Стесняюсь спросить «Как не забеременеть, не предохраняясь » Важные вопросы о контрацепции — журнал

Как заниматься сексом, чтобы забеременеть: советы главврача «Клиники Нуриевых»

Работу врачей-репродуктологов чаще всего связывают с процедурой ЭКО, но, если у пары есть проблемы с зачатием, на приеме обязательно заходит речь о естественном способе забеременеть. На эту тему тоже накопилось немало мифов и заблуждений, которые комментирует главный врач «Клиники Нуриевых» Наиль Рафаилович Нуриев.

1. В какой позе лучше?

– Несмотря на избыточное внимание к этому вопросу, ответ примитивно простой: поза (как и размер) не имеет значения для улучшения зачатия. Имеет значение только то, что сперма должна попасть внутрь влагалища. Бывают мужские проблемы, когда не каждый половой акт заканчивается эякуляцией. Об этом мужчина обязательно должен сказать врачу-репродуктологу на приеме. Еще для зачатия обязательно нужно исключить любые гели, смазки, свечи. Они могут содержать спермициды (вещества, убивающие сперматозоиды), а также вещества, действие которых не изучено.

2. В какой день цикла лучше, и как это зависит от овуляции?

– Овуляция (выход яйцеклетки из фолликула яичника) происходит один раз в месяц, обычно за 14 дней до менструации. Мы все привыкли отсчитывать время цикла с первого дня текущей менструации, хотя лучше делать наоборот: вторая фаза цикла более стабильна. Важно знать, что шансы забеременеть существенно выше, если половой акт произошел до овуляции, а не после. Продолжительность жизни сперматозоида в половых путях женщины может длиться до пяти суток (в зависимости от здоровья и сперматозоидов, и труб), а время жизни яйцеклетки после овуляции не более 30 часов (из которых надо вычесть 16-18 часов на оплодотворение). После овуляции шансы на оплодотворение стремительно снижаются с каждым часом.

3. Сколько мужчине лучше воздерживаться от половой жизни перед зачатием?

– П ри исследовании эякулята в лаборатории рекомендации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) предлагают воздерживаться 2-7 дней (оптимум 3-4 дня). Если это время завысить, количество сперматозоидов увеличится, а удельный вес подвижных сперматозоидов снизится. Если время уменьшить, все будет наоборот.

Многие женщины делают вывод, что увеличение времени полового воздержания повышает концентрацию сперматозоидов в сперме, и, таким образом, шансы на зачатие. Первая часть умозаключения правильная, вторая – нет. Дело в том, что сперматозоиды выживают в организме женщины не просто так. В истмическом отделе маточной трубы есть эпителий, который отвечает за «теплый прием» сперматозоидов. Клетки эпителия питают сперматозоиды в течение долгих 5 дней. Затем происходит долгожданная овуляция, меняется уровень гормонов, и тогда только отборные сперматозоиды, прошедшие фильтр слизи шейки матки, пробегают последние 15 см. до яйцеклетки. Поэтому если нужно «копить сперму», то не в мужчине, а в женщине.

4. Какая частота половых контактов лучше для зачатия?

– Чем чаще, тем лучше. И это действительно так и подтверждается научными исследованиями. При этом эксперты ВОЗ утверждают, что половая жизнь с частотой два раза в неделю, как минимум, уже может называться регулярной, и в принципе достаточна для здорового зачатия в течение 1-2 лет. Если этого не происходит, нужно обращаться к врачу-репродуктологу.

5. В какое время суток лучше заниматься сексом?

– В любое время. Разница во времени в 12 часов несущественна, по сравнению со временем жизни сперматозоидов в женских половых путях. Но есть аргумент в пользу утреннего секса. Утром мужчине со средней половой конституцией легче заниматься чем вечером. Во-первых, вечером перегруженные работой мужчины (да и женщины) хуже возбуждаются. Во-вторых, тестостерон – гормон, отвечающий за половое влечение, вырабатывается больше в утренние часы благодаря деятельности надпочечников. Впрочем, если у вас нет сексуальных проблем, время суток точно не имеет значения.

6. А если сексуальные проблемы все-таки есть?

– Тогда шансы забеременеть увеличивает введение в полость матки обработанной и сконцентрированной спермы мужа. Эта процедура называется – внутриматочная инсеминация. Назначение этой процедуры и ее проведение – задача врача-репродуктолога, а проблемы в сексуальной сфере лучше решить с врачом-сексологом.

7. Как точно определить день овуляции?

