышения АД

б) брадикардия, понижение АД

в) бледность и сухость кожи

г) блеск глаз, экзофтальм

63а 64г 65в 66а 67а 68а 69а 70б

Болезни органов пищеварения у детей. Гельминтозы

Упорный болевой синдром, не уменьшающейся от приема антацидов, с рвотой, на приносящей облегчения, характерен для осложнения язвенной болезни у детей

а) кровотечение из язвы

б) перфорация язвы

в) пенетрация язвы

г) деформация луковицы двенадцатиперстной кишки

При желудочно-кишечном кровотечении у ребенка фельдшер в первую очередь обеспечит

а) экстренную транспортировку в стационар

б) промывание желудка раствором аминокапроновой кислоты

в) проведение гемостатической терапии

г) направление на ФГДС

Для печеночной колики у детей характерны

а) интенсивные острые боли в правом подреберье, выраженное беспокойство ребенка

б) интенсивные острые боли в правой подвздошной области, выраженное беспокойство ребенка

в) кинжальные боли в области эпигастрия, выраженное беспокойство ребенка

г) схваткообразные боли по всему животу

Для ликвидации болевого синдрома, устранения спазма сфинктера Одди и улучшения оттока панкреатического сока детям с острым панкреатитом применяют

а) морфин, атропин

б) морфин, метацин

в) атропин, но-шпу

г) мезатон, димедрол

Острое начало заболевания — повышение температуры тела, приступообразные боли по всему животу, диспепсические явления и послабление стула до 10-15 раз в сутки — характерно для детей с острым

71в 72а 73а 74в 75в

Болезни почек и мочевыделительной системы у детей

Внезапное начало заболевания после переохлаждения ребенка, боли внизу живота и болезненное мочеиспускание характерны для

а) хронического цистита

в) острого цистита

Повышение АД у детей, особенно диастолического, характерно для:

а) острого периода гломерулонефрита

б) острого периода пиелонефрита

в) латентного течения гломерулонефрита

г) латентного течения пиелонефрита

Болезни крови и кроветворных органов у детей

Самое характерное проявление гемофилии, являющееся наиболее частой причиной инвалидизации у детей

а) кровоизлияние в мозг

г) геморрагическая сыпь

При ранней диагностике гемофилии у детей младшего возраста обращают на себя внимание

а) синяки после травм, кровотечения после взятия крови на анализ

б) длительные кровотечения после минимальных повреждений

в) гемартрозы и обширные гематомы

г) спонтанно-возникающие кровотечения

Боль любой локализации, а тем более кровотечение у детей с гемофилией — показание к немедленному введению

а) анальгетических средств

в) кальцийсодержащих препаратов

г) концентрированных антигемофильных препаратов

Из названных препаратов детям с тромбоцитопенической пурпурой можно применять только

а) ацетилсалициловую кислоту

в) нитрофурановые препараты

г) аминокапроновую кислоту

Незрелые формы кроветворных клеток, анемия, тромбоцитопения выявляются в периферической крови большинства детей с

а) острым лейкозом

б) геморрагическим васкулитом

в) гемолитической анемией

78б 79а 80г 81г 82а

Болезни эндокринной системы у детей

Реферат опубликован: 15/04/2005 (5984 прочтено)

Ссылка на основную публикацию
Сопли в горле как избавиться у взрослого лечение скопления слизи
Как вылечить скопление слизи на задней стенке горла? В основном образование слизистых масс происходит во время насморка. Они вытекают из...
Содовые ванны от варикоза FlebDoc
Эффективна ли содовая ванна при варикозе Полезные свойства соды Многие пациенты используют средства народной или нетрадиционной медицины в дополнение к...
Соединение тканей Общие вопросы оперативной хирургии
Хирургическое соединение тканей виды способы ХИРУРГИЧЕСКИЕ ИНСТРУМЕНТЫ И ПЕРЕВЯЗОЧНЫЙ МАТЕРИАЛ Хирургические инструменты, правила их хранения и применения. Шприцы и инъекционные...
Сопли при прорезывании зубов (Может ли быть насморк на зубы у детей, мнение Комаровского)
Насморк при прорезывании зубов – почему возникает и нужно ли его лечить Как понять, что зубки скоро выйдут? В последнее...
Adblock detector