ТРУКСАЛ инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Труксал

Состав

В зависимости от формы выпуска в составе Трускала может содержаться различное количество как активно действующих, так и вспомогательных соединений.

5 мг. гидрохлорида хлорпротиксена, а также моногидрат лактозы, кроскармеллоза натрия, стеарат магния, тальк, коповидон, кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, а также 85% глицерол содержатся в одной таблетке (диаметр 6 мм.), покрытой пленочной темно-коричневой оболочкой, в состав которой входит краситель TM 1030, Е171, 172 (Opadry OY-S-9478).

15 мг. гидрохлорида хлорпротиксена, а также кроскармеллоза натрия, кукурузный крахмал, тальк, 85% глицерол, моногидрат лактозы, стеарат магния, коповидон и микрокристаллическая целлюлоза содержится в одной таблетке (диаметр 7 мм.), покрытой пленочной оболочкой коричневого цвета, в состав которой входит краситель Opadry OY-S-9478.

25 мг. гидрохлорида хлорпротиксена, а также стеарат магния, моногидрат лактолозы, коповидон, 85% глицерол, натрия кроскармеллоза, микрокристаллическая целлюлоза и тальк может содержаться в одной круглой и двояковыпуклой таблетке, в состав пленочной оболочки которой входит красный и черный оксид железа, диоксид титана, макрогол и краситель Opadry OY-S-9478.

Форма выпуска

Труксал выпускают в таблетированном виде. Таблетки разнятся своими размерами, а также дозировкой активно действующего соединения, содержащегося в составе той или иной формы лекарственного выпуска препарата.

В одной картонной упаковке могут находится блистеры с 50 или 100 штуками таблеток Труксала, содержащих в своем химическом составе 5, 15 или 25 мг. гидрохлорида хлорпротиксена.

Фармакологическое действие

Данный препарат относится к группе нейролептических и антипсихотических лекарственных средств. Труксал оказывает на организм человека нейролептическое и одновременно антипсихотическое фармакологическое воздействие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Благодаря тому, что Труксал считается производным тиоксантена, специалисты относят данный препарат к действенным нейролептическим лекарственными средствам. Антипсихотическое воздействие препарат оказывает поскольку активно действующие соединения, содержащиеся в составе лекарства, влияют на дофаминовые рецепторы.

Труксал блокирует эти рецепторы (α1 — адренорецепторы, 5-НТ2 – рецепторы и Н1 — гистаминовые рецепторы), тем самым проявляя свои аналгезирующие, а также антиэметические свойства. Поскольку препарат быстро абсорбируется, максимальная концентрация лекарственных соединений в крови достигается за два часа.

Из организма лекарство выводиться с мочой и каловыми массами. Труксал проникает через плацентарный барьер, т.е. лекарство выделяется через грудное молоко.

Показания к применению

Труксал принимают при:

  • маниакальных состояниях;
  • психозах;
  • гиперактивности;
  • шизофрении;
  • абстинентном синдроме;
  • спутанности сознанияв пожилом возрасте;
  • депрессии;
  • нарушении детского поведения;
  • психосоматических расстройствах.

Помимо того, препарат используют в сочетании с анальгетиками при комплексном терапевтическом лечении болей.

Противопоказания

Труксал противопоказан при:

  • любых формах угнетенных состояний ЦНС, например, алкогольное, токсическое или наркотическое опьянение;
  • коматозных состояниях;
  • сбоях в работе системы кроветворения;
  • сосудистом коллапсе;
  • феохромоцитоме;
  • гиперчувствительности.

Ко всему прочему препарат запрещено принимать при грудном вскармливании, и его запрещено назначать женщинам во время беременности.

Побочные действия

Труксал имеет следующие побочные действия:

  • сухость во рту;
  • сонливость;
  • потливость;
  • тахикардия;
  • дезориентация.

Указанные выше побочные эффекты лекарства возникают, как правило, в самом начале терапевтического курса лечения и исчезают постепенно со временем. При приеме препарата в повышенных дозировках может наблюдаться дисменорея, гипотензия, а также появляются высыпания на кожных покровах.

Инструкция по применению Труксала (Способ и дозировка)

В соответствии с инструкцией на Труксал лечение маниакальных состояний, шизофрении и других психозов следует начинать с дозировки, не превышающей 100 мг. препарата в сутки. Дозу следует наращивать постепенно, как правило, максимум до 300 мг. в день.