– Если вы прочитали все ответы, то уже должны были прийти к выводу, что в определении точного времени овуляции нет нужды. Δ

Лучшие добавки для тех, кто пытается забеременеть

18 Октябрь 2019

Автор: Черилин Чеккини, врач

Фертильность и корректировка питания

Добавки для фертильности и здоровой беременности

Нужно ли принимать добавки моему партнеру?

Если вы решили, что пора попробовать забеременеть, вас, наверное, уже интересует, какие добавки важны для повышения фертильности и здоровья вашего будущего ребенка. Такими вопросами вполне разумно задаются многие женщины, пытающиеся забеременеть! Даже женщины, у которых уже есть дети и которые снова хотят забеременеть, задают мне вопросы об этом, когда приходят ко мне на прием с ребенком. В этой статье я расскажу о главных питательных веществах и добавках, которые очень важно принимать, когда вы планируете забеременеть!

Читайте также:  Межпальцевый дерматит у собак симптомы, лечение и профилактика

Фертильность и корректировка питания

Питание, безусловно, важно для зачатия, а некоторые продукты или группы продуктов содержат многие из ключевых питательных веществ, полезных для здоровья и хорошего самочувствия. Недавно завершенное исследование Гарвардской Медицинской школы показало, что рацион, богатый фруктами и овощами, снижает частоту овуляторных расстройств по сравнению с женщинами, потребляющими значительное количество углеводов и животных белков. Диетологи рекомендуют есть сырые фрукты и овощи, так как в них содержится много глутатиона, который влияет на качество яйцеклеток.

Как оказалось, полезные растительные жиры при умеренном употреблении в пищу также повышают фертильность в целом и даже шансы на успех при ЭКО. К таким жирам можно отнести, например, орехи, авокадо и оливковое масло. Полезно сдабривать привычные блюда этими продуктами. Трансжиры же, наоборот, могут быть вредными и их следует избегать.

Возможно, вы также хотите знать, как быть с углеводами? Сторонники диет зачастую не слишком жалуют углеводы, однако будет ошибкой считать, что их нужно полностью исключить из рациона. На самом деле, сложные или “медленные” углеводы действительно полезны и участвуют в регулировании метаболизма вашего организма. Доказано, что определенный уровень гормонов ингибирует овуляцию, а вы можете уменьшить всплески этих гормонов, употребляя продукты с высоким содержанием клетчатки и сложных углеводов, например, бобовые и цельнозерновые крупы.

Добавки для фертильности и здоровой беременности

Фолиевая кислота

Пренатальные витамины обязательны к приему во время беременности и содержат много фолиевой кислоты и железа , необходимых в этот период. До и во время беременности нужно принимать 400 микрограммов фолиевой кислоты ежедневно, чтобы помочь предотвратить возникновение врожденных дефектов мозга и позвоночника у вашего ребенка, иногда называемых дефектами нервной трубки. Беременным рекомендуется ежедневно получать 600 мкг фолиевой кислоты из всех источников, включая добавки.

Жирные кислоты Омега-3

Жирные кислоты Омега-3 — это разновидность жиров, которые от природы содержатся во многих видах рыбы и могут быть необходимы для здорового развития мозга у вашего ребенка. Однако некоторые виды рыбы содержат большое количество ртути, воздействие которой тоже связывают с врожденными дефектами. Для того чтобы гарантированно получать достаточное количество жирных кислот омега-3, избегая опасной концентрации ртути, подумайте о приеме добавок с омега-3. В состав некоторых пренатальных витаминов входят ДГК и ЭПК, две нужные жирные кислоты омега-3, но если в вашем витаминном комплексе этих кислот нет, вы можете подобрать отдельную добавку. Существуют также источники омега-3 неживотного происхождения.

Витамин D

Витамин D является важным питательным веществом, поскольку вместе с кальцием участвует в формировании костей и зубов эмбриона. Многие пренатальные витамины содержат примерно 400 международных единиц витамина D, при этом рекомендованная суточная норма для взрослых составляет не менее 600 международных единиц. Как показывают некоторые исследования, для женщин, пытающихся забеременеть, более высокий уровень витамина D в крови связан с повышением вероятности наступления беременности. Хотите знать максимально допустимую дозировку витамина D? До 4000 международных единиц. Это безопасный верхний уровень ежедневного потребления витамина D.

Пробиотики

Пробиотики пока изучены недостаточно, вместе с тем, некоторые исследования показывают, что у женщин, принимавших добавки с пробиотикамив течение первого триместра беременности, реже диагностировали гестационный диабет. Пробиотики являются прекрасным способом нормализовать работу кишечника и улучшить пищеварение и не наносят никакого вреда развивающемуся плоду. Если вы уже принимаете пробиотик, безопасно продолжать его употреблять и при попытке забеременеть. Пробиотики оценены Национальным институтом здоровья как не представляющие никакого риска для беременных или кормящих матерей.

