Так бывает 12 07 2012 Форум Агуши

Что нужно знать о поздней овуляции: вариант нормы или признак серьезной патологии?

Женская половая система напрямую зависит от уровня гормонов, потому длительность менструального цикла и созревания яйцеклетки разнится, у многих женщин эти параметры меняются каждый месяц. Постараемся разобраться, как влияет поздняя овуляция на зачатие и беременность, а главное почему такое происходит.

Определение поздней овуляции

Овуляция — это конечная стадия развития фолликула, когда стенки половой клетки под воздействием ЛГ и эстрадиола лопаются с целью высвобождения ооцита 2-го порядка. На месте бывшего доминантного фолликула остается жидкость, а из его оболочки начинает формироваться желтое тело.

Как правило, фолликулярная стадия длится от 13 до 17 дней при 28-дневном менструальном цикле. Часто менструальный цикл длится не 28 дней, а, к примеру, 32 или даже больше. При цикле 30 дней в норме дата овуляции смещается на 1-2 дня вперед. Разрыв половой клетки и длительность менструального цикла связаны между собой.

Можно сказать, что задержка созревания ооцита при цикле 28 дней — это выход яйцеклетки на 18-й день и более. Замедление овуляторного процесса связано с рядом факторов. Это бывает, как у абсолютно здоровых женщин, в силу физиологических особенностей, из-за заболеваний или негативного воздействия извне.

Чтоб определить поздний разрыв фолликула можно создать график базальной температуры — БТ станет визуальным отображением цикла овуляции. Определить высвобождение ооцита можно при помощи экспресс-теста или УЗИ.

Больше всего установление факта позднего разрыва фолликула беспокоит женщин планирующих материнство. После обнаружения причины нарушения и ее устранения возможно успешное планирование ребенка. Чаще всего задержка разрыва половой клетки не влияет на способность к зачатию.

Причины опоздания овуляции

Поздняя или ранняя овуляция – это результат взаимодействия многих факторов, в основном связанных с гормональным фоном и наличием новообразований. Иногда позднее созревание ооцита может быть вызвано индивидуальными особенностями организма, которые в течение всей жизни постоянно меняются.

Когда развитие яйцеклетки задерживается, несвоевременная овуляция может быть связана с такими факторами:

  • физические и эмоциональные перегрузки, из-за которых повышается уровень пролактина;
  • инфекционно-воспалительные процессы;
  • гинекологические заболевания, такие как эндометриоз, гиперплазия эндометрия, некоторые виды рака молочной железы, поликистоз яичников;
  • нарушения работы эндокринной системы;
  • гормональный дисбаланс;
  • длительное беспрерывное применение ОК;
  • низкая масса тела, при которой недостаточно вырабатывается эстроген;
  • прием стероидов в сочетании с тяжелой атлетикой, из-за которых повышается уровень андрогенов;
  • предкимактический период;
  • недавнее прерывание беременности или роды.

Симптомы отклонения

Поздняя овуляция и зачатие

В зависимости от природы смещения графика овуляции способность к зачатию малыша меняется. Некоторые врачи считают, что укорочение второй фазы менструального цикла снижет вероятность зачатия на 60%. Они связывают это с тем, что на прикрепление плода и активацию рецепторов организма при имплантации нужно больше времени, желтое тело не успевает выработать достаточное количество гормона.

Читайте также:  Офисный врач такое нововведение готовят в Минздраве

При естественной природе нарушения сам цикл становится длиннее на столько, что выход яйцеклетки перемещается в середину. То есть, при разрыве фолликула на 19-й день месячные могут пойти на 33 дц. Фазы становятся практически равнозначными по длительности, что способствует нормальному выбросу гормонов обеспечивающих беременность.

При наличии заболеваний, ставших причиной нарушения менструального цикла, забеременеть вряд ли удастся, и это зависит не от дня овуляции, а от состояния половых органов и эндокринной системы, влияющих на формирование и прикрепление плода.

Может ли быть позднее созревание яйцеклетки причиной выкидыша? При подобном состоянии лютеиновая фаза укорачивается, что мешает полной и правильной подготовке к беременности. Поэтому на 7 сутки после разрыва фолликула рекомендуется сдать кровь для установления уровня прогестерона.