Дозировка в 500 мг. Труксала три раза в сутки на протяжение недели поможет снять абстинентный похмельный синдром при алкоголизме или же наркотической зависимости.

В состоянии спутанного сознания пожилым пациентам назначают до 90 мг. препарата в сутки. При бессоннице можно принимать до 30 мг. Труксала примерно за один час до сна. Депрессивные состояния и другие психосоматические расстройства лечат суточными дозировками, не превышающими 90 мг препарата. При болях назначают до 300 мг. Труксала.

Передозировка

При превышении дозировки Труксала могут проявляться следующие симптомы:

  • судороги;
  • кома;
  • сонливость;
  • экстрапирамидальные синдромы;
  • гипертермия;
  • шок;
  • гипотермия.

При передозировке Труксалом прежде всего пациентам промывают желудок, а затем обеспечивая поддержку сердечно-сосудистой и дыхательной системы проводят симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Поскольку может увеличиваться угнетающее воздействие на ЦНС человека не рекомендуется принимать Труксал совместно с этанолсодержащими и седативными препаратами, а также анальгетиками, анестетиками, снотворными и средствами нейролептического характера.

Не следует использовать препараты, содержащие хлорпротиксен, одновременно с противопаркинсоническими, антихолинергическими и противогистаминными средствами. Запрещено применять адреналин совместно с Труксалом во избежание тахикардии и гипотензии.

Пациенты с эпилепсией при приеме препарата нуждаются в корректировке дозировок противоэпилептических средств, поскольку данное лекарство способствует понижению судорожного порога. Эффективность Леводопы снижается при приеме Труксала. Экстрапирамидные расстройства могут возникать при совместном использовании этого лекарства и Резерпина, Фенотиазина, Галоперидола и Метоклопрамида.

Условия продажи

Отпуск по рецепту.

Условия хранения

Труксал нужно хранить при 25°С в недоступном месте для детей.

Срок годности

  • таблетки Труксала, содержащие 5 мг. активных лекарственных компонентов – 3 года;
  • таблетки, содержащие 15,25, а также 50 мг. веществ – 5 лет.

Особые указания

С осторожностью Труксал следует назначать пациентам с эпилепсией, атеросклерозом, при болезни Паркинсона, при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, при сахарном диабете, гипертрофии и нарушении функций печени, а также почек.

При проведении теста на беременность препарат может дать ложный положительный результат. Помимо того, лекарство оказывает влияние на показатели интервала QT при проведении электрокардиограммного исследования. Запрещено употреблять алкогольные напитки при приеме препарата.

Во время использования данного лекарства стоит избегать управления транспортными средствами и выполнения работы, связанной с обслуживанием потенциально опасных механизмов.

ТРУКСАЛ

  • Состав
  • Лекарственная форма
  • Фармакологическая группа
  • Фармакологические свойства
  • Показания
  • Противопоказания
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
  • Особенности применения
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Побочные реакции
  • Срок годности
  • Условия хранения
  • Упаковка
  • Категория отпуска
  • Производитель
  • Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности

Состав

действующее вещество: chlorprothixene;

1 таблетка содержит 25 мг или 50 мг хлорпротиксена гидрохлорида

вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактоза моногидрат, кополивидон; глицерин (85%); целлюлоза микрокристаллическая натрия кроскармеллоза; тальк магния стеарат покрытие OPADRY OY-S-9478 коричневый.

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Основные физико-химические свойства: таблетки по 25 мг — круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, темно-коричневого цвета таблетки по 50 мг — овальные, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, темно-коричневого цвета.

Фармакологическая группа

Психолептическое средства. Производные тиоксантена.

Код АТХ N05A F03.

Фармакологические свойства

Хлорпротиксен — нейролептик из группы тиоксантена.

Читайте также:  Симптомы и Лечение Брадикардии, Препараты, Неотложная Помощь

Антипсихотическое эффект нейролептиков связан с блокадой дофаминовых рецепторов, но также с вероятным вовлечением в этот процесс блокады 5-НТ (5-гидрокситриптамин) рецепторов.

Хлорпротиксен имеет высокое сродство с 5-НТ 2 рецепторами и α 1 -адреноцепторамы и в этом отношении подобен высокодозовых фенотиазинов, левомепромазину, хлорпромазина, тиоридазина и атипичной нейролептика клозапина. Он обладает высокой гистаминную (Н 1 ) аффинность, что равняется аффинности дифенгидрамина. Хлорпротиксен демонстрирует высокую аффинность к холинергических мускариновых рецепторов. Профиль связывания с рецепторами достаточно подобный профиля клозапина, хотя хлорпротиксен имеет почти в 10 раз большую аффинность к рецепторам дофамина.

