Способы лечения кариеса в стадии пятна

Начальный кариес в стадии пятна

Из этой статьи Вы узнаете:

  • почему появляются белые пятна на зубах,
  • что такое деминерализация,
  • как лечить начальный кариес в стадии пятна.

Кариес в стадии пятна – это начальная обратимая стадия кариеса зубов, которая заключается в появлении на зубной эмали очагов деминерализации в виде белых пятен (при этом структура эмали не нарушена, т.е. кариозная полость отсутствует). Под очагами деминерализации следует понимать участки зубной эмали, потерявшие большое количество основных минералов, которые содержатся в зубах человека – это кальций и фтор. Растворение минерального каркаса эмали происходит под воздействием микробного зубного налета и пищевых остатков.

Кариес в стадии белого пятна имеет типичный вид белых меловидных пятен, которые могут иметь немного разную окраску – от слегка матового до ярко-белого цвета. При этом, несмотря на отсутствие кариозного дефекта, поверхность эмали в этих участках шероховатая, а также отсутствует характерный для здоровой эмали блеск. Белые пятна на зубах имеют типичные места локализации – это видимые поверхности передних и боковых зубов (чаще всего поражаются шейки зубов, т.к. именно здесь при нерегулярной гигиене происходит скопление зубного налета).

Как выглядит кариес в стадии пятна: фото

Поверхность эмали в очагах деминерализации является очень хрупкой, может легко соскабливаться при механическом давлении. Важный момент – начальный кариес в стадии белого пятна следует отличать от белых пятен некариозного происхождения, которые могут иметь место при гипоплазии эмали и флюорозе зубов. На приеме у стоматолога это проверяется нанесением на поверхность пятен красящего раствора (1% раствора метиленового синего). Очаги деминерализации будут окрашиваться в синий цвет, а при гипоплазии и флюорозе окрашивания пятен не происходит, т.к. эмаль при этих заболеваниях очень плотная.

Кариес в стадии белого пятна – причины

Основная причина – это мягкий микробный зубной налет и пищевые остатки, которые остаются на зубах при нерегулярной или недостаточной эффективной гигиене полости рта (рис.3-5). Процесс образования белых пятен протекает следующим образом: кариесогенные микроорганизмы активно метаболизируют пищевые остатки – в результате чего выделяется большое количество органических кислот. При контакте кислоты с зубом происходит процесс растворения минерального матрикса зубной эмали.

Обратите внимание на фотографиях, что зубной налет и твердый зубной камень – в первую очередь всегда локализуются в области шеек зубов. Удалив зубные отложения у таких пациентов, мы почти наверняка сразу увидим скрывавшиеся под налетом очаги деминерализации зубной эмали. Белые меловидные пятна становится лучше видно – особенно тогда, когда эмаль зубов слегка подсушивается (например, струей воздуха).

Кариеса в стадии пятна: лечение

Лечение начального кариеса в форме белого пятна проводится консервативно, т.к. кариозная полость отсутствует, а значит и рассверливать зуб совсем не нужно. Выше мы уже говорили, что процесс образования белых пятен связан с очаговой деминерализации зубной эмали (вымыванием из нее кальция и фтора). Поэтому основой консервативного лечения будет применение реминерализации зубов, т.е. мы попытаемся снова насытить белые пятна кальцием и фтором. Однако этот процесс будет невозможен, если гигиена полости рта сохранится на прежнем уровне.

Проведение курса реминерализации имеет смысл, только если пациент мотивирован и готов улучшить гигиену полости рта. Лечение очагов деминерализации эмали требует полного устранения бактериального зубного налета и пищевых остатков в полости рта. Это возможно, если пациент готов пользоваться зубной нитью после каждого приема пищи, чистить зубы после каждого приема пищи (при этом избегая перекусов между основными приемами пищи и употребления сахаросодержащих напитков). По сути от пациента требуется уделить на гигиену всего – по 4-5 минут 3 раза в день.

