Презентация на тему Спинномозговые нервы и сплетения. Области иннервации

Презентация на тему Спинномозговые нервы и сплетения. Области иннервации, предмет презентации: Медицина. Этот материал содержит 32 слайдов. Красочные слайды и илюстрации помогут Вам заинтересовать свою аудиторию. Для просмотра воспользуйтесь проигрывателем, если материал оказался полезным для Вас — поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте наш сайт презентаций ThePresentation.ru в закладки!

• Главная
• Медицина
• Спинномозговые нервы и сплетения. Области иннервации

Слайды и текст этой презентации

Спинномозговые нервы и сплетения. Области иннервации

психологи 1 курс

Спинномозговые нервы и сплетения

Спинномозговые нервы составляют основу формирования периферический нервной системы.
Наряду со спинномозговыми нервами к периферической нервной системе относятся все те образования, которые осуществляют связь центральной нервной системы с кожным покровом, опорно-двигательным аппаратом, внутренними органами.
Эти образования образуют кожные и мышечные ветви, узлы (ганглии), сплетения и т.д.

Структурные элементы периферической нервной системы

Структурные элементы периферической нервной системы состоят из сенсорных нейронов и их отростков, а также из отростков мотонейронов, тела которых расположены в передних рогах спинного мозга и соответствующих двигательных ядрах головного мозга.

Нерв, как анатомическое образование, состоит из большого числа нервных волокон, плотно упакованных в единую структуру, осуществляет связь центральной нервной системы со всеми органами в теле.
Как отмечали ранее, число пар спинномозговых нервов соответствует числу сегментов спинного мозга которое в свою очередь соответствует числу сегментов тела (сомитов) и составляет 31 пару (8 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых, 1 копчиковую).
Все эти нервы имеют однотипное строение.

Строение спинномозгового нерва

Каждый спинномозговой нерв образуется посредством слияния переднего моторного (двигательного) и заднего сенсорного (чувствительного) корешков.
На каждом заднем корешке расположено по одному спинномозговому узлу, в котором находятся тела сенсорных нейронов.
По составу нервных волокон спинномозговой нерв является смешанным, так как в его образовании принимают участие чувствительные, двигательные и вегетативные волокна.
По чувствительным волокнам в спинной мозг поступают сенсорные импульсы от рецепторов кожи, суставов, мышц, внутренних органов; по двигательным волокнам передаются команды из спинного мозга к скелетным мышцам, а по вегетативным – к кровеносным сосудам и внутренним органам.

При выходе из межпозвоночного отверстия спинномозговой нерв распадается на концевые ветви, две из них длинные – задняя и передняя; две короткие – оболочечная и соединительная.
Кроме того от всех грудных и верхних двух поясничных спинномозговых нервов отходят соединительные ветви к симпатическому стволу и чувствительная менингиальная ветвь к оболочкам спинного мозга.

Спинномозговой нерв и его ветви

Задние (дорсальные) ветви сохраняют во всех отделах тела сегментарный характер распределения.
При выходе из межпозвоночного или заднего крестцового отверстия каждая из них делится на медиальную и латеральную ветви, которые иннервируют соответствующие сегменты мускулатуры дорсального происхождения (глубокие мышцы спины), а также кожу затылка, спины, поясницы, ягодичной области.

Передние (вентральные) ветви отличаются от задних тем, что посегментное распределение их в теле сохраняется лишь в грудном отделе, где их называют межреберными нервами. Во всех других отделах тела передние ветви, соединяясь друг с другом в форме петель, образуют шейное, плечевое, поясничное и крестцовое сплетения.

Оболочечная ветвь сразу же возвращается в позвоночный канал и иннервирует оболочки спинного мозга.
Соединительная ветвь чаще отходит от передней ветви и идет к соответствующему узлу симпатического ствола. В составе соединительной ветви проходят как афферентные волокна клеток боковых рогов спинного мозга, так и афферентные волокна от внутренних органов.