Нужно ли лечиться

В качестве мер, предпринимаемых для нормализации цикла применяют различные гормональные препараты. Перед тем как назначать лекарства врач должен провести полное обследование и устранить те негативные факторы, которые вызывают задержки в развитии фолликула.

Следует помнить, что поздняя овуляция не является заболеванием, она вызвана рядом факторов и, чаще всего, не мешает беременности. А значит, профилактика при таком состоянии не нужна!

При поздней овуляции врач может назначить ряд фармсредств, способствующих нормализации цикла, к примеру, Дюфастон — препарат прогестерона, принимаемый во вторую фазу (с 15 по 25 сутки). Эффект от этого медикамента наступает, как минимум, через 3 месяца. Он способен на несколько дней сдвинуть дату разрыва фолликула.

Для ускорения созревания яйцеклетки проводится стимуляция овуляторного процесса с помощью медикаментов, витаминов, коррекции питания, народных средств и физических упражнений. Здоровый образ жизни не только улучшает самочувствие, но влияет на нормализацию нервной системы, после чего уровень пролактина снижается и наступает долгожданная овуляция.

На ранних сроках беременности нужно обратиться к врачу, который при необходимости назначит прогестерон-содержащие препараты, это связывается с сокращенной лютеиновой фазой.

Наступление беременности при поздней овуляции

Возможность наступления беременности определяется огромнейшим множеством различных факторов. Но ни один из них не имеет совершенно никакого значения, если в организме женщины не созревает яйцеклетка, готовая к оплодотворению. Овуляция играет в этом самую важную, первостепенную роль!

  • Можно ли забеременеть при поздней овуляции?
  • Поздняя овуляция и беременность: Дюфастон
  • Беременность при поздней овуляции: как определить срок
  • Когда покажет УЗИ беременность при поздней овуляции

Обычно этот решающий момент наступает в середине менструального цикла: приблизительно через 13-15 дней от его начала (то есть от первого дня месячных) или же в среднем за 12-14 дней до его окончания (то есть до начала следующей менструации). Гинекологи дают такие ориентиры, беря за основу «идеальный» менструальный цикл длительностью 28 дней. Но у всех женщин он имеет свою индивидуальную продолжительность. Нормой принято считать 21-35-дневный цикл.

Важно отметить, что лишь немногие женщины могут похвастаться регулярным, четким, как часы, циклом. Он имеет свойство сбиваться и смещаться, поскольку на это влияет большое множество внешних и внутренних факторов, среди которых даже такие «несерьезные» обстоятельства, как недосыпание и переутомление, стресс и смена климата, несбалансированный или недостаточный рацион питания.

Все то же самое можно сказать и об овуляции. В том или ином цикле ввиду определенных причин она может смещаться в одну или другую сторону и даже отсутствовать вовсе. Если яйцеклетка созревает в более поздние, чем общепринятые, сроки (на 19 день цикла и далее), то говорят о поздней овуляции. В одном случае это совершенно ни на что не влияет, а в другом обретает немалое значение, особенно, если женщина планирует беременность или уже забеременела.

Можно ли забеременеть при поздней овуляции?

Ответим сразу, что да — это возможно. И сразу же уточним: но не всегда. Поздняя овуляция довольно часто сопряжена с трудностями в зачатии ребеночка. И вот с чем это связано.

Читайте также:  На лице появились красные пятна и чешутся что делать RUSMEDS

Если нарушения в цикле происходят лишь изредка и имеют безобидные причины, то вряд ли это станет помехой на пути к материнству. Возможно, в каком-то месяце беременность и вправду будет невозможной из-за временного гормонального смещения, но в норме состояние стабилизируется уже в следующем цикле.

Совсем другое дело, если овуляция регулярно наступает поздно. Не спешите огорчаться: даже в таком случае беременность вполне возможна. Существуют женщины, у которых длинный менструальный цикл (когда яйцеклетка созревает значительно позже, чем на 12-15 день от его начала) является их физиологической нормой. Если при этом репродуктивная система находится в здоровом состоянии, то, как правило, никаких проблем с беременностью нет. Однако здесь очень важно, чтобы вторая фаза цикла была, все же, не короче 12-14 дней, то есть чтобы удлинение цикла происходило за счет первой фазы: например, нормально, если при 35-дневном цикле овуляция наступает на 21 день. В противном случае возможны реальные трудности с зачатием.