Также важно исключить из диеты легкоусвояемые углеводы, крахмалистые, соленые, кислые продукты и напитки (вино, фрукты и фруктовые соки). Диета должна содержать больше белка и кальция. Пациенту подбираются средства для гигиены полости рта – зубная нить и паста, ополаскиватели. Что касается зубных паст, то в начале лечения рекомендуют применение паст с кальцием и фосфатами, а на заключительном – противокариозные пасты с фтором. О средствах гигиены мы еще подробно расскажем ниже. Только после обучения пациента гигиене полости рта, а также после проведения профессиональной чистки зубов – мы переходим к проведению курса реминерализующей терапии.

Курс реминерализации зубной эмали –

Реминерализация белых пятен достигается путем проведения реминерализующей терапии препаратами, содержащих кальций и фосфаты, а также фторидами. Как мы сказали выше – на 1 этапе особенно важно применять средства с кальцием и фосфатами, либо комбинированные двух-ступенчатые средства типа препарата «Эмаль-герметизирующий ликвид» (когда сначала наносится суспензия с кальцием, а через несколько минут – раствор с фторидом).

Одним из лучших препаратов для реминерализации эмали является «Эмаль-герметизирующий ликвид Tiefenfluorid» (производства Германии), но его применение возможно только на приеме у стоматолога. Курс лечения этим препаратом обычно включает от 5 до 10 процедур.

Может быть назначен курс из 10 процедур электрофореза 10% раствора глюконата кальция, что делается на базе физиотерапевтического кабинета (направление туда дает ваш врач-стоматолог). Сразу скажем, что покупка и втирание в шейки зубов таблеток с глюконатом кальция – будет уже совершенно бесполезным, т.к. глюконат кальция диссоциирует на активные ионы только посредством электрофореза. Курс реминерализации кальцием можно провести и при помощи комплекса СРР-АСР, состоящего из кальция и фосфатов (24stoma.ru).

Пример, такого средства с комплексом СРР-АСР – зубной гель «GC Tooth Mousse», который вполне доступен для заказа через интернет. Он может применяться как на приеме у стоматолога, так и в домашних условиях (причем, как у взрослых и у детей). После применения средств с кальцием и фосфатами пациенту назначается курс фторирования зубов. Профессиональное фторирование обычно более эффективно, т.к. обычно используются препараты с более высокой концентрацией активных компонентов.

Например, это может быть фтористый лак «Колгейт Дюрафат», содержащий 5% фторида натрия , что соответствует содержанию 22 600 ppm активного фтора (рис.9). К подбору препарата для фторирования нужно подходить щепетильно, т.к. в большинстве стоматологических клиник для этого закупаются более дешевые препараты с не очень высокими концентрациями активных компонентов. Например, еще достаточно популярный, но уже устаревший препарат «Флюор-протектор» – содержит всего 0,1% фторида натрия.

Читайте также:  Отек висков причины и почему надо лечить

Серия средств «Колгейт Дюрафат» помимо стоматологического фтористого лака для профессионального применения – содержит еще 2 зубных пасты с лечебными дозировками фторидов. Это Colgate Duraphat 2800 ppm (для детей с 10 до 15 лет), а также Colgate Duraphat 5000 ppm – для подростков старше 15 лет и взрослых. Эти профессиональные зубные пасты можно купить в аптеках либо под заказ, либо в крупных интернет-аптеках. Как стоматолог я их рекомендую, и на рис.8 вы можете увидеть фото упаковки Colgate Duraphat 5000 ppm, купленной мной лично.

Препараты для фторирования эмали –

Рекомендуемая доза для однократного нанесения лака Colgate Duraphat у детей –

  • молочные зубы – до 0,25 мл,
  • сменный прикус – до 0,4 мл.