Сплетения и их нервы

Выделяют следующие сплетения:
Шейное;
Плечевое;
Поясничное;
Крестцовое;
Копчиковое.
Поясничное и крестцовое сплетения объединяют в пояснично-крестцовое сплетение

Шейное сплетение и его ветви

Образуется передними ветвями четырех верхних шейных спинномозговых нервов (СI – СIV). Оно расположено на шее под грудино-ключично-сосцевидной мышцей и дает ветви к коже затылочной части головы.
Ветви шейного сплетения:
1.мышечные,
2.кожные,
3.смешанные (диафрагмальный нерв).

Формирование шейного сплетения: 1. Передние ветви шейных нервов (СV – C VIII); 2. Позвоночная артерия; 3. Подключичная артерия; 4. Ребра; 5. Плечевое сплетение; 6. Шейное сплетение; 7. Передние ветви шейных нервов (СI – CIV)

Образовано передними ветвями четырех нижних шейных нервов ( CV — CVIII), частью передней ветви четвертого шейного ( CIV) и первого грудного (TI) спинномозговых нервов.

Формирование плечевого сплетения: 1. Передние ветви шейных нервов (СV – C VIII); 2. Позвоночная артерия; 3. Подключичная артерия; 4. Ребра; 5. Плечевое сплетение; 6. Шейное сплетение; 7. Передние ветви шейных нервов (СI – CIV)

Ветви плечевого сплетения:
1.Подмышечный нерв – иннервирует мышцы пояса верхних конечностей, а также кожу заднелатеральной поверхности плеча и плечевой сустав.
2. Лучевой нерв – иннервирует трехглавую мышцу плеча, плечевой сустав, кожу задней поверхности плеча.

3. Локтевой нерв – иннервирует частично кожу на тыльной поверхности кисти и пальцев, мышцы сгибатели запястья пальцев.

4. Срединный нерв – иннервирует мышцы пронаторы (вращатели вовнутрь) предплечье, а также большую часть мышц сгибателей кисти и пальцев.

5. Мышечно-кожный нерв – иннервирует мышцы сгибатели плеча и предплечья (двуглавая мышца плеча, клювовидно-плечевую, плечевую мышцы), а также локтевой сустав.

В нем объединены два сплетения: поясничное и крестцовое, ветвями которых иннервируются кожа и мышцы всей нижней конечности.

Формирование пояснично-крестцового сплетения

Поясничное сплетение:
образовано – передними ветвями XII грудного, I, II, III и части IV спинномозговых нервов (Т XII – LIII – IV).
Эти нервы иннервируют часть мускулатуры и кожи нижних отделов брюшной стенки, кожу и мускулатуру бедра (передней и медиальной сторон) и кожу голени (медиальной поверхности).

Нервы нижней конечности

Нервы поясничного сплетения:
1.Бедренный нерв – самый крупный, образован нервными волокнами II,III,IV сегментов спинного мозга.
Его ветви иннервируют переднюю и внутреннюю поверхность бедра.
В это сплетение входят:
2. Запирательный нерв – начинается от тех же сегментов, что и бедренный, его ветви иннервирует кожу медиальной поверхности бедра, медиальную группу мышц бедра.

Крестцовое сплетение:
образовано передами ветвями 4 и 5 поясничных, ветвями всех крестцовых и копчиковых нервов.
Иннервирует: мышцы ягодичной области, мышцы и кожу задней поверхности бедра, а также голени и стопы.
К этому сплетению относится:
1.Седалищный нерв – смешанный нерв, самый толстый и длинный из нервов в организме человека; иннервирует заднюю группу мышц бедра (двуглавая, полусухожильная, полуперепончатая мышцы бедра, тазобедренный сустав), кожу задней и наружной поверхности голени, кожу всей стопы.

Нервы нижней конечности (бедренный и запирательный нерв)

Нервы нижней конечности (седалищный нерв)

Заполните таблицу Спинномозговые нервы:

Для заполнения используйте учебник «Анатомия человека», том II, под редакцией Сапина М.Р. – М. : Медицина, 1993. – с . 425 — 454

Общая характеристика спинномозговых нервов.