С другой стороны, причина удлиненного цикла и припозднившейся овуляции не менее важна, чем продолжительность второй фазы. Если нарушения связаны с проблемами со здоровьем, то, безусловно, это способно влиять и на процессы зачатия ребенка. Трудности с беременностью, в частности, могут возникать, если поздняя овуляция имеет следующие причины:

  • гинекологические заболевания;
  • половые инфекции;
  • гормональные сбои;
  • возрастные изменения: предклимактерический период у женщин в возрасте после 40 лет.

На смещение сроков и позднее наступление овуляции влияет также послеродовой период (в течение одного года после родов), аборты и выкидыши (в течение трех месяцев после прерывания беременности), перенесенные инфекционные заболевания (грипп, простуда), состояние хронического стресса и пр. Чаще всего яйцеклетка созревает позже у женщин с нерегулярным менструальным циклом.

Поздняя овуляция и беременность: Дюфастон

Естественно, что все названные выше причины самым непосредственным образом могут влиять на процесс зачатия и прикрепления эмбриона, а потому при наличии тех или иных проблем врач назначит соответствующее лечение.

Следовательно, если не получается забеременеть при поздней овуляции, то необходимо обратиться к специалисту: он направит пару на все необходимые обследования и подберет нужную схему лечения по результатам анализов.

Очень часто для регуляции менструального цикла еще на этапе планирования беременности женщинам назначается Дюфастон. Потребность в этом препарате может возникнуть и при угрозе прерывания уже наступившей беременности. Это гормональный препарат, который всегда принимается длительным курсом и строго по расписанной схеме: отменять Дюфастон при беременности самостоятельно ни в коем случае нельзя!

Беременность при поздней овуляции: как определить срок

Но случается, к сожалению, и так, что поддерживающая терапия назначается беременной женщине без надобности. А все потому, что поздняя овуляция имеет свои «побочные эффекты».

Речь идет о неправильно определенном сроке. Дело в том, что акушеры высчитывают срок беременности, отталкиваясь от даты последних месячных, предполагая при этом, что овуляция у женщины произошла приблизительно через две недели спустя. Но при более позднем выходе яйцеклетки из фолликула реальный срок зачатия может сильно отличаться — на две, а иногда и на три недели. Такое несоответствие в подсчетах приводит к ошибочным заключениям врача о том, что плод развивается с отставанием. Иногда беременной может быть поставлен ложный диагноз «анэмбриония» только потому, что по акушерским подсчетам срок значительно превышает реальный возраст плода, который из-за поздней овуляции и более позднего срока зачатия (чем думает врач) еще имеет слишком малые размеры, чтобы быть «распознанным». В таком случае все сомнения может развеять УЗИ и точное определение даты, когда произошла овуляция в последнем цикле.

Сегодня для этого имеется множество возможностей. Определить овуляцию реально и в домашних условиях, и в клинических. В частности, существуют такие методы:

  • домашний тест на овуляцию;
  • ведение графика базальных температур;
  • исследование влагалищной слизи или слюны под микроскопом;
  • осмотр гинекологом;
  • сдача анализа крови на уровень гормонов гипофиза;
  • ультразвуковое наблюдение (фолликулометрия).

Кроме того, распознать время-икс возможно и по собственным ощущениям, ориентируясь на признаки овуляции.

Естественно, лабораторные методы более точны, но к ним обращаются лишь единицы. Однако самая большая трудность заключается в том, что отслеживают наступление овуляции весьма немногие из нас. Поэтому если в прошлом цикле у вас было больше, чем один половой акт, то наиболее точно реальный срок наступившей беременности может показать только УЗИ.

Читайте также:  Психосоматика болезней кожи

Когда покажет УЗИ беременность при поздней овуляции

Если Вы уверенны в том, что у Вас созревание яйцеклетки регулярно происходит позже, чем у большинства женщин, то об этом непременно следует сказать гинекологу. Иначе определенные им сроки могут существенно отличаться от реальных, что влечет за собой много переживаний, волнений, а нередко и немало медицинских назначений, в которых на самом деле может и не быть никакой необходимости.

Но при этом следует учитывать, что поздней овуляцию можно называть лишь в том случае, если она происходит позже принятой нормы из цикла в цикл. То есть для этого нужно вести наблюдения в течение нескольких месяцев подряд, определяя дату созревания яйцеклетки.