Таким образом, оптимально после курса реминерализации кальцием и фосфатами – сделать несколько сеансов фторирования профессиональным лаком, и параллельно перейти на такие лечебные зубные пасты. Когда белые пятна исчезнут – можно продолжить использовать одну из таких паст на постоянной основе 1 раз в день, либо использовать другие пасты с более низкими дозировками фтора, но у взрослых – не менее 1400 ppm. Другие очень хорошие зубные пасты с фтором, например, пасты «Elmex» (они есть для детей любого возраста и взрослых).

Другие препараты для реминерализации в домашних условиях –

Ниже мы перечислили еще несколько вполне достойных препаратов, которые вы можете использовать для реминерализации ослабленной зубной эмали.

    Реминерализующий гель R.O.C.S. Medical Minerals –
    этот гель российского производства содержит повышенные дозировки легкоусвояемого кальция, фосфора и магния. После его применения на поверхности зубов образуется тонкая пленка, из которой микроэлементы постепенно проникают в зубную эмаль. Применять гель нужно сразу после чистки зубов (важный момент – для чистки зубов перед непосредственным применением геля нужно использовать зубные пасты без фтора).

Лечебная зубная паста ROCS Medical –
эта российская зубная паста содержит комбинацию аминофторида и фторида натрия; общее содержание фторида – 5000 ppm. Можно наносить на зубы при помощи аппликаций, либо почистить ей зубы (в течение 3-4 минут).

Elmex гель (Германия ) –
высокоэффективный фтористый гель для чистки зубов, содержащий комбинацию аминофторида и фторида натрия; общее содержание фторидов 12 500 ppm. Для закрепления эффекта реминерализующего геля R.O.C.S. – вам достаточно использовать Элмекс-гель всего 2 раза в неделю, почистив им зубы перед сном в течении 3 минут.

Результат лечения –

Положительный результат чаще наблюдается при выполнении пациентом всех рекомендаций по гигиене полости рта, питанию, а также по прохождении полного курса лечения. В результате может произойти полная реминерализации очагов деминерализации (либо пятна уменьшаются в размерах), появляется блеск зубной эмали, кроме того она становится более плотной и гладкой. Отрицательный результат наблюдается у пациентов, которые не соблюдают всех рекомендаций по гигиене полости рта, т.е. применению зубной нити и чистки зубов после каждого приема пищи. У таких пациентов на месте белых пятен формируются кариозные дефекты.

Как правильно пользоваться зубной щеткой и зубной нитью –

Если у пациента достигнуто только уменьшение размера белых пятен, но они не исчезли полностью – назначают повторный курс минерализации через 1 месяц, и так до достижения стойкого положительного эффекта в виде полной реминерализации кариеса в стадии белого пятна.

Микроабразия поверхности пятен –

При сохранении матовой или частично пигментированной эмали (при условии, что окрашивания пятна при использовании раствора 1% метиленового синего – больше не происходит) – можно применить метод микроабразии. Этот метод предполагает частичное сошлифовывание поверхностного слоя эмали при помощи, например, пасты «Рremа», содержащей кислоту и абразив. После микроабразии необходимо обязательно провести реминерализацию/ фторирование зубной эмали.

Эффект микроабразии зубной эмали –

Препарат Icon: лечение кариеса

Компания DMG выпускает химический препарат для лечения кариеса в стадии белого пятна, который называется «Icon». Полимерные вещества, входящие в состав этого препарата, глубоко проникают в пораженную эмаль, делая ее плотной и блестящей. Т.е. пораженная пористая эмаль превращается в плотную структуру, также восстанавливается прозрачность эмали, цвет зуба на этом участке.

Результат применения препарата «Icon»: видео

Показание к применению Icon –является только начальный кариес в стадии белого пятна, и на пятна эмали при флюорозе и гипоплазии – этот препарат никак не действует. Препарат имеет полимерный состав (пластмасса), которая пропитывает пористую структуру эмали. Цена на лечение зубов препаратом Icon составит от 3000 рублей за 1 зуб.