Нужно ли принимать добавки моему партнеру?

Мужское здоровье тоже является ключевым фактором для зачатия. Для повышения вероятности наступления беременности рекомендуется принимать качественные мультивитамины. Увеличение количества антиоксидантов в рационе улучшает качество спермы и, как следствие, повышает вероятность успешной беременности. Много антиоксидантов содержится в овощах и фруктах, но мужчинам тоже стоит подумать о ежедневном приеме пищевых добавок, чтобы гарантированно получать все необходимые питательные вещества.

Если у вас диагностировано какое-либо заболевание или есть ребенок с врожденным дефектом, некоторые добавки могут быть особенно важны. При планировании зачатия обязательно сходите к врачу и обсудите свое питание и прием добавок, чтобы быть во всеоружии и владеть всей информацией, необходимой для успешной беременности.

Источники:

  1. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Nutrition-During-Pregnancy
  2. https://www.naturalmedicinejournal.com/journal/2010-04/probiotics-and-pregnant-women
  3. https://americanpregnancy.org/pregnancy-health/probiotics-during-pregnancy/
  4. https://americanpregnancy.org/getting-pregnant/mens-preconception-health/

Эта статья была написана доктором Черилин Чеккини. Она является педиатром, сертифицированным министерством здравоохранения США. Черилин закончила ординатуру в Детском национальном медицинском центре в Вашингтоне, округ Колумбия. Ее исследовательская деятельность касалась вопросов ухода за больными в конце их жизни. До ординатуры доктор Чеккини получила степень в области медицины в Медицинском колледже Сидни Киммела (ранее Медицинский колледж Джефферсона) в Филадельфии, штат Пенсильвания. Она также стала бакалавром по биологии в Университете штата Пенсильвания. Фокусом ее внимания сейчас является роль женщин в медицине. Доктор Чеккини — член правления отделения врачей Американской ассоциации женщин-медиков.

Читайте также:  Нифуроксазид - лечение острой кишечной инфекции Еженедельник АПТЕКА

Крем чтобы забеременеть

Разбираем популярные заблуждения о контрацептивах вместе с кандидатом медицинских наук

Наш эксперт — кандидат медицинских наук Диана Исламиди

Фото: Артём Устюжанин / Е1.RU

Е1.RU продолжает развенчивать разные научные и околонаучные мифы вместе с екатеринбургскими учёными. Сегодня мы коснёмся ещё одной интимной темы (предыдущая была о заблуждениях, связанных с потенцией) — поговорим о способах контрацепции.

Узнаем, может ли лимон конкурировать с противозачаточными таблетками, и выясним, как от нежелательной беременности спасает уксус. Расскажем, насколько можно полагаться на календарь и градусник в вопросах предохранения и на какой риск идут любители прерванного полового акта.

СЮЖЕТ

Ответить на эти вопросы мы попросили доцента кафедры акушерства и гинекологии факультета повышения квалификации и переподготовки и педиатрического факультета, кандидата медицинских наук Диану Исламиди.

Миф первый: противозачаточные таблетки ведут к бесплодию

— Действие контрацептивных препаратов основано на совокупности факторов: сгущении слизи в цервикальном канале — возникает препятствие для проникновения сперматозоида, подавлении овуляции — не созревает доминантный фолликул, а значит, и яйцеклетки, и подавляется рост слизистой матки, из-за чего не происходит имплантация, — объясняет Диана Исламиди.

По словам врача, «страшилки» о том, что бесплодие вызывают противозачаточные препараты, выдуманы.

Фото: Артём Устюжанин / Е1.RU

— Если говорить о противозачаточных средствах, то в настоящее время есть не только таблетки, которые надо пить, а ещё есть в виде влагалищного кольца, подкожного импланта, контрацептивного пластыря, есть гормоносодержащие спирали. Эффективность любого метода, будь то спираль, противозачаточная таблетка, должна как-то оцениваться. В гинекологии эффективность методов контрацепции оценивается по индексу Перля — он равен числу незапланированных беременностей в течение года у 100 женщин, которые принимали противозачаточные средства. Любой препарат не 100% эффективен.

Нужно различать эффективность метода и эффективность использования метода. В первом случае наступление беременности в случае правильного использования препарата является следствием его недостаточного контрацептивного эффекта. А во втором случае беременность может наступить, если женщина некорректно использовала препарат, например, забывала вовремя выпить таблетку, из-за чего у него снижалась эффективность.