Спинномозговые нервы по функции являются смешенными. Она образуются в результате слияния заднего чувствительного и переднего двигательного корешком спинного мозга. Нервы сохраняются четкую сегментарность выхода и положение соответственного метамерам позвоночного ряда.

Невротом – это сегмент спинного мозга и принадлежащие ему 2 пары корешков с двумя спинномозговыми нервами. Каждому невротому соответствуют метамеры (склеротом, миотом, дерматом).

Склеротом – соответственный невротому определенный участок кости. Миотом — соответственный невротому определенный участок мышцы. Дерматом — соответственный невротому определенный участок кожи.

Каждому метамеру подходят нервные волокна не только соответствующего ему невротома, но и от двух соседних – выше и ниже лежащего. Спинномозговые нервы выходят из позвоночного канала через межпозвоночные отверстия и сразу же отдают ветви:

1. Менингиальная ветвь — возвращается обратно в позвоночный канал, где иннервирует оболочки спинного мозга.

2. Соединительная ветвь — направляется к узлу симпатического ствола.

3. Задняя ветвь – к задним отделам туловища.

4. Передняя ветвь – к передним отделам туловища и конечностям.

Задние ветви иннервируют кожу затылка, задней поверхности шеи и спины, глубокие мышцы спины.

· Задняя ветвь первого шейного спинномозгового нерва – подзатылочный нерв. Кожных ветвей нет (только двигательная иннервация).

· Задняя ветвь второго шейного спинномозгового нерва — большой затылочный нерв. Иннервирует кожу затылка. Ветвей к мышцам нет (только чувствительные).

· Задние ветви поясничных и крестцовых спинномозговых нервов образуют верхние и средние нервы ягодицы. Иннервируют кожу соответствующей области. Двигательных ветвей нет (преимущественно чувствительные).

Передние ветви самые мощные. Иннервируют шею, переднюю поверхность туловища, верхние и нижние конечности. Переплетаясь и обмениваясь ветвями между собой, передние ветви образуют 4 сплетения:

Сплетений не образуют только передние ветви грудных спинномозговых нервов.

40. Шейное сплетение: образование, ветви, области иннервации.

Шейное сплетение образуется передними ветвями 4-х верхних шейных спинномозговых нервов. Оно расположено сбоку от поперечных отростков верхних шейных позвонков под ГКСМ. Его ветви выходят по середине заднего края этой мышцы. Ветви шейного сплетения подразделяются на группы:

1. Кожные (чувствительные) ветви:

· Малый затылочный нерв – иннервирует кожу латеральной части затылка;

· Большой ушной нерв – иннервирует кожу ушной раковины и наружного слухового прохода;

· Поперечный нерв шеи – иннервирует кожу шеи.

· Подключичные нервы – иннервируют кожу над ключицей, над большой грудной и дельтовидными мышцами.

2. Мышечные (двигательные) ветви иннервируют глубокие мышцы шеи.

3. Смешенные (чувствительные и двигательные) – диафрагмальный нерв. Его двигательные волокна иннервируют диафрагму, а чувствительные – плевру и перикард.

41. Плечевое сплетение: образование, ветви, области иннервации.

Плечевое сплетение образуется передними ветвями 4-х нижних шейных и частично волокнами первого грудного нерва. Плечевое сплетение выходит в промежутки между передней и средней мышцами в подключичную ямку, где отдает свои короткие ветви, а затем спускается в подмышечную область, где отдает длинные ветви.

Короткие ветви:

· Самой крупной является подмышечный нерв, иннервирующий кожу и мышцы груди и спины, мышцы плечевого пояса, капсулу плечевого сустава.

Длинные ветви:

· Медиальный кожный нерв плеча – иннервирует кожу медиальной поверхности плеча.

· Медиальный кожный нерв предплечья – иннервирует кожу медиальной поверхности предплечья.