Кариес в стадии пятна: профилактика

Как следует из озвученных нами причин возникновения кариеса, способы его профилактики будут заключаться в следующем:

    Регулярная гигиена полости рта –
    при помощи зубной щетки и зубной пасты, а также зубной нити. Чистить зубы и тем, и другим необходимо после каждого приема пищи. Если нет возможности почистить зубы, то минимально, что вы должны сделать – это обязательно воспользоваться зубной нитью, после чего пожевать 5 минут жевательную резинку.

О том, как правильно ухаживать за своими зубами читайте в статье:
→ «Правильная гигиена полости рта»

  • Избегать перекусов –
    перекусы между основными приемами пищи – это большое зло для зубов, ведь редко кто после перекуса думает о гигиене. Потребление чипсов, конфет, мучного без последующей чистки зубов – одна из главных причин развития кариеса.
    • Снятие зубного камня и фторирование зубов –
      в зависимости от качества гигиены полости рта с определенной периодичностью желательно снимать зубные отложения у стоматолога, а также проводить профессиональное фторирование зубов.

    Источники:

    1. Высшее проф. образование автора по терапевтической стоматологии,
    2. На основе личного опыта работы врачом-стоматологом,

    3. National Library of Medicine (USA),
    4. «Терапевтическая стоматология: Учебник» (Боровский Е.),
    5. «Практическая терапевтическая стоматология» (Николаев А.).

    Особенности диагностики и лечения кариеса в стадии пятна на эмали, разновидности поражений

    Кариес – заболевание, которое не имеет возрастных ограничений. Процесс распространения кариозного поражения занимает от нескольких месяцев до нескольких лет. Статистика показывает, что на момент обращения к стоматологу повреждение эмали и твердых зубных тканей в ротовой полости пациента часто уже находится в запущенной стадии. Вовремя обнаружить признаки заболевания можно тщательно отслеживая изменения на зубах. Безобидные на вид пятна разной окраски и текстуры – основной признак кариозного поражения.

    Пятно на эмали как признак кариеса

    Начальный кариес проявляется дефектами на поверхности эмали. Первые пятна бывают белыми или меловидными. По мере развития болезни их цвет меняется до темного или бурого. Механизм их появления определяет структура зуба.

    Снаружи зуба находится эмаль – самая прочная его часть. Эмаль строится на ряде биохимических соединений и белковой матрице. Отсутствие или несоблюдение правил гигиены провоцируют поражение этой и остальных частей зуба. Кислоты – продукт жизнедеятельности кариесогенных микроорганизмов. Они образуют на поверхности бактериальный налет, который постепенно вымывает минеральные компоненты.

    Читайте также:  Научно-производственное объединение; ЭКОМЕД

    Деминерализация вызывает образование небольших пятен белого цвета. Этот процесс называют кариесом на стадии белого (или меловидного) пятна или белым кариесом. При отсутствии лечения эмаль темнеет, а поражение углубляется.

    Если отметины формируются на передних зубах, обнаружить проблему пациент может самостоятельно при осмотре зубного ряда в зеркале. Часто патология затрагивает несколько соседних или отдаленных жевательных органов. Из-за отсутствия боли большинство пациентов не придают значения или не замечают изменений.

    Белое пятно

    Пятна при белом кариесе имеют белый цвет и матовую поверхность. Внешний вид эмали не меняется, она сохраняет гладкость, незначительно тускнея. Одновременно снижается твердость поверхностного слоя – на нем появляются пористые участки. Налет в месте возникновения кариозных пятен образуется быстрее, практически сразу после приема пищи.