— Есть такая «страшилка», что противозачаточные таблетки ведут к бесплодию?

— На самом деле причин бесплодия масса — это вредные привычки, например, стрессы, переедание, недоедание. Говорить о том, что в бесплодии виноваты только гормональные контрацептивы, неправильно. Использование гормональных контрацептивов позволяет избежать нежелательной беременности и выбрать оптимальное время для зачатия.

Фото: Пётр Гиндин / Е1.RU

Кроме того, существующие на данный момент контрацептивные препараты могут даже профилактировать врождённые пороки развития плода, оказывать лечебный, профилактический и косметический эффекты. «Страшилки» о взаимосвязи бесплодия и противозачаточных препаратов не имеют под собой научной основы.

— Сколько времени должно пройти между отменой приёма противозачаточных препаратов и наступлением беременности?

— Один из принципов действия контрацептивных препаратов — это подавление роста эндометрия, слизистой матки, на которую беременность должна прикрепиться. При приёме контрацептивов она действительно становится тонкой. После отмены приёма препарата рекомендуется воздержаться от планирования беременности на 1–2 цикла. Овуляция восстанавливается уже в следующем цикле после отмены приёма препарата.

— Есть ли какой-то возраст, до достижения которого нельзя принимать противозачаточные средства?

— Контрацептивные препараты мы назначаем, когда для этого есть необходимость, это возможно в любом возрасте. Кроме того, подростку могут назначить такие препараты и для того, чтобы избавить от проблем с кожей, то есть эти средства помогают уравновесить уровень гормонов.

Миф второй: кормящая женщина не может забеременеть

— В гинекологии есть такой термин — метод лактационной аменореи, когда у женщины во время кормления грудью нет менструации. Но этот способ контрацепции может быть эффективен только первые шесть месяцев и только при неукоснительном соблюдении следующих условий: на фоне эксклюзивного грудного вскармливания, когда женщина кормит ребёнка только грудью по требованию в любое время суток.

Контрацептивы блокируют овуляцию и создают неблагоприятные условия для прикрепления эмбриона.

Фото: Артём Устюжанин / Е1.RU

Хотя надо понимать, что спонтанная овуляция после родов может быть через 7–8 недель, и тогда возможно наступление беременности. Но это будет крайне неблагоприятная ситуация, потому что организм кормящей женщины ещё не восстановился после предыдущих родов и кормления ребёнка, из-за всего этого вторая беременность, скорее всего, будет протекать с осложнениями.

Миф третий: овуляцию можно определить по градуснику и календарю

— Календарный метод основан на вычислении жизнеспособности сперматозоида и времени наступления овуляции у женщины. В среднем она происходит на 12-й день цикла, плюс-минус два дня. Но, чтобы сделать выводы о закономерностях, её надо контролировать. Примерно жизнеспособность сперматозоида в среднем составляет 5–6 дней. К его недостаткам относится ещё и необходимость длительного воздержания. Наступление беременности наименее вероятно ближе к концу цикла. Получается, всё это время, большую часть цикла, надо воздерживаться от половых контактов.

Читайте также:  Сода и мед для потенции рецепт

Диана Исламиди рекомендует использовать метод «календаря и градусника» под присмотром врача.

Фото: Артём Устюжанин / Е1.RU

А метод базальной температуры чаще всего используют как раз для того, чтобы определить овуляцию. Это рекомендуют делать женщинам, которые планируют беременность — овуляция вероятна, когда будет сначала резкое снижение температуры, а потом пик. Но можно точно так же измерять базальную температуру, выявлять таким образом «опасные дни» и не жить половой жизнью в эти дни. Однако очень важно соблюдать определённые правила — измерять утром в одно и то же время 5–10 минут, использовать ртутный термометр. Несоблюдение хотя бы одного правила может привести к неправильной трактовке результатов, кроме того, делать выводы об измерениях должен врач. Использовать этот метод не всегда комфортно.

Миф четвёртый: предохранить от нежелательной беременности могут «бабушкины» методы

— Вопрос о контрацепции стоял всегда, и с древности люди искали подходящий метод. Например, древние греки использовали лекарственные средства на растительной основе, а ещё следующие рекомендации — после полового акта женщине надо было сесть на корточки и чихать или задерживать дыхание. А в Древнем Китае женщин заставляли съедать головастиков, вывалянных в ртути, из-за чего женщина погибала.