Хлорпротиксен — седативный нейролептик с широким диапазоном показаний.

Хлорпротиксен ослабляет или устраняет тревогу, навязчивые состояния, психомоторное возбуждение, беспокойство, нервозность и бессонница, а также галлюцинации, мании и другие психотические симптомы. В низких дозах оказывает антидепрессивное действие, что делает его приемлемым для лечения психических расстройств, сопровождающихся синдромом беспокойства-тревоги-депрессии; психосоматических расстройств.

Хлорпротиксен не вызывает привыкания, зависимости и развития толерантности. Таким образом хлорпротиксен эффективен при лечении как психотических состояний, так и широкого спектра других психических расстройств.

При приеме хлорпротиксена максимальные уровни в плазме наблюдаются примерно через 2:00 (диапазон 0,5-6 часов). Биодоступность при приеме составляет 12% (диапазон 5-32%). Связывание с белками плазмы> 99%. Хлорпротиксен проходит через плацентарный барьер.

Метаболизм хлорпротиксена проходит, главным образом, путем сульфокислення и N-деметилирования.

Период полувыведения (Т 1/2 β ) составляет примерно 16 часов (от 4 до 33 часов). Системный клиренс (Cl s ) — примерно 1,2 л / мин. Экскреция происходит с калом и мочой.

Хлорпротиксен проникает в малых количествах в молоко кормящих грудью. Соотношение концентрации молоко / плазма крови составляет 1,2-2,6.

Нет информации о фармакокинетику при сниженной функции печени, почек и у пациентов пожилого возраста.

Различий между концентрациями хлорпротиксена в плазме крови или скорости элиминации у пациентов контрольной группы и больных алкоголизмом не установлено, независимо от наличия или отсутствия алкогольной интоксикации в последней группе.

Показания

Шизофрения и другие психозы с психомоторным беспокойством, тревожностью и возбуждением.

Лечение абстиненции у алкоголиков и наркоманов.

Депрессивные синдромы, неврозы, психосоматические расстройства, сопровождающиеся тревожностью, напряженностью, неугомонностью, бессонницей, нарушением сна.

Эпилепсия и олигофрения, связанные с психическими расстройствами, такими как эретизм, возбуждение, лабильность настроения и нарушения поведения.

Хроническая боль (дополнение к анальгетикам).

Гериатрия: гиперактивность, возбуждение, раздражительность, спутанность сознания, тревожность, нарушения поведения и сна.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата или средств группы тиоксантена.

Циркуляторный коллапс, угнетение центральной нервной системы любого происхождения (например, алкогольная, барбитуратного или опиоидная интоксикация), кома.

Хлорпротиксен может привести к пролонгации интервала QT. Стойка пролонгация интервала QT может повышать риск злокачественных аритмий. Поэтому хлорпротиксен противопоказан пациентам с анамнезом клинически значимых сердечно-сосудистых расстройств (например, брадикардия

Хлорпротиксен противопоказан пациентам с некорригированной гипокалиемией и гипомагниемией.

Хлорпротиксен противопоказан пациентам с наследственным синдромом удлиненного интервала QT или установленным приобретенным удлиненным интервалом QT (QTc более 450 мс у мужчин и 470 мсек у женщин).

Совместное применение с лекарственными средствами, которые значительно продлевают интервал QT.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Комбинации, требующие осторожности при применении.

Хлорпротиксен может усиливать седативное действие алкоголя, барбитуратов и ингибиторов центральной нервной системы.

Нейролептики могут усиливать или уменьшать эффект антигипертензивных средств; гипотензивное действие гуанетидина и аналогично действующих средств ослабляется.

Совместное применение нейролептиков и лития повышает риск нейротоксичности.

Трициклические антидепрессанты и нейролептики взаимно подавляют метаболизм друг друга.

Хлорпротиксен может снижать эффективность леводопы и адренергических средств, а комбинация с метоклопрамидом и пиперазином повышает риск развития экстрапирамидных симптомов.

Антигистаминный эффект хлорпротиксена может ослаблять или устранить реакцию алкоголь / дисульфирам.

Увеличение интервала QT, связанное с применением антипсихотических средств, может обостриться во время совместного применения с другими средствами, способными значительно удлинять QT-интервал.