    Строение

    Эмаль в месте образования белых кариозных пятен имеет форму треугольника в сечении. По мере потемнения она становится трапециевидной. Основание участка поражения находится на эмали, а верхушка направлена к дентину – твердой ткани зуба. Очаговое строение кариеса состоит из следующих слоев:

    1. Поверхностный (толщиной до 20 мкм). В этой области эмаль сохраняет естественную структуру, но пелликула (защитная пленка) набухает и растворяется. Эта зона содержит наибольший запас минералов.
    2. Подповерхностный. Здесь находится очаг деминерализации. Содержание минеральных компонентов и кальция в частности снижается на 20%. Происходит уменьшение показателей микротвердости, покрытие становится более проницаемым. Объем микропространств увеличивается на 14%.
    3. Центральный. Зона выраженных изменений с предельно низким содержанием ионов кальция. В этой области микропоры занимают 20-25%, отмечается значительное повышение проницаемости.
    4. Промежуточный. Характеризуется объемным значением микропространств в структуре (15-17%).
    5. Внутренний. Его называют зоной блестящей эмали. Участок практически не подвергается изменениям. Объем пор составляет 0,75-1,5%.

    Патологическое разрушение кристаллической решетки провоцирует стремительное течение процесса деминерализации. Поврежденные ткани быстрее накапливают пигментные компоненты, поступающие из окрашивающих напитков и продуктов, а белое пятно становится коричневым или черным. Без лечения на месте отметин появляется кариозный «кратер», который сложнее восстановить.

    Причины возникновения

    Заболевание развивается из-за неправильной гигиены. Из-за отсутствия полноценного ухода за ротовой полостью частицы пищи скапливаются на поверхности зубов. Это вызывает формирование пелликулы, которая превращается в мягкий бактериальный налет. Органические кислоты, вырабатываемые патогенной микрофлорой, – основная причина начального кариеса.

    Есть несколько факторов, которые повышают вероятность поражения зубов у детей и взрослых. К этому списку относятся:

    • Генетическая предрасположенность. Структура зубной эмали формируется еще на этапе внутриутробного развития плода. Если беременная женщина не следит за своим рационом и образом жизни, это ослабляет эмаль у ребенка.
    • Неправильное питание. Фосфор, магний и кальций — залог крепких зубов. Здоровая пища способствует самостоятельному механическому очищению поверхности, а углеводы, наоборот, служат источником питания для бактерий в ротовой полости.
    • Нарушение биохимического состава слюны. Слюна участвует в процессе очистки зубов. Если она слишком вязкая или вырабатывается в малом объеме, то защитная функция снижается.
    • Отказ от профессионального ухода. Любые незначительные проблемы приводят к серьезным заболеваниям ротовой полости, в том числе к кариозному поражению.

    У большинства пациентов белый (меловый) кариес затрагивает передние зубы верхней и нижней челюстей. Местом локализации дефекта становится пришеечная область в зоне стыка коронки с десной. Меловидные участки проще заметить, когда стыки предварительно очищены и подсушены.

    Методы диагностики

    Стоматологи проводят полноценное обследование даже при выраженных симптомах патологии для определения диагноза и дифференцирования от других разновидностей заболеваний ротовой полости. Используют следующие методы комплексной диагностики кариеса на стадии белого пятна:

    • Высушивание. Поверхность зуба очищают и обрабатывают раствором водородной перекиси. Излишки вещества удаляют ватным тампоном, а эмаль просушивают воздушной струей из стоматологического пистолета. Так измененные участки становятся более выраженными, что заметно на фото.
    • Окрашивание. Процедуру проводят после высушивания. На поверхность наносят краситель и смывают через 2-3 минуты. При наличии кариеса диагностика витальным окрашиванием показывает изменение цвета деминерализованной зоны.
    • Трансиллюминация. Чтобы обнаружить пигментированные участки при контактном кариесе, эмаль осматривают под специальной лампой. Пораженные ткани имеют темное свечение.
    • Рентгенография. На фото рентгеновских снимков кариозное пятно выглядит засветленным.
    • Температурная диагностика. Реакция зуба на воздействие холодной и горячей воды помогает выявить и отличить кариес от схожих патологий. Например, кратковременный дискомфорт указывает на кариозное поражение, а жалобы на стойкую острую боль возникают при пульпите.
    • Электроодонтометрия. С помощью электротока проводится дифференциальная диагностика кариеса при наличии подозрений на воспаление пульпы. При разных формах поражения зуб реагирует на импульсы разной силы.