При постановке на учет таких беременных гинеколог должен записать в карту два вероятных срока: по дате последних месячных и по дате овуляции. После проведения ультразвукового исследования, по его результатам, будет видно, на какой срок следует ориентироваться.

Обычно УЗИ способно показать наличие плодного яйца в матке приблизительно через 3-4 недели после зачатия. А потому раньше этого срока проводить исследование нет смысла. Если Вы не знаете вероятную дату зачатия, то к поставленному гинекологом сроку прибавьте 2, а еще лучше 3 недели — и только тогда отправляйтесь на УЗИ. То есть если по подсчетам врача срок беременности составляет 8 недель, то реально УЗИ покажет беременность при поздней овуляции на сроке 11-12 недель.

Как узнать беременны ли вы?

Речь идёт не об субъективных признаках беременности, таких как тошнота, увеличение груди и т.д., а о более достоверных методах, на которые стоит полагаться.

Итак, у вас был незащищённый половой контакт. Когда и как узнать о наступлении беременности?

Тест на беременность

Лучше приобрести тест с высоким уровнем чувствительности (чувствительность экспресс-тестов обозначается числами – 10, 20, 25, 30, они говорят о той концентрации ХГЧ в моче, которую они способны уловить). 10 – идеальный вариант.

Прежде чем, воспользоваться тестом внимательно изучите инструкцию! В ней прописано какие состояния вашего здоровья, приём каких препаратов могут повлиять на результат теста и какие условия обязательно должны быть соблюдены для получения достоверного ответа.

Тест проводится строго утром в первую порцию мочи, так как она наиболее концентрирована и в ней наибольший уровень содержания ХГЧ.
Чтобы получить максимально точный результат, следует провести тест на 5-7 (а ещё лучше 10-й) день от начала задержки менструации, хоть и инструкции ко многим из экспресс-тестов обещают достоверный результат в первый день задержки.
Дело в том, что не у каждой женщины идеальный 28-дневный менструальный цикл, а даже если и так, то не всегда овуляция происходит по часам на 11-14-й день, нередко происходит поздняя овуляция (на 21-й день и позже), а значит, что даже высокочувствительный тест может дать ложноотрицательный или слабоположительный результат и ввести вас в заблуждение.

Анализ крови на определение беременности

Есть и более чувствительный метод для подтверждения беременности. Он так же основан на определение содержания ХГЧ, но теперь уже в сыворотке крови.
Уже через 8-10 дней после овуляции (то есть ещё до задержки или в первые дни задержки менструации), во время которой был незащищённый половой контакт, уровень ХГЧ становится достаточным, чтобы беременность можно было зафиксировать при помощи данного метода.
Взятие крови производится в утренние часы (до 12:00), натощак (не менее 8 и не более 14 ч голодания). Можно пить воду без газа. Прием препаратов накануне или в день исследования необходимо согласовать с лечащим врачом.

УЗИ на определение беременности

Следующим этапом проводится ультразвуковое исследование.
После получения положительного теста на беременность и при отсутствии жалоб (тянущих болей внизу живота, частая рвота, кровянистые выделения из половых путей) не торопитесь записываться на УЗИ.
Врач УЗ-диагност сможет достоверно визуализировать плодное яйцо в матке не раньше 5-й недели с момента задержки менструации, а увидеть сам эмбрион и определить сердцебиение только с 7-8-й недели (иногда и с 6-й недели).

Автор статьи врач акушер-гинеколог Тараканова М.Ю.

Ссылка на основную публикацию
Таз после родов, как укрепить таз в послеродовой период
Тренировки после родов: упражнения время чтения 1 мин. Поздравляем с рождением малыша! Теперь, когда вы чувствуете себя лучше после родов,...
Таблетки от невралгии (обезболивающие, нестероидные противовоспалительные, миорелаксанты, витамины г
Лучшие успокоительные таблетки для нервной системы без рецептов Жизнь в огромном мегаполисе напоминает постоянный круговорот событий, затягивающий людей, желающих успеть...
Таблетки от поноса (диареи) у взрослых недорогие и эффективные лекарства
Средства от поноса: лекарства для срочного решения проблемы Диарея или в просторечье понос — это частый (более 3 раз в...
Таинственное явление, сопровождающее оплодотворение, обнаружили ученые
Возраст и ЭКО: когда еще не поздно В наших клиниках Вы можете получить консультацию по направлениям: Вспомогательные репродуктивные технологии, к...
Adblock detector