· Мышечно-кожный нерв – иннервирует мышцы передней группы плеча и кожу латеральной поверхности предплечья.

· Срединный нерв – иннервирует мышцы передней группы плеча, группы предплечья, мышцы возвышения большого пальца, среднюю группу мышц кисти, а так же кожу на ладони, 1-3 и частично 4 пальца.

· Локтевой нерв – иннервирует мышцы передней группы предплечья, мышцы возвышения мизинца, мышцы средней группы кисти, кожу на ладони, 5-го и частично 4-го пальца, а на тыльной поверхности кожу 5-го и частично 3-го пальца.

· Лучевой нерв – иннервирует мышцы задней группы плеча и предплечья, кожу на задней поверхности плеча и предплечья, кожу на тыльной поверхности кисти, 1-го, 2-го и частично 3-го пальца.

42. Поясничное сплетение: образование, ветви, области иннервации

Поясничное сплетение образуется передними ветвями 3-х верхних поясничных и частично волокнами 4-го поясничного и 12-го грудного нервов. Оно расположено в толще большой поясничной мышцы. Его ветви делятся на короткие и длинные.

Короткие ветви:

Длинные ветви:

· Латеральный кожный нерв бедра – иннервирует кожу латеральной поверхности бедра.

· Бедренный нерв – иннервирует мышцы передней группы бедра и кожу передней поверхности бедра, кожа медиальной поверхности голени и стопы.

· Запирательный нерв – иннервирует мышца медиальной группы бедра, кожу медиальной поверхности бедра, капсулу тазобедренного сустава.

43. Крестцовой сплетение: образование, ветви, области иннервации

Крестцовое сплетение образуется передними ветвями всех крестцовых, копчикового, 5-го поясничного и частично 4-го поясничного спинномозговых нервов. Расположено в области прикрепления грушевидной мышцы на передней поверхности крестца. Отдает длинные и короткие ветви.

Короткие ветви:

· Верхние и нижние ягодичные нервы – иннервирует мышцы таза.

· Половой нерв – иннервирует кожу и мышцы промежности, кожу наружных половых органов.

Длинные ветви:

· Задний кожный нерв бедра – иннервирует кожу задней поверхности бедра и нижней части ягодицы.

· Седалищный нерв – идет по задней части бедра, а в области подколенной ямки делится на общий малоберцовый и большеберцовый нервы. Общий малоберцовый нерв делится на поверхностный и глубокий малоберцовые нервы. Они затем направляются на тыл стопы. Большеберцовый нерв идет на подошву, где делится на медиальный и латеральный подошвенные нервы. Седалищный нерв иннервирует мышцы задней группы бедра, коды и мышцы голени и стопы.

Последнее изменение этой страницы: 2016-12-27; Нарушение авторского права страницы

На какие ветви делятся спинномозговые нервы и какие ветви образуют сплетения

Сплетения спинномозговых нервов – это совокупность ветвей, которые выполняют определенные задачи, иннервируя внутренние органы. Существует несколько групп сплетений, которые определены в зависимости от отдела позвоночного столба, в котором находятся.

Анатомия и зоны иннервации

Спинной нерв – это ветвь, которая исходит из спинномозгового канала и распространяется в другие отделы туловища, например, в конкретный внутренний орган. Всего в периферической нервной системе насчитывают 31 пару спинномозговых нервов (образований ветвей и сплетений).

Расположение спинномозговых нервов:

• в шейном отделе – 8 пар;
• в грудном отделе – 12 пар;
• в поясничном отделе – 5 пар;
• в крестцовом отделе – 5 пар;
• в копчиковом отделе – 1 пара.

Длина спинномозговых нервов – небольшая. Делятся они на 4 ветви:

• задняя, передающая сенсорную информацию от кожных покровов спинного отдела к большей части мышечных структур, окружающих позвоночный столб;
• передняя, передающая сенсорную и моторную информацию в остальные части туловища, в частности, в конечности;
• возвратная ветвь, которая передает сенсорную информацию, иннервирует спинномозговые оболочки и связки по окружности позвоночника;
• соединительная, которая выступает связующим звеном между симпатической частью вегетативной нервной системы и соматической нервной системой.