    Дифференциальная диагностика начального этапа кариеса требует сравнения заболевания с пятнистым флюорозом, эрозией, гипоплазией и поверхностной стадией кариозного процесса (рекомендуем прочитать: как проводится диагностика поверхностного кариеса?). Для этого учитывают:

    • локализацию поражения – контактная и жевательная части;
    • размеры и количество отметин – единичные, 3-5 миллиметров;
    • границу и структуру – гладкая и матовая поверхность с четкими очертаниями.

    Темное пятно

    Темные пятна возникают при замедлении деминерализации или запущенной форме начального кариеса. В последнем случае это следствие потемнения белых отметин на эмали из-за пигментации. Микропространства в пористых тканях расширяются и накапливают патогенные микроорганизмы с красящими веществами.

    Цвет темных пятен меняется от коричневого к черному. На начальной стадии их поверхность остается гладкой и блестящей. По мере распространения процесса на месте отметин образуются кариозные полости. В структуре эмали возникают дефекты в форме кратеров, которые постепенно углубляются. Для диагностики заболевания на этом этапе дополнительно проводят:

    • оценку твердости и шероховатости поверхностей;
    • тесты на чувствительность зубов (электротоком, холодной или горячей водой);
    • прощупывание стоматологическим зондом.

    Учитывая восприимчивость измененных участков к красителям, программа диагностики обязательно включает процедуру окрашивания органическими пигментами. Обычно используют 2% метиленовый синий или 0,1% метиленовый красный. Также степень разрушения помогает оценить обработка высушенного зуба тропеолином или кармином.

    Лечение кариеса в стадии пятна

    Лечение на стадии начального кариеса не требует применения бормашины и препарирования зубных тканей. Проблему решают консервативными методами. Хороший эффект дает ранняя реминерализация эмали. Для этого врач выполняет следующие действия:

    1. очищает поверхность зуба от налета и пленки;
    2. проводит обработку слабыми растворами кислоты;
    3. накладывает на участок поражения аппликацию из 10% раствора кальция гидрохлорида или глюконата с 1-3% раствором «Ремодента».

    Как альтернативу используют электрофорез для насыщения эмали минералами. В обоих случаях лечение занимает 10 дней.

    Следующий этап – восполнение дефицита фтора в поверхностном слое зуба. Препараты в виде пасты или геля втирают в пораженный патологией участок и удаляют ватным тампоном. Остатки средства вымывают содовым раствором. Кариес эмали лечат в течение 7-10 дней. Дополнительно пациенту назначают поливитамины с высоким содержанием кальция, фосфора и фтора.

    Инфильтрация по технологии Icon тоже нейтрализует кариес в стадии пятна без сверления. На очищенную и просушенную поверхность зуба наносят гель на основе соляной кислоты слабой концентрации. Вещество вызывает растворение верхнего слоя эмали и открывает доступ к поврежденной кристаллической решетке. Средство смывают, а зуб обрабатывают инфильтрантом, заполняя поры. Его наносят послойно, полимеризируя материал УФ-лампой. Запломбированный участок полируют.

    Читайте также:  Алоэ натуральное лекарство, которое поможет эффективно вылечить ангину

    Вылечить темные пятна сложнее. Методы реминерализации и инфильтрации помогают решить проблему не во всех случаях. Тогда врачи выполняют процедуру шлифовки и пломбирования измененного участка. Место кариозного поражения обрабатывают бором, шлифовальными или полировальными головками. Очищенную полость заполняют пломбировочным материалом. На передних зубах используют составы светового отверждения.

    Детям часто назначают процедуру серебрения. Поверхность молочных зубов обрабатывают концентрированным нитратом серебра в виде специального раствора. Между эмалью и металлом происходит химическая реакция. Микропространства заполняются и поверхность восстанавливается. Также серебро обеспечивает антибактериальный эффект и подавляет активность патогенной микрофлоры. Процедура проводится однократно или повторяется до 2 раз в течение года.