  • класс Иа и ИИИ антиаритмических средств (например, хинидин, амиодарон, соталол, дофетилида)
  • некоторые антипсихотические средства (например, тиоридазин)
  • некоторые макролиды (например, эритромицин)
  • некоторые антигистаминные средства (например, терфенадин, астемизол)
  • некоторые хинолоны (например, гатифлоксацин, моксифлоксацин).

Перечень, приведенный выше, неполный, следует избегать комбинации с другими отдельными препаратами, которые способны значительно удлинять QT-интервал (например, цизапридом, литием).

Средства, которые изменяют электролитный баланс, например, тиазидные диуретики (гипокалиемия), и средства, которые повышают концентрацию хлорпротиксена, также необходимо применять с осторожностью, поскольку они могут повышать риск пролонгации интервала QT и злокачественных аритмий.

Нейролептические средства метаболизируются системой цитохрома Р 450 печени. Средства, которые являются ингибиторами системы цитохрома CYP 2D6 (например, пароксетин, флуоксетин, хлорамфеникол, дисульфирам, изониазид, ингибиторы МАО, оральные контрацептивы, в меньшей степени буспирон, сертралин или циталопрам), могут повысить уровень хлорпротиксена в плазме крови.

Одновременное применение хлорпротиксена и средств с антихолинергическим активностью усиливает антихолинергические эффекты.

Особенности применения

Вероятность развития злокачественного нейролептического синдрома (гипертермия, мышечная ригидность, нарушение сознания, дисфункция вегетативной нервной системы) существует при применении любого нейролептика. Риск потенциально выше при применении нескольких средств. Среди пациентов, у которых наблюдались летальные исходы, преобладают пациенты с имеющимся органическим синдромом, умственной заторможенностью, злоупотреблением опиатами и алкоголем.

Лечение: прекращение применения нейролептиков, симптоматические и общие поддерживающие мероприятия. Можно применять дантролен и бромокриптин.

Приступы острой глаукомы благодаря расширению зрачка могут возникать у пациентов с редким состоянием малой глубины передней камеры и узким углом камеры.

Хлорпротиксен следует с осторожностью применять пациентам с сердечными болезнями в анамнезе или наследственным синдромом пролонгации QT-за риска злокачественных аритмий.

До начала лечения хлорпротиксеном мониторинг ЭКГ является обязательным. Хлорпротиксен противопоказан, если QT c интервал при такого обследования у мужчин> 450 мс или> 470 мс у женщин. Во время лечения необходимость мониторинга ЭКГ устанавливают индивидуально для пациента, дозу снижают, если QT увеличивается, и прекращают терапию, если QT c > 500 мсек.

Рекомендуется периодический контроль уровня электролитов.

Совместного применения с другими нейролептиками следует избегать.

Подобно другим нейролептиков, хлорпротиксен нужно применять с осторожностью пациентам с органическим мозговым синдромом, судорогами или с прогрессирующими заболеваниями почек, печени и сердечно-сосудистой системы; кроме того, у пациентов с тяжелой формой миастении, гипертрофией простаты.

С осторожностью применяют у пациентов с такой патологией:

  • феохромоцитома;
  • пролактинзалежни новообразования
  • тяжелая гипотензия или ортостатические нарушения;
  • болезнь Паркинсона
  • болезни кроветворной системы;
  • гипертиреоз
  • расстройства мочеиспускания, задержка мочи, стеноз привратника, кишечная непроходимость.

Как и другие психотропные средства, хлорпротиксен может изменять чувствительность организма к инсулину и глюкозе, что требует коррекции противодиабетической терапии у пациентов с диабетом.

Пациенты, которые проходят длительный курс лечения, особенно в больших дозах, должны подлежать тщательному наблюдению и периодическому обследованию с целью снижения дозировки.

О случаях венозного тромбоемболизму (ВТЭ) сообщалось при применении антипсихотических средств. Поскольку у пациентов, которым применяют антипсихотические средства, часто присутствуют приобретенные факторы риска ВТЭ, необходимо выявить все возможные факторы риска ВТЭ до начала и во время лечения хлорпротиксеном и принять меры.

При применении некоторых атипичных антипсихотиков в рандомизированных плацебо-контролируемых исследованиях среди популяции пациентов с деменцией наблюдалось повышение риска цереброваскулярных негативных явлений примерно втрое. Механизм этого повышенного риска неизвестен. Повышенный риск нельзя исключить для других антипсихотиков и других популяций пациентов. Хлорпротиксен необходимо применять с осторожностью пациентам с факторами риска инсульта.