Анатомию спинномозговых нервов можно более детально рассмотреть, исходя из отдела, в котором они располагаются.

В шейной области

В области шеи располагаются передние ветви, которые образуют четыре верхних нервов отдела, и ветка пятого корешка. Сплетение локализуется в глубоких мышечных слоях, лежит сбоку от поперечных отростков позвоночных тел, образуя кожно-мышечные ветви.

Отростки кожных покровов берут свое начало в грудино-ключино-сосцевидной мышце. Они иннервируют кожные покровы в затылочном отделе, ушную раковину, шею, верхний отдел груди.

Отростки мышц распространяются в глубокие мышечные структуры спинного и шейного отдела. Выход диафрагмального нерва – из соответствующего сплетения, после чего он входит в грудной отдел, где лежит кпереди от легкого, достигая диафрагмы возле сухожильного центра.

В плечевом сплетении присутствуют передние ветви четырех нижних шейных нервов и ветвь первого грудного. От этой зоны оно отходит к подмышечной ямке, где разделяется на подключичную и надключичную ветви. Последняя разделена на короткие ветви, иннервирующие мышцы рук, лопатки.

Подключичная ветвь – это исток более крупных нервов:

• кожного мышечного;
• подмышечного;
• лучевого;
• срединного;
• кожного нерва плеча и предплечья;
• локтевого нерва.

Кожно-мышечный спинной отросток располагается по линии клювовидно-плечевой мышцы с выходом на предплечье. Иннервация ее происходит в области мышц сгибателей плеча и кожного покрова предплечья.

Подмышечным нервом иннервируется дельтовидная и малая круглая мышцы, область плечевого сустава и кожный покров плечевого отдела.

Самым толстым в шейном отделе считается лучевой нерв, который располагается сзади артерии плеча, далее проходит в трехглавую мышцу. Иннервация лучевой ветвью происходит в задней поверхности предплечья. Обойдя плечевую кость, она поступает в локтевую ямку, разделяясь на поверхностный и глубокий корешки.

Спинальный срединный нерв проходит вдоль плечевой артерии на предплечье, распространяется в зону между сгибателями пальцев руки, где он разделяется на 3 корешка, которые иннервируют сгибатели предплечья, кистевые мышечные волокна, кожный покров на ладонях и пальцах.

Глубокой ветвью иннервируются все мышечные структуры, расположенные на задней поверхности предплечья, а локтевой – запястье, мышцы и кожные покровы кисти.

В грудной области

Анатомию грудных спинномозговых ветвей составляют 11 передних нервных отростков. Двенадцатая межреберная ветвь – подреберный нерв. Они иннервируют все мышечные структуры и кожные покровы боковых и переднего отдела брюшной и грудной зоны, а также органы брюшины и париетальную плевру.

У женщин передние 2, 3 и 4 ветви обеспечивают иннервацию молочных желез. Передние латеральные кожные ветви межреберных нервов иннервируют кожный покров грудной клетки и живота.

В поясничной области

Расположение поясничного сплетения спины – в толще соответствующей мышцы. Его образуют ветви трех верхних поясничных нервов и ветви четвертого поясничного-12 грудного нервов. Короткими отростками иннервируется мускулатура поясничного отдела, длинными, которые отходят от большой поясничной мышцы, — нижняя часть передней стенки живота, кожа наружных половых органов.

К остальным длинным корешкам относятся латеральный кожный нерв бедра, бедренный и запирательный.

Латеральный кожный отросток проходит через брюшной отдел, где располагается подвздошная кость, отходит к бедру, иннервируя кожу наружной бедренной зоны.

Самым толстым корешком в поясничном отделе считается бедренный, который распространяется на бедро, располагаясь под паховой связкой, далее разделяется на мышечные и кожные ветви. Первыми иннервируется портняжная и четырехглавая мышцы, вторыми – кожа переднего бедренного отдела.