    Способы лечения начального кариеса в домашних условиях

    При раннем обнаружении пятен и подтверждении диагноза, реминерализация эмали возможна в домашних условиях. Обязательное требование — предварительное удаление зубных отложений в стоматологическом кабинете и тщательная гигиена ротовой полости.

    Для проведения реминерализации дома используют специальный гель с высоким содержанием минералов – R.O.C.S. Medical Minerals. Средство образует тонкую защитную пленку на поверхности зубов. Микроэлементы, присутствующие в ее составе, постепенно проникают в структуру эмали и восстанавливают уровень кальция, фосфора, магния.

    Гель наносят сразу после чистки. Чтобы удержать и закрепить кальций в тканях зуба, курс реминерализации препаратом R.O.C.S. совмещают с применением фторсодержащей пасты. Хорошие отзывы получили:

    • R.O.C.S Medical. Гигиеническая смесь на основе аминофторида со фторидом натрия. В общей сложности в составе присутствует 5000 ppm фторида. Средство наносят методом аппликации, либо используют для чистки мягкой щеткой.
    • ELMEX-гель. Лечебная фтористая смесь, в которой содержание фторида составляет 12500 ppm. Чтобы закрепить эффект реминерализации, достаточно чистить зубы гелем Элмекс дважды в неделю по 2-3 минуты.
    • ELMEX «Защита от кариеса». Паста с повышенным содержанием аминофторида до 1400 ppm. Подходит для регулярной чистки во время проведения курса реминерализации и профилактики заболевания в дальнейшем.

    Непосредственно перед нанесением препарата зубы чистят обычной пастой без фтора.

    Меры профилактики кариеса

    Чтобы остановить кариес, когда выявлена его начальная стадия, или предотвратить развитие заболевания заранее, необходимо соблюдать определенные профилактические меры. Стоматологи рекомендуют:

    • Регулярно чистить зубы дважды в день. Большинство паст имеют схожий состав, но некоторые не убивают бактерии и микробы полностью или обеспечивают меньшую по длительности защиту от образования налета в течение дня. Лучше выбирать средства проверенных производителей или проконсультироваться с врачом.
    • Пользоваться качественной зубной щеткой и нитью. Оптимальный вариант – щетина средней жесткости. Она хорошо очищает поверхность зубов, не травмируя мягкие ткани. Рекомендованное количество щетинок в профилактической щетке – 5-7 тысяч. Помимо зубной нити для глубокой очистки используют УФ-стерилизаторы и ирригаторы.
    • Следить за рационом и режимом питания. Перекусы в течение дня требуют обязательного полоскания ротовой полости. Иначе на эмали останутся микроорганизмы, которые образуют налет. В постоянное меню включают молочные продукты, рыбу, орехи, свежие фрукты и овощи, а количество «быстрых» углеводов следует ограничить.
    • Отказаться от вредных привычек. Частые механические повреждения повышают восприимчивость эмали и твердых тканей к активности патогенной микрофлоры. Аналогичный эффект производит злоупотребление кофе, красящими алкогольными напитками, табаком.

    Нарушение обмена веществ и пищеварения также повышают риск развития кариеса. Важно своевременно проходить обследование у зубного врача и профильных специалистов.

    Кариес меловидный

    Кариес — это патологический процесс, приводящий к разрушению твердых тканей зуба (эмали и дентина), возникающий под действием различных факторов (местных, возникающих в ротовой полости и общих — зависящих от состояния организма.

    В основном к кариесу приводит процесс жизнедеятельности бактерий, находящихся у человека во рту. При каждом приеме пищи человек создает среду в которой бактерии выделяют кислоты. Эти кислоты и разрушают зубную эмаль.

    При плохой гигиене процесс разрушения усугубляется и ускоряется. Зачастую кариес не заметен для человека, так как возникает в трудодоступных местах. Поэтому каждому человеку так важно минимум 2 раза в год посещать стоматолога — делать профилактический осмотр и чистку зубов.