Читайте также:  Как выглядит шанкр при сифилисе характерные особенности

Пациенты пожилого возраста особенно чувствительны к постуральной гипотензии.

Клинические исследования показали, что пациенты пожилого возраста с деменцией, которым применяют антипсихотические средства, имеют незначительно повышенный риск летального исхода по сравнению с теми, кому антипсихотические средства не применяли.

Хлорпротиксен не предназначен для лечения расстройств поведения, связанных с деменцией.

При применении антипсихотических средств с эффектами α-адренергической блокады сообщалось о случаях развития приапизма, и, возможно, хлорпротиксен также может разделять такую способность. Тяжелый приапизм может потребовать медицинского вмешательства. Пациенты должны быть проинформированы о необходимости неотложной медицинской помощи в случае развития признаков и симптомов приапизма.

Таблетки содержат моногидрат лактозы. Пациентам с редким наследственным нарушением толерантности к галактозы, недостаточностью лактазы Лаппа или мальабсорбцией глюкозы-галактозы не следует назначать этот препарат.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Клинический опыт применения беременным ограничен. Хлорпротиксен не следует назначать в период беременности, если только ожидаемая польза для пациентки не превышает возможного риска для плода.

Новорожденные, матери которых принимали антипсихотические средства (в том. Ч. Хлорпротиксен) на последнем триместре беременности, могут иметь риск побочных явлений, в т. Ч. Экстрапирамидные симптомы или симптомы отмены, которые могут различаться по тяжести и длительности после родов. Сообщались случаи возбудимости, гипертонии, гипотонии, тремора, сонливости, респираторного дистресса или трудности с вскармливанием. Итак, новорожденные нуждаются в тщательном уходе.

Данных доклинических исследований недостаточно для оценки репродуктивной токсичности.

Хлорпротиксен оказывается в грудном молоке в низких концентрациях, его влияние на младенца при применении терапевтических доз маловероятно. Доза, которую получает младенец с молоком, составляет примерно 2% от материнской ежедневной дозы, связанной с массой тела. Грудное вскармливание может продолжаться в период лечения хлорпротиксеном, если это клинически важным, но рекомендуется вести наблюдение за младенцем, особенно в первые четыре недели после рождения.

Сообщались случаи гиперпролактинемии, галакторее, аменореи, отсутствие эякуляции и эректильной дисфункции. Эти состояния могут иметь негативное влияние на женскую и / или мужскую половую функцию и фертильность.

Если возникает клинически значимая гиперпролактинемия, галакторея, аменорея или сексуальная дисфункция, следует рассмотреть возможность снижения дозы (если возможно) или отмены.

Потенциальное воздействие на фертильность на животных не изучался.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Хлорпротиксен — седативное средство. Пациенты, которым назначены психотропные лекарственные средства, могут испытывать некоторое снижение общей внимания и концентрации и должны быть предупреждены о возможности влияния их лечения на способность управлять автотранспортом или работать с другими механизмами.

Способ применения и дозы

Дозы устанавливать индивидуально, в соответствии с состоянием пациента. В общем, сначала назначать небольшие дозы, которые следует увеличивать до оптимального эффективного уровня так быстро, как это возможно, основываясь на терапевтическом отклика.

Шизофрения и другие психотические состояния, мания.

Начальная доза 50-100 мг / сут с постепенным увеличением до достижения оптимального эффекта. Обычная оптимальная доза 300 мг в сутки в отдельных случаях может достигать 1200 мг / сутки по необходимости.

Поддерживающая доза обычно составляет 100-200 мг / сут.

Через седативное действие дозу следует разделить на несколько приемов: с меньшими дозами днем и больше — вечером.

Лечение состояния абстиненции у больных алкоголизмом и наркоманией.

500 мг в сутки в разделенных дозах в течение 7 суток. После преодоления периода абстиненции дозу следует медленно уменьшать.

Поддерживающая доза 25 + 25 + 50 мг (1 + 1 + 2 таблетки по 25 мг) может стабилизировать состояние и уменьшать риск рецидива. Со временем возможно дальнейшее уменьшение дозы.

Депрессивные синдромы, неврозы, психосоматические расстройства.

Минимальная доза — 25 мг / сут. Дозу постепенно повысить до 75-100 мг / сут, в тяжелых случаях — до 150 мг / сут. Суточную дозу разделить на три приема, таким образом, применять утром 1/3 вечерней дозы.

25 мг в 1:00 до сна.

Эпилепсия и олигофрения с психическими нарушениями.