Запирательный отросток отходит к малому тазу, достигая запирательного отверстия, выходит на внутреннюю поверхность бедра. Иннервация таковым происходит в области кожи бедра, тазобедренного сустава, приводящих мышц.

В крестцовой области

Анатомия крестцового сплетения включает передние корешки пятого поясничного, трех крестцовых нервов, ветви четвертого крестцового нерва. Располагается оно в области малого таза. Здесь сплетение выступает истоком коротких и длинных ветвей. Первые обеспечивают иннервацию всех тазовых мышц, кожи и мускулатуры промежности, наружных половых органов.

Длинные отростки – это седалищный и задний кожный корешки бедра. Седалищная ветвь проходит по большому отверстию, иннервирует кожные покровы заднего отдела бедра и подколенную область. Это самая крупная ветвь в организме человека, которую образуют все передние ветви крестцового отдела.

Из тазового отдела седалищный нерв выходит вместе с задним кожным нервом, разделяясь на отростки: большеберцовый и общий малоберцовый. Первый распространяется на голень, проходит между поверхностными и глубокими мышечными структурами, иннервирует сустав колена.

Общий малоберцовый отросток, огибая подколенную ямку, разделяется в области головки малоберцовой кости на поверхностную и глубокую малоберцовую ветвь. Первой иннервируются мышечные волокна голени, кожный покров ступни и фаланг, второй – передняя группа голеностопных мышц, ступневые мышцы и кожный покров данного отдела.

В копчиковой области

В копчиковом сплетении присутствуют передние корешки пятого крестцового и первого копчикового корешков. Ветвями иннервируется кожный покров в копчиковом отделе и окружность анального отверстия.

Заболевания периферических отростков

Основное и наиболее часто диагностируемое поражение периферических сплетений, которое сопровождается функциональными расстройствами – невропатия или неврит. Возникают симптомы, характерные для нарушения двигательной, чувствительной, вегетативной функции. Человек ощущает боль, которая отдает по ходу пораженного сегмента.

К заболеваниям, которые протекают с нарушением функций корешков, относятся: дегенеративные и дистрофические процессы, расстройства метаболизма, воспаление корешков и защемление опухолью, остеофитами, грыжей или другим новообразованием.

Другие нарушения работы периферических сплетений:

• полиневропатия, когда в поражение вовлечено несколько или много отростков;
• плексит – заболевание, характеризующееся поражением целого сплетения;
• радикулоневрит – одновременный патологический процесс в корешках спинномозгового канала и стволах;
• миелорадикулоневрит – состояние, характерное для поражения спинного мозга, нервных стволов и корешков;
• радикулит – симптомы, характерные для травмирования корешков спинного мозга;
• ганглионит – патологический процесс, характеризующийся поражением межпозвоночных узлов.

Распространенные формы нарушения работы периферической нервной системы – вертеброгенные заболевания, например, остеохондроз. Чаще в поражение вовлекаются структуры, которые проходят через узкие костные каналы, например, седалищный отросток.

Профилактика нарушений

Чтобы исключить риск заболевания нервных стволов и оболочек корешков, рекомендуется в первую очередь вести здоровый и активный образ жизни: отказаться от табакокурения, распития спиртных напитков, приема наркотических средств.

Также нужно соблюдать сбалансированный рацион, включая достаточное количество овощей и фруктов, мяса, рыбы, морепродуктов, орехов. Рекомендуется своевременно выявлять и лечить провоцирующие инфекционные заболевания и патологии неинфекционной этиологии.

Нужно исключать переохлаждение, особенно, местное. Оно становится причиной развития воспалительного процесса в мышечных структурах, которые сдавливают окончания, вызывая тем самым болевую симптоматику.

Если обнаружены неврологические симптомы, нужно сразу посетить врача и пройти комплексную диагностику. Чем раньше будет обнаружена причина нарушения структуры и функций сплетений, тем благоприятнее прогноз.