    Лечение кариеса абсолютно нельзя откладывать.

    Болезнь может очень быстро прогрессировать и приведет к частичной или полной потере зуба.

    Кроме того лечение кариеса на начальном этапе по стоимости в 4 раза дешевле чем лечение зуба на его последних стадиях.

    Болезнь кариозного происхождения имеет шесть стадий развития:

    Кариес в стадии меловидного пятна — это поражения эмали зуба в виде белого, потерявшего блеск, «меловидного» пятна. Эта стадия так и называется «стадия белого пятна» или «белый кариес».

    Проявление : цвет пятен от слегка матового до ярко белого цвета, больной не испытывает никаких проявлений заболевания, очень редко проявляется чувствительность от кислого или сладкого, признаков разрушения эмали не наблюдается, её поверхность остается по прежнему гладкой и блестящей.

    Причина появления : неудовлетворительная гигиена полости рта, оставляющая пищевые остатки и создающая мягкий микробный зубной налет, из-за этого происходит вымывание кальция зубной эмали и она, теряя минералы, становится пористой. Этот процесс называется диминерализацией.

    Последствия : средний кариес, глубокий кариес, пульпит и периодонтит.

    Только своевременное обращение к стоматологу может помочь обнаружить и вылечить кариес в стадии пятна.

    Важно : Необходимо различать кариес в стадии пятна и эндемический флюроз, причиной которого является избыток в организме фтора. Отличия в проявлениях заключаются в том, что кариес проявляется в виде единичного пятна и может поражать все зубы, а флюрозные пятна, как правило парные или множественные и характерны для резцов и клыков.

    Лечение кариеса в стадии меловидного пятна, в зависимости от состояния зуба может производится :

    1. По средствам реминерализующей препаратной терапии — фторсодержащими и кальцийсодержащими лаками и гелями. Предварительно проводится профессиональная гигиена полости рта с использованием технологии Air Flow аппаратом PROPHYflex 3 KaVo (Германия), а также ультразвуковая чистка аппаратом Varios 370 NSK Nakanishi (Япония).

    2. По средствам реминерализация эмали зуба с помощью технологии ICON. Кариозная полость обрабатывается под давлением струёй воды с абразивом, при этом все здоровые ткани зуба не затрагиваются и удаляются только разрушенные инфекцией мягкие ткани. Процедура проводится аппаратом Aqua Care. Она совершенно безболезненна.

    Aqua Care

    3. По средствам постановки пломбы. Когда кариозный процесс достиг своей крайней точки на начальной стадии возникает необходимость препарировать зуб путём сверления эмали зуба бором. Затем: — Зуб изолируется кафердамом от слюны. — Наносится кислота и специальный андгезив. — Зуб пломбируется а пломба шлифуется.

    Для пломбирования используются высокоэстетичные универсальные нанокомпозиты:

    — Filtek (Филтек 3M ESPE (США), — Estelite (Эстелайт) Sigma Quick (Япония), — GС Gradia Direct Anterio (Япония)

    Ссылка на основную публикацию
    Список из 14 лучших мазей от синяков под глазами
    Мази от ушибов, гематом, синяков, растяжений — обзор лучших кремов и гелей При закрытых травмах, сдавлении тела, когда повреждаются мягкие...
    Спайки — причины, симптомы, лечение и профилактика
    Спайки в малом тазу: симптомы, лечение, удаление Спаечные процессы в малом тазу – в основном женская болезнь, мужчины страдают от...
    Спайки в малом тазу симптомы и лечение народными средствами в домашних условиях
    Спаечная болезнь В норме все органы и сами стенки брюшной полости имеют гладкую, скользкую поверхность. Это предотвращает слипание органов и...
    Список лучших спреев от заложенности носа без привыкания самые эффектные
    Как выбрать и правильно пользоваться спреем в нос для детей? Дети часто болеют простудными заболеваниями, среди симптомов которых — насморк...
    Adblock detector