Применять к 100-125 мг / сут. Больным эпилепсией необходимо поддерживать адекватную дозу противосудорожных препаратов.

Возможно применение в комбинации с анальгетиками. Дозу постепенно увеличить от 75-100 мг до 200-300 мг / сут.

Индивидуальный подбор дозы в диапазоне 25-75 мг / сут.

Нарушение функции почек и печени.

Желательно тщательное дозирование и, если возможно, определение уровня в сыворотке.

Таблетки проглатывают, запивая водой.

Хлорпротиксен не рекомендуется для применения детям и подросткам, поскольку клинических исследований эффективности и безопасности у детей и подростков недостаточно.

Передозировка

Симптомы: сонливость, кома, шок, экстрапирамидные симптомы, гипер- или гипотермия. В тяжелых случаях — повреждение почек.

При одновременном передозировке вместе со средствами, способными влиять на сердечную деятельность, бывали случаи изменений на ЭКГ, пролонгации QT, Torsade de Pointes, сердечной остановки и желудочковых аритмий.

Лечение: симптоматическая и поддерживающая терапия. После приема внутрь как можно быстрее нужно провести промывание желудка; можно назначить активированный уголь. Следует принять меры для поддержки дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Не следует применять адреналин, поскольку может произойти снижение артериального давления. Судороги могут быть устранены с помощью диазепама, а экстрапирамидные симптомы — с помощью биперидена.

Для взрослых летальными могут быть дозы 2,5-4 г, для детей — примерно 4 мг / кг массы тела. Взрослые выживали после 10 г, а трехлетний ребенок — после приема 1000 мг.

Побочные реакции

Побочные эффекты в большинстве случаев дозозависимы. Их частота и тяжесть выражены в начале терапии и уменьшаются при дальнейшем лечении.

Возможно развитие экстрапирамидных симптомов, особенно в начальной фазе терапии. В большинстве случаев они корректируются снижением дозы и / или противопаркинсоническими препаратами. Регулярное профилактическое применение последних не рекомендуется. Рекомендуется снижение дозы или, если возможно, прекращение терапии хлорпротиксеном. В случае устойчивой акатизии рекомендуется применять бензодиазепин или пропранолол.

Частота побочных реакций, приведенная ниже в таблице, определяется как:

очень часто (≥1 / 10), часто (≥1 / 100 до notifications Подписаться

Труксал

Lundbeck [Х. Лундбек]

Lundbeck [Х. Лундбек]

Инструкция по применению

Описание препарата

Труксал представляет собой психолептический препарат (нейролептик), входящий в группу производных тиоксантена. Применяется для терапии психозов и других психических расстройств тяжелого характера.

Форма выпуска, состав и упаковка

Медикамент выпускается в таблетированной форме с концентрацией активного вещества (хлорпротиксена) 25 и 50 мг. В картонной упаковке содержится пластиковая емкость с 50 или 100 таблетками и вкладыш с инструкцией по применению Труксала.

Фармакологическое действие

Основным действующим компонентом средства Труксал служит хлорпротиксен, проявляющий атисеротониновые, холино- и адренолитические свойства. Ингибируя активность рецепторов дофамина в структурах, обеспечивающих проведение нервного импульса в головном мозге, а также в тубулоинфундибулярной и нигростриарной зонах, препарат предотвращает развитие симптомов психоза (в честности галлюцинаций и бреда). Хлорпротиксен образует связи с холинэргическими, гистаминовыми, серотониновыми и альфа-адренорецепторами в центральной нервной системе, а также угнетает активность рвотного центра. Прием Труксала способствует ослаблению или полному купированию навязчивых состояний, ощущения тревоги, беспокойства и нервозности, нарушений сна и других проявлений психотических нарушений. В невысокой дозировке проявляет антидепрессивное воздействие. Медицинское средство Труксал не вызывает зависимости и привыкания, эффективно для терапии широкого спектра психических расстройств, обладает противозудными, анальгезирующими и противорвотными свойствами. При совместном использовании повышает эффективность обезболивающих препаратов. После перорального приема лекарство проходит активную абсорбцию в желудочно-кишечном тракте, образует связи с белковыми соединениями плазмы на 99%, проходит через плаценту и проникает в грудное молоко. Согласно данным клинических испытаний и многочисленным отзывам о препарате Труксал, терапевтический эффект при употреблении таблетированной формы наступает в течение 20 минут.