Вообще, все «бабушкины» методы можно отнести к спермицидам — методам, которые направлены на разрушение сперматозоидов. Один из таких методов контрацепции — лимон — находили ещё в записках Казановы. Лимон, как и уксус, изменяет среду во влагалище, что снижает способность сперматозоидов к оплодотворению. Но изменение среды влагалища влияет на его микрофлору, что негативно сказывается на здоровье женщины в целом. И вообще этот метод малоэффективен.

Миф пятый: прерванный половой акт — эффективное средство предохранения

— Это древний, известный, доступный метод, которые многие пары практикуют и в настоящее время. Однако важно помнить: чтобы выбранный способ контрацепции был эффективен, нужно следовать нескольким правилам: до полового акта необходимо помочиться и совершить гигиенические процедуры, не допускать эякуляции в полость влагалища и попадания спермы на женские половые органы. Если происходит повторный половой акт, то должны быть выполнены такие же правила.

Парам, которые предохраняются методом прерванного полового акта, надо быть готовыми к возможной беременности.

Фото: Артём Устюжанин / Е1.RU

Однако даже при быстрой реакции полового партнёра небольшое количество половой жидкости может попадать в половые пути женщины, и этого бывает достаточно для наступления беременности. Кроме того, прерванный половой акт идёт вразрез с физиологическими потребностями мужского организма. Ещё этот метод не избавит от риска инфицирования.

Этим методом могут пользоваться пары, которые либо уверены в своём партнёре на предмет инфекций, передающихся половым путём, либо не исключают вероятность незапланированной беременности.

Миф шестой: при первом сексе забеременеть невозможно

— Для наступления беременности неважно, какой по счёту будет половой акт. Она может наступить и при первом половом акте. Девственная плева не является препятствием для попадания сперматозоида в половые пути и оплодотворения яйцеклетки.

Миф седьмой: забеременеть в критические дни нельзя

— Врачи настоятельно рекомендуют не жить половой жизнью во время критических дней. Половые акты в это время не только нежелательны, но вообще запрещены. Они провоцируют некоторые гинекологические заболевания, в частности, эндометриоз. Половая жизнь в критические дни может привести к нежелательной беременности. Здесь всё зависит от индивидуальных особенностей пары. У некоторых женщин бывает ранняя овуляция — не на 12–14-й день, как обычно, а на 8–9-й день. Кроме того, даже в критические дни могут создаться благоприятные условия, при которых сперматозоид может сохранить свою жизнедеятельность и активность дольше, чем обычно, тогда беременность вполне вероятна.

Миф восьмой: во время климакса беременность исключена

— Конечно, с возрастом способность к зачатию снижается. Особенно интенсивно это происходит после 35–37 лет, это генетически запрограммированный процесс, его ещё называют альтруизмом репродуктивной системы. Потому что женщина должна не только выносить потомство, но и выкормить и воспитать его.

«Нет такого, что проснулись в 45 лет и способность к деторождению закончена» говорит врач.

Фото: Артём Устюжанин / Е1.RU

Однако небольшая часть женщин имеет более высокий потенциал к деторождению, всё зависит от овариального резерва. Такие женщины могут забеременеть и в более позднем возрасте. При климаксе уменьшается выработка гормонов, которые необходимы для созревания яйцеклетки, но этот процесс не одномоментный. Нет такого, что проснулись в 45 лет и всё — способность к деторождению закончена. У некоторых этот процесс занимает 1–2 года, у кого-то дольше. В течение всего этого периода существует возможность забеременеть. Поэтому, по рекомендациям ВОЗ, женщина должна предохраняться 2 года, если менструация у неё прекратилась до 50 лет, и если после 50 лет — в течение года.

Ссылка на основную публикацию
Статьи — Косметика PREMIUM
Посоетуйте, пожалуйста, косметику для зрелой кожи (после 30). Никак не могу подобрать. Уже пробовала много чего: Виши, Шанель, Гарнье, Мирру,...
Средства от паразитов в кишечнике очистить в домашних условиях
Лекарство от глистов для человека: лучшие препараты 22.09.2018 Симптомы и признаки глистов у человека Как и любое серьезное заболевание, вызывающее...
Средства от поноса какие лекарства помогут остановить понос
Чем лечить понос у детей и взрослых Могилевский городской исполнительный комитет Диарея: симптомы, причины и лечение Причины диареи могут быть...
Статья по теме Голос как профессиональный инструмент
ГОЛОС В НЕВЕРБАЛЬНЫХ КОММУНИКАЦИЯХ Различают следующие характеристики человеческого голоса: скорость речи, громкость, артикуляция, высота голоса, режим или чтение речи [19,...
Adblock detector