Читайте также:  Кветиапин инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы

Показания

Терапия Труксалом назначается при наличии следующих показаний: • при психотических нарушениях с сопутствующим психомоторным возбуждением, ощущением страха, беспокойства и тревоги, в том числе и при шизофрении депрессивно-параноидного и циркулярного характера; • при состояниях депрессии, психосоматических нарушениях, неврозах, сопровождающихся тревожностью, повышенной возбудимостью, поведенческими нарушениями, нарушением сна; • при наличии эпилепсии и олигофрении, которые сочетаются с психическими расстройствами; • при проявлениях абстинентного синдрома (наркомания и алкоголизм); • в комплексной терапии черепно-мозговых травм и энцефалопатии дисциркуляторного типа; • при повышенной возбудимости, раздражительности, нарушении сознания, ощущении тревоги и поведенческих расстройствах у пожилых больных; • при спастических состояниях пищеварительной системы и судорожном кашле; • при соматических патологиях, сопровождающихся расстройствами сна; • для снятия болевого синдрома в комплексе с обезболивающими веществами; • при кожных заболеваниях и аллергических проявлениях, сопровождающихся не проходящим зудом; • для терапии невротических, психосоматических и поведенческих нарушений у детей, при развитии состояний повышенной возбудимости и тревоги; • для проведения подготовки пациента к хирургическим операциям (премедикация).

Дозировка

Перед началом терапии необходимо пройти соответствующее обследование у врача, получить назначение и внимательно изучить инструкция по применению Труксал. В зависимости от тяжести заболевания и состояния пациента дозировка медицинского средства может варьироваться у взрослых от 10 до 500 мг, у детей – от 5 до 200 мг. Частота применения и протяженность терапевтического курса назначаются специалистом индивидуально. Купить Труксал в аптеке можно имея при себе рецепт от врача.

Побочные действия

Согласно медицинскому описанию во время применения Труксала могут развиваться негативные проявления различной тяжести. Обычно эти эффекты возникают вначале лечения и снижаются в процессе дальнейшего применения. В первые недели терапии Труксалом существует вероятность развития нарушений экстрапирамидного характера, которые можно корректировать изменением дозировки или применением противопаркинсонических лекарств. Возможные побочные эффекты со стороны различных органов и систем. Сердечно-сосудистая система: • учащение сердечного ритма; • снижение давления в артериях; • удлинение QT-интервала; • тромбоз венозных сосудов. Кроветворная система: • снижение концентрации тромбоцитов, лейкоцитов и нейтрофилов; • развитие агранулоцитоза. Нервная система: • состояние головокружения; • сонливость; • боли в области головы; • тардивная дискинезия; • развитие симптомов паркинсонизма; • судорожные проявления; • акатазия; • развитие злокачественного нейролептического синдрома. Психическая активность: • нарушение сна; • повышенная нервозность и возбужденность; • снижение полового влечения. Пищеварительная система: • запор или понос; • ощущение тошноты; • рвотные позывы; • затрудненное и болезненное пищеварение; • снижение или повышение аппетита; • увеличение или уменьшение массы тела; • ощущение сухости в ротовой полости; • повышенное выделение слюны; • нарушения метаболизма; • увеличение уровня сахара в крови. Дыхательная система: • диспноэ. Эндокринная система: • увеличение уровня пролактина. Мочевыводящая система: • боли при мочеиспускании; • задержка выведения мочи. Половая система: • расстройства семяизвержения; • нарушение эректильных функций; • увеличение молочных желез; • нарушение менструального цикла; • выделение молока из грудных желез. Зрительный аппарат: • расстройства аккомодации; • нарушение зрительных функций; • нистагм. Печень и гепатобилиарная система: • симптомы желтухи; • нарушение активности ферментов печени. Иммунная система: • аллергические реакции. Опорно-двигательный аппарат: • болезненные ощущения в мышцах; • повышение мышечного тонуса. Кожные покровы: • повышенное потоотделение; • сыпные реакции; • зуд; • дерматиты. Общее: • повышенная утомляемость и усталость; • астенические состояния. О развитии вышеописанных эффектов, а также любых других дискомфортных состояний рекомендуется сообщать врачу, которые изменит схему терапии или произведет замену действенным аналогом Труксала.

Противопоказания

Труксал не рекомендуется использовать при следующих противопоказаниях: • в случае угнетения активности центральной нервной системы (в частности при алкогольной интоксикации, приеме барбитуратов и других препаратов, снижающих активность ЦНС); • при сердечно-сосудистых патологиях тяжелого характера; • при гиперчувствительности к составу средства; • в период вынашивания плода и кормления грудью; • при тяжелых нарушениях функций кроветворной системы.

Применение при беременности

Труксал запрещен к использованию у беременных пациенток. При необходимости проведения терапии в период лактации, грудное кормление следует прервать.

Применение в пожилом возрасте

Медицинское средство Труксал не применяется у пациентов, старше 70 лет.

Особые указания

Длительное использование средства, особенно при высоких дозах, требует проведения регулярного обследования больного, на основании которого проводится коррекция схемы лечения. При сопутствующем диабетическом заболевании, прием Труксала может вызывать необходимость изменения дозировки инсулина. Поскольку во время терапии может развиваться аритмия злокачественного характера, препарат следует назначать с повышенной осторожностью больным, имеющим в анамнезе сердечно-сосудистые патологии. При изменении (удлинении) QT-интервала на электрокардиограмме проводится коррекция терапевтической дозы средства. Если удлинение достигает 500 мсек и выше, прием лекарства следует прервать. В период применения Труксала необходимо контролировать водно-электролитный баланс организма пациента. Поскольку во время терапии существует риск развития венозного тромбоза, перед началом использование препарата необходимо провести соответствующее обследование, выявляющее наличие повышенной вероятности тромбоэмболии вен и принять необходимые меры. Использование хлорпротиксена может изменять показатели при проведении иммунологических тестов на беременность и анализов на билирубин (при использовании мочи для исследования). Во время терапевтического курса Труксалом необходимо воздержаться от употребления алкогольных напитков, поскольку это может вызывать негативные эффекты и значительно ухудшать состояние пациента. Во время терапии не рекомендуется управлять транспортными механизмами и проводить работы, требующие повышенного внимания и концентрации.

Передозировка

При приеме Труксала в дозе, превышающей максимальное терапевтическое количество средства, могут развиваться негативные эффекты передозировки, проявляющиеся в виде повышенной сонливости, изменения температуры тела, экстрапирамидных расстройств, а также тяжелых симптомов – комы, шока, и патологий почечных функций. Для терапии необходимо промыть желудок, принять абсорбирующие средства, провести процедуры для поддержания дыхательной и сердечно-сосудистой активности. Специфический антидот отсутствует, адреналин использовать не рекомендуется. Поскольку существует вероятность резкого снижения давления в артериях. Судорожные проявления можно купировать при помощи диазепама, а проявления экстрапирамидного характера – бипериденом. Цена Труксала может изменяться в зависимости от количества таблеток в упаковке и концентрации активного вещества.

Лекарственное взаимодействие

Совместное использование Труксала с обезболивающими веществами опиоидного типа, снотворными и седативными препаратами и лекарствами, содержащими этиловый спирт, повышает угнетающее воздействие в отношении ЦНС. Комплексная терапия с медикаментами, снижающими артериальное давление, повышает гипотензивные свойства Труксала. Одновременный прием может снижать эффективность эпинефрина и провоцировать развитие тяжелых сердечно-сосудистых расстройств. Применение Труксала с хинидином может повышать его угнетающее действие в отношении сердечной активности, с карбонатом лития может вызывать развитие экстрапирамидных расстройств, леводопой – снижение ее эффективности.

Условия и сроки хранения

Медикамент может храниться при комнатной температуре в течение пяти лет с момент производства. Доставку Труксала в Москве и области можно заказать в нашей интернет-аптеке.

Ссылка на основную публикацию
Трифонов Сергей Геннадьевич Врач онколог — маммолог
Хирургический корпус, Химкинская центральная клиническая больница отзывы Ваши отзывы не останутся незамеченными! Официальный представитель этой организации отвечает на отзывы на...
Тревожное расстройство — причины, симптомы, способы лечения и советы
Социальная тревожность Если у вас социальная тревожность, вы избегаете появляться в обществе, опасаясь подвергать себя чужому суждению и вниманию. Требование...
Тревожное расстройство как патология причины и клинические проявления — Семейная практика
ЗдоровьеЧеклист: 10 признаков того, что у вас повышенная тревожность Бессонница, перфекционизм, страх, спазмы мышц и другие 7 августа 2018 257161...
Трифуркация левой, правой внутренней сонной артерии что это такое
Кровоснабжение головного мозга Мозговое кровообращение представляет собой самостоятельную функциональную систему, со своими особенностями морфологического строения и многоуровневыми механизмами регуляции. В...
Adblock detector